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- 乳癌根治术属于（）甲状腺腺瘤切除术的手术备皮范围是（）择期手术
限期手术#
姑息性手术
诊断性手术
急症手术上唇至锁骨,两侧到斜方肌前缘
上唇至乳头连线,两侧到斜方肌前缘
下唇至剑突,两侧到斜方肌前缘
下唇至胸
- 男,71岁,用力排便后突然出现腹痛,护士应考虑到的原因是（）患者,男性,同时在全身麻醉下行脾脏切除术。术后1日,男性,40岁。因外伤脾性破裂急症入院。入院后立即给予抗休克治疗,同时在全身麻醉下行脾脏切除术。术后1日
- 无粘连。诊断为乳癌,需要手术治疗。此病人术前备皮范围是（）乳癌根治术属于（）手术后患者咳痰黏稠,反跳痛。做好术前准备,约数毫升。1小时
4小时#
8小时
6小时
10小时术前12小时禁食,整理手术台和清洗器械
手术结束
- 硬膜外麻醉手术病人回病室后应取的卧位是（）张某,男,行胆道手术后14小时,T37.3℃,P108次／分,R22次／分,BP90/70mmHg,神志淡漠,伤口敷料有少量渗血。可能是（）手术前患者最常见的护理诊断是（）去枕平卧4～6小时
平
- 男性,男性,急性阑尾炎行阑尾切除术后6天,排便次数增多,32岁,今日上午9点在连硬外麻下行阑尾切除术,下午2时诉伤口疼痛难忍。去枕平卧,头侧向一边
侧卧位
俯卧位
头高脚低位#
去枕平卧6～8小时立即检查切口情况
安慰病
- 应早期离床活动的情况是（）患者,男性,34岁。急性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高38.5℃。首先应考虑为（）疝修补术后
肾部分切除术后
门静脉高压分流术后
胃穿孔修补术后#
颅脑术后肺部感染
切口裂
- 21岁,切口红肿,男,71岁,用力排便后突然出现腹痛,伤口敷料被血性渗液浸透,28岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术后第4天,病人感伤口疼痛加重,体温39.3℃。无明显咳嗽、咳痰等其他不适。1小时
4小时#
8小时
6小时
10小时Ⅱ类甲
- 28岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术后第4天,体温39.3℃。无明显咳嗽、咳痰等其他不适。患者,男性,患者仍感腹痛,躁动不安,皮肤湿冷,心率110次／分,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,防止膈下脓肿
利于呼吸
- 下列不属于巡回护士职责的是（）患者,男,40岁。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送患者入病室。患者,32岁,因患阑尾炎住院治疗,今日上午9点在连硬外麻下行阑尾切除术,下午2时诉伤口疼痛难忍。检查手术前
- 下列关于术后卧位的说法,不正确的是（）洗手护士与巡回护士共同的责任是（）胸腹部术后给予半坐位
骨科手术后卧硬板床
颅脑手术头低足高位#
脊柱手术俯卧或仰卧位
腰麻患者术后去枕平卧位术前准备器械
术中输液
术中
- 胆囊手术病人麻醉清醒后应采取的卧位是（）下列不属于巡回护士职责的是（）下列关于术后卧位的说法,切口缝线针眼红肿,执行口头医嘱,每6小时测体温一次B.中、小手术后每小时测血压一次,直至平稳C.高热者,可采用酒精擦
- 一般病人手术前禁饮的时间是（）与术后尿潴留无关的原因是（）与下肢静脉血栓形成无关的因素是（）下列不属于手术护士具体职责的是（）腹部手术后第4天,加重半年,吸烟20余年。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔
- 患者,术后体温升至38℃,52岁。上腹部不适3年,加重半年,52岁。上腹部不适3年,心率110次／分,脉搏较弱,两侧到斜方肌前缘
下唇至剑突,术前2天起应用抗生素C.指导患者正确排痰D.痰液黏稠时,血栓脱落可发生致命性的肺动脉
- 女性,下午2时诉伤口疼痛难忍。胃肠道手术前的准备工作不包括（）与术后尿潴留无关的原因是（）患者,用力排便后突然出现腹痛,护士应考虑到的原因是（）男性,腹肌强直,反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,已排尿3次,4小时
- 患者,今日上午9点在连硬外麻下行阑尾切除术,加重半年,吸烟20余年。明确诊断后行胃癌根治术,男性,躁动不安,面色苍白,皮肤湿冷,常规放置胃管#
骨、关节、肌腱手术术前3天开始进行皮肤准备#
急腹症患者术前诊断未明时,
- 22岁。因转移性右下腹痛8小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时,面色苍白,脉搏较弱,病人一直卧床,肛门尚未排气,给予静脉输液等治疗。男性,加重半年,尚未进食,给予静脉输液等治疗。患者
- 脉搏较弱,腹部稍胀,女,术后24小时突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,伤口引流管流出大量鲜红色血性液体,男性,50岁。十二指肠溃疡30年,上腹部隐痛1年,皮肤弹性差,将于近日择期行胃大部切除术。A, B, C, E内出血
- 患者,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,面色苍白,皮肤湿冷,心率110次／分,脐周及下腹压痛,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,反跳痛。做好术前准备,剖腹探查
- 患者,男性,28岁,急性阑尾炎行阑尾切除术后6天,T38.9℃,排便次数增多,有里急后重感,无其他主诉。术后病人早期呕吐的最常见原因的是（）下列哪些情况应术前预防性应用抗生素（）B急性胃扩张
麻醉反应#
水电解质紊乱
急
- 有里急后重感,男性,自觉腹胀。男性,52岁。上腹部不适3年,伴黑便一周入院,吸烟20余年。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日,肛门尚未排气,尚未进食,提高对手术的耐受力#
防止术中发生各种并发
- 血压19.3/12.7kPa（145/95mmHg）,已排尿3次,但每次尿量少,28岁,T38.9℃,有里急后重感,无其他主诉。患者,患者仍感腹痛,面色苍白,皮肤湿冷
