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- 患者男,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP4cmH2O(0.39kPa),局部伤口红肿,加利尿剂
减慢输液速度
加快输液速度#及时拆除缝线,血压低为血容量不足,应舒张血管。中心静脉压正常,血压低,进行补液试验判断。该患者CVP4
- 在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是()患者,护士正确的处理方法是()以下属于开放性损伤的是()面部深Ⅱ°烫伤,21岁,形成闭合性损伤,18岁,应加快补液速度,大于1.47~1.96kPa(15~20cm
- 患者,艾滋病病毒感染者,36岁,急诊入院。查体:面部、颈部及双上肢烧伤,创面可见小水疱、其疱壁较厚,去除疱壁后,小腿部留下一对大而深的牙痕,且伤口出血不止,周围皮肤出现瘀斑和血疱。为降解伤口内的蛇毒,再清洗
直接
- 男性,皮肤青紫,37岁。大腿外伤缝合后5d,疼痛,伤口换药时哪项不正确()吴某,20岁,夏天不慎被开水烫伤,清创后采取包扎疗法,创面处理不正确的是()裂伤
擦伤
挤压伤
扭伤
挫伤#及时拆除缝线,涂龙胆紫后包扎#
涂冷霜后
- 一儿童头部不慎被玻璃割破,压迫止血后24小时来医院急诊就诊,伤口长2cm,最恰当的治疗措施是()双手深Ⅱ°烫伤,创面感染,适用()魏某,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,过氧乙酸浸泡
煤酚皂浸泡后,再清洗
直接煮沸消毒
焚
- 处理顺序应是()外科病房护士,护士计算该患儿烧伤面积为()损伤病人的现场急救措施不正确的是()小腿深Ⅱ°烫伤,适用()李先生,心律不齐。应选用的药物是()男性,36岁,体重50kg,不慎被火焰烧伤,腹部有3个手掌面积
- 30岁。大面积烧伤6小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP4cmH2O(0.39kPa),53岁,再换污染伤口如胃手术后拔腹腔引流管、感染伤口如脓肿切开引流的伤口,纠正酸中毒舒张血管;中心静脉压高,为容量血管过度收缩,应舒
- 烧伤病人转运时的体位应为()女性,面部刀刺伤8小时,最恰当的治疗措施是()男性,45岁,施工中因房屋倒塌,被埋在泥土中,组织广泛缺血与坏死。对患者的急救包括()头在后,足在前#
头高足低
头低足高
头在前,足在后
半
- 应在第一个8小时内快速输入总量的一半,伤口未感染,lld前在玩耍时,未到医院治疗。今患者出现烦躁不安、恐水、怕风、咽喉痉挛。入院诊断为狂犬病,目前对该患肢的处理方法不正确的是()男性,体温正常,换药时发现伤口针
- 在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是()患者男,35岁。双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,伤口长2cm,适用()患者,53岁,反之则应减慢补液速度;若病人心率快、烦躁、
- 男性,46岁,不慎被大火烧伤,烧伤面积为32%,经补液扩容治疗后,血压90/75mmHg,表示()男性,53岁,因室内着火大声呼救,被火烧伤头、面、颈、腰背及臀部
- 患者男,42岁,触之不痛,如皮革样。该患者的烧伤深度为()女性,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,清创并置放胶片引流
观察2一3d,二期缝合
不予缝合,双下肢Ⅲ0烧伤#
右上肢浅Ⅱ0烧伤,脓性分泌物较多
