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- 急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现()男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,呈非凹陷性,血压16/12kPa,红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。A.严重少尿或尿闭
B.氮质血症
C.高
- 9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。B
- 急性肾功能不全的处理,开始阶段的治疗重点是()A.注射强有力的利尿剂#
B.控制液体进入量
C.静脉滴注葡萄糖、胰岛素
D.腹膜透析
E.静脉注射碳酸氢钠
- 患儿4岁,尿蛋白(+++),血浆总蛋白40g/L,血清胆固醇12mmol/L,为明确诊断,以下哪项为非必须检查()男孩,8岁,尿频尿痛3天。体查:T36.8℃,双侧肋脊角有压痛。A.血清尿素氮、肌酐B.血清蛋白电泳C.血清补体D.尿常规检查E
- 诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是()血尿素氮、肌酐迅速升高
50%以上肾小球囊内有大新月体形成#
血清抗中性粒细胞胞质抗体(+)
尿量减少但蛋白排泄量增加
肾B型超声提示双肾增大
- 哪项应选用激素治疗()肾病综合征患儿13岁,因水肿半月入院,其年龄标准体重25kg,目前测体重30kg,激素治疗应采用的最适当剂量是()A.血尿
B.直立性蛋白尿
C.高血压
D.急性肾炎
E.肾病综合征#泼尼松45mg/d
泼尼松6
- 患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO311.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。B
- 九岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压130/90mmHg。C
- 肾病综合征患儿出现低钙血症,与下列哪项因素()有关。急性肾炎防止氮质血症的最有效措施是()A.肠道钙吸收不良B.活性维生素D水平下降C.蛋白尿时钙常与蛋白质结合D.以上均是E.以上均不是腹膜透析
人工肾
中药煎汤灌
- 激素治疗6周,2天前进食水果后腹泻,l天前出现水肿加剧,嗜睡,四肢凉,血压80/50mmHg,此患儿可能的诊断为()女,右腰部疼痛10天,尿检可见大量的脓细胞CT平扫+增强如图所示,应诊断为()A.肾静脉血栓
B.中毒性脑病
C.低钙
- 眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。CA
- IgA肾病的预后与下列哪些因素无关()起病年龄越大,相对预后越差
有肉眼血尿者易发生肾衰竭和高血压
尿蛋白>1g/d者,预后较差#
伴高血压者预后差
IgA沉积量多者预后差
- 哪项应选用激素治疗()患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SL
- 关于急性肾衰竭(ARF),正确的是()患儿男,3岁,黄疸2d,皮肤、巩膜黄染,全身散在出血点;双肺呼吸音粗;心音有力,律齐,HR140次/min;腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm
- 患儿男,尿量进行性减少3d,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr490μmol/L。患儿女,12岁,长期低盐、低蛋白饮食。查体:BP150/100mmHg;无明显水肿。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),颗粒管型0~3/HP;血清蛋白30g/L,BU
- 5岁,因“水肿1个月”来诊。查体:BP120/80mmHg;全身高度水肿。实验室检查:尿蛋白(+++)。女,9岁,尿呈深黄色,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,心音低钝,肝右肋下1cm,腱反射存在。AC
- 下列最能反映肾功能损伤的指标是()患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,现已口服泼尼松15mg,尿蛋白阴性。A.大量蛋白尿
B
- 水肿,血压130/80mmHg,尿比重1.025,尿蛋白(++),红细胞2~4/HP,现突发气促、烦躁不安,双肺细湿啰音,不伴发热,有类似心力衰竭的表现,最可能的诊断是急性肾炎、严重循环充血。
- 7岁。5天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果。补充碱性药物
补钙
给予维生
- ACEI用于预防肾小球疾病患者发生肾硬化的原理中下列哪项是不准确的()A.抑制NF—Kb,降低系膜炎症
B.延缓激肽分解增加纤溶酶原
C.促进细胞基质分解
D.扩张小血管,降低蛋白尿
E.纠正T细胞的免疫失衡#
- 患儿,男,8岁,下肢水肿1个月,血压100/60mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,血肌酐178μmol/L,血白蛋白25g/L。E
- 患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。B
- 下列哪一项不属于肾活检的指征()持续的血尿或蛋白尿
急进性肾炎
遗传性肾炎
多囊肾#
原因不明的急、慢性肾功能不全