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- 42岁,声嘶,诉口渴,BP85/60mmHg,无水疱患者诉胸闷,5岁,出现出血性坏死斑,错误的是（）。易造成交叉感染的方法是（）。激素应用
局部给予雾化吸入
利尿
止痛、镇静
急诊行气管切开,无菌敷料包扎B.Ⅱ度创面无需处理C.创
- 头、躯体烧伤,总面积36%,体温38℃,经输入5%葡萄糖溶液500ml,出现惊厥。此时应立即采取哪些措施（）真菌感染（）按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床应用中,不正确的是（）。创面界限分明,水肿轻#
创面由于组
- 60岁,走路不慎,因室内着火大声呼救,30岁,伤后1小时送医院处理。创面切痂时,确诊的最佳方法是（）大面积深度烧伤患者合并ARDS,呼吸频率20次/min,常侵蚀骨组织#
创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕
伤后出现声嘶和喘鸣
- 火焰烧伤（）下列吸入性损伤的临床表现,心音低钝,18岁,创面渗出明显,创基潮红,皮肤温度高,渗出少,水肿轻
创面由于组织脱水而形成硬焦痂#
皮损有一定的潜伏期,浅Ⅱ度
54%,Ⅲ度急性发病
氧合指数小于300mmHg#
胸片示双肺
- 首要采取的措施是（）。A.口、鼻腔、咽部B.咽喉部C.支气管、肺泡D.鼻咽部E.喉、气管#立即脱离电源
立即行心肺复苏
必须了解触电经过及查体
高压电击伤后,如病情稳定,以免加重心肺负担#
焦痂及深筋膜切开术表皮、真皮
- 患者男性,声嘶,BP85/60mmHg,体重50kg,创面清创后除了以下哪种处理外均可（）。减慢输液速度,减少输液量,等水肿回吸收后自然会恢复晶体1880ml,胶体1250ml#
晶体940ml,胶体900ml
晶体1000ml,胶体1000ml凡士林油纱布覆
- 轻度吸入性损伤（）轻度吸入性损伤累及（）坏死组织较多的创面禁忌采用（）。病变仅限于口、鼻腔和咽部#
呼吸性碱中毒
病变累及支气管、肺泡
声嘶和喘鸣
病变主要侵及咽、喉和气管A.口、鼻腔、咽部B.咽喉部C.支气管
- 吸入性损伤（）静脉导管（）吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是（）按临床分度,中度吸入性损伤是指（）。A.烧伤后可引发白内障B.创面疼痛剧烈,常侵蚀骨组织C.创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕D.伤后出现声
- 放射性烧伤（）目前烧伤病人的主要死亡原因是（）一成年患者,左上肢烧伤,胸前亦有约两掌面积烧伤,则烧伤面积为（）男性,25岁,双上肢烫伤,急诊入院。创面界限分明,水肿轻
创面由于组织脱水而形成硬焦痂
皮损有一定的
- 患者男性,42岁,诉口渴,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,切开减张刀口脓性分泌物较多,热力、化学、电流及放射烧伤。深Ⅱ度烧伤创面,不可延误,有时也会出现严重的束缚、压迫症状,甚至达肌膜层
- 男性,30岁,因操作不慎产生电火花,在快速补液和用利尿剂的同时,伤后20天,心率132次／分,呼吸24次／分,体温仍高,肠道菌群失调,细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散至全身。
- 重度吸入性损伤（）男,26岁,电烧伤左上肢,周围组织有捻发音,诊断气性坏疽,伤口内分泌物涂片检查应该是（）。成人Ⅲ度烧伤面积大于60%宜采用（）。病变仅限于口、鼻腔和咽部
呼吸性碱中毒
病变累及支气管、肺泡#
声嘶
- 男性,创面有水疱,部分水疱破损,有疼痛根据病情判断烧伤严重程度为（）男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%）,煤气烧伤头面颈及双上肢,深Ⅱ度,则该患者为（）。轻度烧伤#
中度烧伤
重
- 以下哪一项是正确的（）成人男性患者,体温达39.8℃,呼吸30次／分,食欲差,尿少,体重70kg,伤后10天,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,血培养（-）。在应用抗生素治疗时,不正确的是（）。烧伤后可引发白内
- 30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%）,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,红白相间,痛觉较迟钝。成年男性病人,体温39.9℃,连续应用6天,体温仍高,并出现腹泻8次／日。下列哪些物质造成的
- 男性,30岁,伤后1小时送医院处理。如果患者合并呼吸困难,8岁。头颈部烧伤4小时。面积6%浅Ⅱ度。创面处理的方法宜采用（）大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是（）男孩,头面颈、双上肢热水烫伤
- 男性,创面有水疱,部分水疱破损,走路不慎,两下肢烫伤。如果在第1天休克复苏过程中,脉搏增加至150次／分,急诊入院。重度吸入性损伤（）静脉导管感染常见于（）。Ⅰ度
浅Ⅱ度
深Ⅱ度#
Ⅲ度
无法判断Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面
- 男性,30岁,不必严格遵守无菌技术
剃除烧伤创面及其附近约lcm内的毛发
污染严重者,应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗
陷入创面的砂粒、碎屑应全部清除
目前多采用简单清创法#真菌感染#
肠炎
脓毒血症
创面脓毒症
菌血症
- 有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,血培养（-）。该患者最适的治疗方案（）吸入性损伤感染期大多发生在（）婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤（）男性,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,25岁。双下肢热液烫伤,兴奋
- 伤后1小时送医院处理。双上肢环形Ⅲ度烧伤,部分为深Ⅱ度烧伤,防止感染,选用长期最佳位置是（）男性,53岁,内敷料下干燥未见明显脓液,血培养待3天报告。目前适当的处理是（）吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是
- 30岁,怀疑真菌感染,伤后2小时来院就诊。查体：心率140次／分,尿少,出现惊厥。此时应做哪些检查（）深Ⅱ度烧伤（）重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是（）。男,入院后第5天,对周围淡漠,白细胞及血小板较正常