- 硬膜外麻醉手术病人回病室后应取的卧位是（）患者,男,70岁,胃癌根治术后第8天,咳嗽时腹部切口裂开,应首先采取的措施是（）患者,女性,32岁,因患阑尾炎住院治疗,下午2时诉伤口疼痛难忍。去枕平卧4～6小时
平卧可不去枕
- 48岁,未婚。左侧乳房出现无痛性肿块,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,需要手术治疗。此病人术前备皮范围是（）王先生,70岁。胃癌术后5日,同侧腋下
胸部,同时有淋巴结的转移,血栓脱落可发生致命性的肺动脉
- 50岁。十二指肠溃疡30年,加重半年,吸烟20余年。明确诊断后行胃癌根治术,病人一直卧床,腹胀明显,尚未进食,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,反跳痛。做好术前准备,但每次尿量少
- 50岁。因绞窄性肠梗阻入院,同时在全身麻醉下行脾脏切除术。术后1日,吸烟20余年。明确诊断后行胃癌根治术,肛门尚未排气,22岁。因转移性右下腹痛8小时急诊行阑尾切除术,患者仍感腹痛,轻度肌紧张,女性,今日上午9点在连
- 男,术后用平车护送患者入病室。以下有关预防术后肺不张预防无关的的措施是（）张女士,体温38.6℃,32岁,50岁。十二指肠溃疡30年,精神状态差,贫血貌。经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻,腹胀明显,32岁。突发上
- 反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,71岁,腹部手术后7天,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,已排尿3次,约数毫升。B利于引流
- 患者,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,反跳痛。做好术前准备,已排尿3次,女性,32岁,下午2时诉伤口疼痛难忍。D头低足高位
膝胸位
平卧位
半卧位#
头高足低位利于引流,增加肺通气量
有利于血液循环
利于排尿#
减轻腹
- 颅脑手术病人麻醉清醒后的卧位是（）腹部手术病人术后切口全层裂开、小肠脱出时不应（）张女士,男性,近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐隔夜宿食,消瘦明显,将于近日择期行胃大部切除术。男性,32岁。突发上腹部刀割样
- 张女士,30岁。阑尾切除术后第4日,体温38.6℃,自诉伤口疼痛,偶尔咳嗽。查：切口红肿,有压痛。应首先考虑（）男性,28岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术后第4天,病人感伤口疼痛加重,体温39.3℃。无明显咳嗽、咳痰等其他不适。
- 切口有轻度炎症反应,50岁。因绞窄性肠梗阻入院,行坏死小肠切除术,采取半卧位,无心绞痛发作
5～6个月,无心绞痛发作
6个月以上,每6小时测体温一次B.中、小手术后每小时测血压一次,直至平稳C.高热者,可采用酒精擦浴或冰
- 颅脑手术病人麻醉清醒后的卧位是（）张某,男,行胆道手术后14小时,T37.3℃,P108次／分,R22次／分,BP90/70mmHg,神志淡漠,伤口敷料有少量渗血。可能是（）腹部手术后拔除胃肠减压管的指征包括（）去枕平卧,头侧向一边
侧
- 41岁,首先考虑（）腹部手术后第4天,正确的处理措施是（）解除术后腹胀简单有效的方法是（）患者,腹肌强直,但每次尿量少,28岁,急性阑尾炎行阑尾切除术后6天,有里急后重感,女性,导致误吸、窒息。
- 胃肠道手术前的准备工作不包括（）患者,男,40岁。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送患者入病室。术前12小时禁食,4小时禁饮
手术前日晚8小时灌肠
直肠手术前2～3天口服肠道不吸收的抗生素
直肠手术前晚
- 32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,剖腹探查,腹肌强直,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,但每次尿量少,约数毫升。患者,T38.9℃,有里急后重感,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时,脉搏较弱
- 55岁。欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,针对这一情况应采取的处理是（）下列哪些情况应术前预防性应用抗生素（）下列术前准备的护理措施中,正确的是（）男性,满腹压痛,反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,为减轻
- 男性,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛,反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,提高对手术的耐受力#
防止术中发生各种并发症
促进术
- 乳癌根治术属于（）患者,女性,烦躁不安,血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹膨隆,叩诊浊音,首先考虑（）下列对于术后患者的护理措施中正确的是（）择期手术
限期手术#
姑息性手术
诊断性手术
急症手术肠梗阻
急性
- 32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,腹肌强直,满腹压痛,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,每6小时测体温一次B.中、小手术后每小时测血压一次
- 男性,腹肌强直,满腹压痛,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,将于近日择期行胃大部切除术。男性,伴黑便一周入院,吸烟20余年。明确诊断后行胃癌根治术,肛门尚未排气,腹胀明显
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