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- 临床上发热的原因大致可分__________发热和__________发热两类。缺氧伴二氧化碳潴留时高浓度给氧可引起()患者因咳嗽无力而排痰不畅,易导致()感染性；非感染性A．二氧化碳麻醉#
B．支气管痉挛
C．恶心、呕吐
D．进行
- 吸气性呼吸困难表现为_________费力,可出现_________征。咽后壁的特点正确的是()患者,男,23岁,因上呼吸道感染,测体温持续在39～40℃左右一周时间,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,48岁
- 每隔2个正常搏动后出现一次早搏,称为___________。患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,发绀明显,血气分析：氧分压为<4.8kPa,二氧化碳分压>9.8kPa。发热患者易引起口腔炎和粘
- 脉搏短绌是指同一单位时间内__________少于__________,听诊时__________完全不规则,常见于__________患者。测量直肠温度时,将肛表插入肛门的深度为()脉率；心率；心律；心房纤维颤动A．1～2cm
B．3～4cm#
C．5～6cm
- 鼻导管给氧法,吸氧浓度(%)=___________________。患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析：氧分压为<4.8kPa,二氧化碳分压>9.8kPa。对高热患者的观察护理正确的是()
- 偏瘫、肢体外伤或手术的患者测血压,应选择健侧肢体,因患测肢体_________及________不能真实反映血压的变化。肌张力减低；血循环障碍
- 高热患者应每_____测量1次体温；体温降至38.5℃(口腔温度)以下时,改为每天测量_____次；体温降至正常水平3天后,改为每天测量_____次。电动吸引器吸痰法正确的是()心房纤颤患者可见()疟疾的常见热型是()节律改变的呼吸
- 鼻腔、口腔、气管切开需同时吸痰时,先吸_______,再吸_______,最后吸_______。潮式呼吸多见于()休克患者可能出现的脉搏为()患者,女,45岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其口腔内有三处溃疡,此时最宜测量()气管切
- 高热退热期,由于大量出汗,丧失大量体液,年老体弱及患有心血管疾病者,易出现___________、_____________、__________等虚脱现象,应注意观察。属于吸气性呼吸困难的表现是()吸痰法不适用于哪些患者()血压下降；脉搏细
- 体温升高不超过_______为低热；_________为中等热；________为高热；超过_____为超高热。测出的血压值偏低可能是()血管的外周阻力减小可使()38℃；38～38.9℃；39～40.9℃；41℃A．袖带太窄
B．血压计水银不足#
C．肢体
- ________________是体温调节的基本部位。为高血压患者其测血压时应做到()会引起体温过低的患者是()脉搏强度的异常脉搏包括()节律改变的呼吸是()视前区下丘脑前部A．定血压计、定听诊器、定护士、定时间
B．定血压计
- 潮式呼吸常见于___________疾病,间断呼吸常见于_____________或__________的患者。医嘱：低浓度吸氧是指吸氧浓度低于()中枢神经系统；颅内病变；呼吸中枢衰竭A．60%
B．50%
C．45%
D．40%
E．35%#
- 脉压增大多见于_________、_________等。脉压减小多见于_________、__________等。洋地黄中毒的患者常出现哪种脉搏()无力咳嗽排痰者多见于()温水擦浴的水温为()主动脉瓣关闭不全；主动脉硬化；心包积液；缩窄性心包
- 是临床上常见的________和__________。电动吸引器吸痰法正确的是()中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎等易出现呼吸的特点是()温水擦浴的水温为()脉压减小常见于()通气需要量；症状；体征A．插管时应带负压
B．每根吸痰
- 体温的正常范围：口腔________℃,腋下_________℃,直肠_________℃。脉搏生理性变化的描述错误的是()二联律属于()下列吸痰操作哪一项是正确的()如果怀疑患者心博骤停或休克时,选择下列哪些动脉为诊脉点是错误的()36.3～
- 发热的临床过程一般分为__________、__________、___________3个阶段。电动吸引器吸痰法正确的是()心房纤颤患者可见()可采用直肠测温的患者是()体温上升期；高热持续期；退热期A．插管时应带负压
B．每根吸痰管只用1
- 脉搏的异常主要是_________异常、_________异常、_________异常、__________的异常。患者,男,23岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在39～40℃左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1℃。高热患
- 氧疗过程中要注意用氧的安全做到“四防”,即防__________、防__________、防__________、防__________。测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下水银后首先应()散热和产热在高于正常水平上保持相对平衡是发热哪一期的特
- 当有胸部或肺部疾病时,可使__________呼吸减弱_________呼吸增强；当有腹膜炎时可使__________呼吸减弱,__________呼吸增强。患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。胸式；腹式；腹式；胸式A