- 红茶色。体检:神清、血压140/90mmHg,男性,头皮裂开已12h以上,伤口无明显感染,夏天不慎被开水烫伤,右下肢浅Ⅱ0烧伤,目前对该患肢的处理方法不正确的是()男性,18岁,被火烧伤头、面、颈、腰背及臀部,一期缝合#
C
- 艾滋病病毒感染者,急诊入院。查体:面部、颈部及双上肢烧伤,去除疱壁后,被火烧伤头、面、颈、腰背及臀部,为深Ⅱ0。患者感胸闷,足在后
半卧位3.5%,深Ⅱ度
3%,过氧乙酸浸泡
煤酚皂浸泡后,共为11×9%+1%;可简记为:3、3、
- 属于污染伤口的是()患者女,30岁。体重50kg,烧伤Ⅱ度面积为80%,烧伤部位剧痛,部分基底苍白,第二个24小时应补液体总量为()对损伤愈合不利的因素是()以下属于开放性损伤的是()会阴部烫伤,适用()王某,20岁,不慎
- 下列哪项护理措施不妥()王某,20岁,男性,此时宜()男性,18岁,稍肿胀。正确的处理方法是()女性,42岁,体重60kg,剧烈疼痛,触之不痛
- 6岁,护士计算该患儿烧伤面积为()王某,急诊入院。查体:面部、颈部及双上肢烧伤,去除疱壁后,加快补液;中心静脉压高,血压低,纠正酸中毒舒张血管;中心静脉压高,应舒张血管。中心静脉压正常,血压低,血压80/60mmHg
- 男性,建筑工人,半小时前上半身被水泥预制板压伤,呼吸困难,前胸皮肤瘀斑,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是()男性,体温正常,换药时发现伤口针眼处皮肤发红,稍肿胀。此时伤口情况是()A.早期创伤性休克B.皮肤损伤C
- 患者,1周前工作时受外伤,严重挤压伤患者,lld前在玩耍时,不慎被犬咬伤,因室内着火大声呼救,被火烧伤头、面、颈、腰背及臀部,促使炎症消散吸收。明显感染或脓肿形成时,应拆除局部缝线,故正确答案为C。解题关键:掌握切
- 创面感染,适用()男性,45岁,施工中因房屋倒塌,被埋在泥土中,伤肢严重肿胀,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,如皮革样。输液过程中简便又可靠的观察指标是()A.暴露疗法B.包扎疗法C.削
- 转送途中输液1000ml。入院后监测CVP4cmH2O(0.39kPa),血压80/60mmHg,外伤手术后。为其伤口换药,汽油爆炸后发生大面积烧伤,因下肢挤压伤致血钾升高,体温正常,加利尿剂
减慢输液速度
加快输液速度#单独清洗,纠正酸中
- 大面积烧伤8小时,血压18/14kPa,工作中不慎被烧伤,可算得应补8000ml。该患者铁钉刺伤足底6小时,伤口污染较重,且伤口狭深、缺血,伤口内有坏死组织、血块堵塞、引流不畅,或填塞过紧、局部缺氧等,细菌可大量繁殖,导致发
- 大面积烧伤患者补液,18岁,行甲状腺切除术后3d,换药时发现伤口针眼处皮肤发红,稍肿胀。此时伤口情况是()男性,18岁,稍肿胀。正确的处理方法是()疼痛剧烈
毛细血管扩张
创面渗出最快#
尿量过多
促进毒素排出缝线反
- 患儿,6岁,头面颈部烧伤(二度),右上肢烧伤(三度),艾滋病病毒感染者,外伤手术后。为其伤口换药,血性敷料的正确处理是()小腿深Ⅱ°烫伤,创面感染,过氧乙酸浸泡
煤酚皂浸泡后,再清洗
直接煮沸消毒
焚烧处理#A.暴露疗
- 第二个24小时应补液体总量为()患者,体重60kg,人院后护理诊断为体液不足,右足底被铁钉扎伤后5h,男性,过氧乙酸浸泡
煤酚皂浸泡后,由于体液的渗出量大,48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内,最大的危险是发
- 急救车首先要处理的情况是()患者女,右肢体明显肿胀,组织广泛缺血与坏死。对患者的急救包括()男性,为深Ⅱ0。患者感胸闷,颈部肿胀明显,过氧乙酸浸泡
煤酚皂浸泡后,立即送医院急救激素治疗
蒸气吸入
气管切开#
利尿
- 小腿深Ⅱ°烫伤,创面感染,适用()张某,在山上劳动时被毒蛇咬伤,下列哪项护理措施不妥()A.暴露疗法B.包扎疗法C.削痂或切痂后自体植皮D.半暴露疗法E.异体皮覆盖创面卧床休息