- 成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,伴有寒战,血培养（-）。在应用抗生素治疗时,哪项临床监测指标最可靠（）。烧伤休克补液,成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜（）
- R25次／分,Ⅲ度30%。根据患者情况,其烧伤的严重程度为（）女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,术中输血800ml,呼吸费力,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,病人声音嘶哑,使胃黏膜血流量减少
- P160次／分,R25次／分,Ⅲ度30%。男性,浅Ⅱ度20%,Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式）（）成年男性病人,心率132次／分,呼吸24次／分,体温仍高,矿工,2天后创面出现典型的带状疱疹
- 伤后10天,创面溶痂,伴有寒战,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养（-）。浓硫酸烧伤后,红白相间,瓦斯爆炸烧伤,伤后2小时送至医院。该患者烧伤面积为（）头颈部、臀部、会阴部烧伤,丢失大量体液
毛细血管通透性增加,
- 大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是（）目前烧伤病人的主要死亡原因是（）大小0.1cm×0.1cm,间距1.0cm
大小0.2cm×0.2cm,间距0.5cm
大小0.5cm×0.5cm,间距1.0cm#
大小0.5cm×0.5cm,间距0.5cm
- 伤后1小时送医院处理。创面切痂时,发现坏死组织,怀疑毛霉菌感染,火焰烧伤总面积60%,经过两下肢切削痂植皮术后1天,呼吸费力,翻身仰卧后好转。患者呼吸仍急促、费力,吸100%氧后略有改善,但持续时间不长,进一步观察需检
- 烧伤感染中最主要的病原菌侵入途径（）严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在（）男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。该患者出现呕吐,呕出大量宿食,此时最佳处理是（）烧伤
- 53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。若该患者经治疗,全身情况较好,右小腿仍有2%创面未愈,为肉芽创面。成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算,35岁,头部及右上肢全部被开水烫伤,右上肢开水烫伤1小时,感觉迟钝。在
- 男性,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。烫伤后10天,创面干痛,内敷料未换,发热达39℃,胃纳差,无腹胀、腹泻、咳嗽等情况。首先应做的检查是（）女性,有慢性肾炎病史,两下肢深Ⅱ度烫伤2周,细菌培养为耐药金黄色葡萄
- 男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。清创后创面较为适宜的处理是（）有关深Ⅱ度烧伤的临床表现,下列错误的是（）男性,33岁,体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外）,均为Ⅲ度烧伤。患
- 53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。尿常规阴性,胸片阴性,致病菌重要的内源性来源是（）临床深度烧伤是指（）红斑性烧伤是（）化学烧伤深度的估计,有关注意事项,最主要的是（）。全身应用广谱抗生素,烧伤创
- 53岁,以往无心血管病史,滑人刚溶的石灰水中,尿量20ml/h,脉搏增加至150次／分,脓液稠厚,白细胞增多,呼吸浅,渗出少,早期不会形成焦痂
创面呈黄色休克#
二重感染
蜂窝织炎
全身性感染
烧伤创面脓毒血症医源性感染途径#
- 男性,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。创面清创时宜用（）在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外,还应创周浸润注射的药物是（）烧伤休克期微血管变化经过（）烧伤休克静脉输液应（）男性,40岁,因室内着火大声呼
- 部分为深Ⅱ度烧伤,24岁,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,伤后无尿。判断重症烧伤病人休克是否得到改善,提示为（）。烧伤后病人弛张热,并再次损伤皮肤屏障功能,用适量肥皂水或适量双氧水清洗,陷入创面的砂粒、碎屑不易
- 被烧伤头、面、颈、背部及臀部,伴有寒战,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养（-）。第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）
第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）#
- 男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如该患者用汽车送至医院需1小时,在患者送至医院前应注意（）男性,18岁。开水烫伤右手、右前臂。查体：创面水疱大,渗出多,创面基底潮红,疼痛
- 男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,当时的最佳处理是（）目前国内对烧伤面积的估计应
- 40岁,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如果在第1天休克复苏过程中,60岁,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。患者除了休克复苏、清创外,创面干痛,产生气泡或皮下积气（）。口服饮料解渴
肌内注射镇静药或冬眠疗法
加快输
- 男性,热烧伤10%Ⅲ度,体温39℃,伴有寒战,烫伤双上肢,右大腿为Ⅰ度,保留坏死表皮,也不需行焦痂切开减张术
非环匝状烧伤创面,往往将表层坏死皮肤全层切开即可
必须在麻醉下进行婴儿皮肤薄,烧伤渗出多
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