- 以__________压力给予__________氧气吸入。患者,男,36岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,大量出汗
E．脉搏细弱、面色苍白、头晕
- 呼吸节律异常包括__________呼吸、__________呼吸、__________呼吸。采用冰袋为高热患者降温主要作用是()护士为偏瘫患者测量血压时,以下哪一种操作方法可导致血压值偏高()患者,女,40岁。“急性胃肠炎”,5分钟前饮热开
- 需密切观察血压者应做到定_________、定__________、定__________定__________。代谢性酸中毒呼吸常见()无力咳嗽排痰者多见于()甲状腺功能亢进引起发热是因为()时间；部位；体位；血压计A．呼吸过缓
B．呼吸深快
C．
- 影响血压的主要因素___________、__________。洋地黄中毒的患者常出现哪种脉搏()鼻导管吸氧,插导管前应将导管润滑,正确的方法是()吸气性呼吸困难的特点不正确的是()脉压减小常见于()心输出量；外周阻力A．速脉
B．间
- 临床上根据吸入氧浓度将氧疗分为_________、_________、_________、_________4种类型。患者,男,36岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。采用冰袋为高热患者降温主要作用
- 发热常见的热型有__________、__________、__________、__________。发热最常见的病因是()稽留热；弛张热；间歇热；不规则热A．恶性肿瘤
B．无菌坏死组织的吸收
C．变态反应性疾病
D．感染#
E．体温调节中枢功能失常
- 吸痰法适用于________的患者,临床上常用的是________吸痰法和________吸痰法。测量直肠温度时,将肛表插入肛门的时间为()采用冰袋为高热患者降温主要作用是()护士为偏瘫患者测量血压时,以下哪一种操作方法可导致血压
- 体温过低是由于各种原因引起的__________减少或__________增加导致的体温低于__________。当体温低于__________时,称为体温__________。下列关于正常呼吸频率的叙述错误的一项是()产热；散热；正常范围；35℃；不升A
- 人体的散热方式主要有__________、__________、__________、___________4种。呼气性呼吸困难多见于()节律改变的呼吸是()辐射；传导；对流；蒸发A．支气管哮喘#
B．喉头水肿
C．气管异物
D．颅内压增高
E．慢性阻塞性
- 临床上测量体温的方法有________、________、________3种,测温时间分别是________分钟、__________分钟、__________分钟。中暑发热的机制是()活动状态下热量主要来源于()会引起体温过低的患者是()脉压增大主要见于()
- 哮喘患者常出现________性呼吸困难。咽后壁的特点正确的是()患者,男,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善()呼气A．粘膜下有丰富的血窦
B．无明显粘膜下组织,纤维层与粘膜层紧密附着#
C
- 脉搏的强弱取决于__________、__________、__________、__________等因素。心排血量；外周阻力；动脉的充盈度；脉压差
- 对密切观察血压的病人,即定时间,定部位,定血压计。患者,男,36岁,工人,体温40.5℃,无汗,自诉在高温下工作5小时。测量直肠温度时
- 测量下肢的袖带应比上肢宽5cm,使其下缘在腘窝上4～6cm。正确#
错误
- 如果用测量上肢的袖带测量下肢血压,其结果偏高。当发现患者有绌脉,测量脉搏应()正确#
错误A．先测心率,后测脉率
B．先测脉率,后测心率
C．两人同时测心率和脉率
D．两人同时测量,一人听心率,一人测脉率#
E．两人分别
- 测量血压时,为了免受重力作用影响结果,测量时使血压计与心脏在同一水平。吸入氧浓度为33%,每分钟的氧流量是()医嘱：低浓度吸氧是指吸氧浓度低于()高热患者降温首选()发热持续期患者主要表现的症状下列叙述正确的是()
- 测量上肢血压时,袖带的下缘距肘窝2～3cm,松紧度以能放入一指为宜。体温的生理性变动下列叙述正确的是()发现血压听不清或异常重测时,需使汞柱降至“0”点,稍停片刻再测,其原因错误的是()正确#
错误A．24小时内变动范围
- 血液C2浓度增高可使呼吸加深加快,肺通气量增加。患者,女,60岁。高血压病、冠心病史8年,血压26.1/18.1kPa(196/136mmHg),经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中下列哪一项正确()脉搏短绌的听诊特点是()
- 慢性缺氧合并有二氧化碳潴留者,宜用低流量给1～2L/minn.测量血压时袖带过松可使血压()我们常用的小区分裂天线半功率波瓣宽为：（）。正确#
错误A．偏低
B．无影响
C．偏高#
D．脉压增大
E．脉压减少90°
180°
360°
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- 酒精擦浴的禁摖部位是颈部、胸前区、腹部。退热期的特点是()甲状腺功能亢进引起发热是因为()脉搏短绌的听诊特点是()瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是()正确#
错误A．散热大于产热#
B．产热大于散热
C．产热和散热
- 局部用热早期可使炎症消散,晚期使肿胀局限。代谢性酸中毒呼吸常见()医嘱：低浓度吸氧是指吸氧浓度低于()高热时需注意给患者补充营养和水分是因为()正确#
错误A．呼吸过缓
B．呼吸深快
C．呼吸深大#
D．呼吸浅快
E．
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