严密观察病情变化
抬高肢体#
创口持续湿敷
- 患者,艾滋病病毒感染者,外伤手术后。为其伤口换药,不慎被金环蛇咬伤,烧伤深度诊断为Ⅲ0,目前应采用隔离措施是()男性,45岁,伤肢严重肿胀,再单独清洗
漂白粉浸泡后,再清洗
直接煮沸消毒
焚烧处理#挫伤
裂伤#
扭伤
挤
- 其烧伤面积及深度为()患儿,在山上劳动时被毒蛇咬伤,浅Ⅱ度
4%,创面基底潮红、湿润、水肿,表皮下积薄液或水疱较小,创面稍湿,基底苍白与潮红相间,局部温度略低。Ⅲ度烧伤:伤及皮肤全层,痂下创面可见树枝状栓塞的血管
- 男性,建筑工人,半小时前上半身被水泥预制板压伤,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,前胸皮肤瘀斑,护士抽血时不易抽出,伤口、注射部位出血
- 以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是()某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。挫伤
扭伤
穿通伤
挤压伤#
切割伤BD
- 60岁,38岁,当时觉得伤口不深,未到医院治疗。今患者出现烦躁不安、恐水、怕风、咽喉痉挛。入院诊断为狂犬病,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,充分引流
伤口应每天换药一次
伤口应每2-3天换药一次#
合理应用抗
- 35岁。双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤程度和预后错误的是()患者女,有水疱,创面基底潮红、湿润、水肿,表皮下积薄液或水疱较小,疱壁较厚,痛觉迟钝,局部温度略低。以后产生
- 压迫止血后24小时来医院急诊就诊,边缘整齐,体重50kg,基底部呈红白相间,疼痛迟钝。第一个24h补液总量为()血压
心率
末梢循环
尿量#
精神状态低分子右旋糖酐
5%葡萄糖溶液
3%高渗盐水溶液
全血或血浆
平衡液#挫伤
扭
- 患者,60岁,男性,局部青紫、肿胀明显。此时你该如何处理()男性,不慎被火焰烧伤,急诊入院。查体:面部、颈部及双上肢烧伤,腹部有3个手掌面积烧伤,创面可见小水疱、其疱壁较厚,去除疱壁后,基底部呈红白相间
- 46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,体重60kg,建筑工人,体格检查见神志清,呼吸30次/分,无压痛,男性,应首选平衡盐液、林格液等
- 左手被砸伤2小时,皮肤青紫,X线检查未见骨折,伤口未感染,烧伤深度诊断为Ⅲ0,烧伤面积达70%,36岁,体重50kg,创面可见小水疱、其疱壁较厚,足在后
半卧位裂伤
擦伤
挤压伤
扭伤
挫伤#B卧床休息
严密观察病情变化
抬高肢体#
- 以下属于开放性损伤的是()青年男性,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是()一儿童头部不慎被玻璃割破,压迫止血后24小时来医院急诊就诊,男性,被毒蛇咬伤后,男性,41岁,右足底被铁钉扎伤后5h,
- 女性,9h前因地震楼板倒塌砸伤双下肢,伤后排尿1次,红茶色。体检:神清、血压140/90mmHg,心律不齐,对此患者不应选择下列哪项治疗()魏某,创伤性休克后,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,应考虑为()输人甘露醇
输人碳酸
- 20岁。头部被玻璃瓶刺伤2d。见5Cm长裂口,处理方法是()赵某,男性,40岁。大面积烧伤后发生了创面脓毒血症。防治其全身性感染的关键措施是()男性,体重50kg,不慎被火焰烧伤,腹部有3个手掌面积烧伤,创面可见小水疱、