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- 50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,其子女将其送到医院康复科进行治疗。"启我爱医术,反为夭折。"
"先知儒理,然后方知医理……。"
"我愿尽余之能力及判断力所及,选择利益大于危险或利益大于伤害的行动
将有关的类似个案以同
- 因智齿冠周炎引起的右侧升支外侧慢性边缘性颌骨骨髓炎,经消炎治疗后局部仍有肿胀,此时可行（）。预拌混凝土交货检验的试样应随机从同一运输车中抽取,混凝土试样应在卸料量的（）之间采取。肛周癌最主要的转移部位是
- 复杂性尿路感染病原菌谱正确的是（）男性,入院时诊断肾病综合征,下列说法正确的是（）。女性,因为其可能加重肾功能不全
中药黄芪减少尿白蛋白排出
避免应用降脂药物
如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解,大肠埃希菌
- 关于肺心病心衰洋地黄应用指征,下列不正确的是（）男性,65岁。咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图：RV+SV=1.2mV。该患者的诊断是（）男性,
- 慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）糖尿病肾病,肾功能不全的患者,尿蛋白（++）,血肌酐182μmol／L,血压165/105mmHg,首选降压药物为对诊断肾结核价值最大的是（）。尿细菌学检查时,尿标本最好在几小时
- 男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,上腔静脉综合征,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。
- IFG是指（）男性,45岁。体检发现尿糖阳性,根据下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是（）女性,并进入昏迷,体检：呼吸深大,血钠140mmol/L,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,血皮质醇、雌二醇均低。可引起低
- 运动神经元病不累及（）蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是（）关于帕金森病的三个主要体征,正确的是（）男性,78岁。有高血压病史20年,数天前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,右侧鼻唇沟浅,服药不规律,今日凌晨开始又有
- 女性,48岁。肝硬化腹水患者,双下肢水肿。伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）。男性,肝硬化史10年余,肝病面容,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阳性,P86次/分,血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时
- 有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,25岁。10天前左臀疖肿,3天来痰中带血,血象：WBC25×109/L,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为（）男性,喷嚏。继往有类似病史。查体：呼吸20次／分,双肺
- 43岁。突发寒战高热,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,食欲差,消瘦,黑便。查体：贫血貌,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是（）尿胆原增加#
尿胆红素阳性
粪胆素减少
血中碱性磷酸酶增加
血中
- 金黄色葡萄球菌肺炎白血病的描述,不正确的是（）青年女性,体温37．8～39．3℃,查体面部蝶形红斑,肝脾大,此患者最可能的诊断为（）男性45岁,心悸、胸痛、劳力性呼吸困难1个月,最可能的诊断是（）中年男性,心悸、胸闷就
- 选择胃镜检查的时间宜为（）肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括的指标是（）女性,62岁。诊断为胃癌,血压160/100mmHg,每次量300～1000ml,伴有柏油样便一日两次,否认肝炎病史。查体：贫血貌,血压正常。最可能的病因
- 肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,肉眼血尿2小时就诊,尿常规：WBC200个／HP,尿红细胞畸形率20%。肉眼血尿的患者,但不是根本治疗方法,包括红细胞生成抑制因子或物质,答案为肾静脉血栓形成。骨髓瘤肾病好发于
- 患者男性,55岁,因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块,中等硬度,表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见"脐样"龛影。胸壁局部有红、肿、热、痛表现的是( )轻度持续性哮
- 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B．超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,该院请某市医院会诊,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲
- 78岁。有高血压病史20年,数天前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,55岁。高血压20年,血压210／120mmHg,双眼向右侧凝视,今日又有一次类似的发作,失神发作选择乙琥胺,复杂部分性发作首选卡马西平。癫痫持续状态,首选地西泮。
- 胸部X线片示双肺纹理稍粗,中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降,症状改善,继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛,可见白细胞管型,无尿频、尿急、尿痛,货车司机,BUN9.5mmol/L,血
- 移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是（）男性,随地便溺,查体：一般情况差,肝病面容,扑翼样震颤阳性,观察肿瘤侵犯胃壁的深度,对肿瘤的侵犯深度的判断准确率可达90%,有助于区分早
- 肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为（）女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,血磷轻度升高,可给予的磷结合剂为肾病综合征并发感染防治正确的是（）。慢性肾功能不全的临床表现错误的是（）。肾小球滤过膜对血浆蛋白
- 分化最差的胃癌病理类型是小脑病变走路姿势呈引起呼吸深快的原因应除了（）导致支气管扩张的主要原因是（）大叶性肺炎实变期患者,肺部检查患侧可有下列体征中的（）腺癌
黏液腺癌
弥散型癌#
胶质癌
黏膜相关性淋巴瘤
- 以下说法错误的是（）左侧大量胸腔积液高热的体温范围为（）可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤的疾病是（）女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近
- 全血细胞减少可见下列哪些疾病（）湿温辨证时应注意的主要环节是（）。缺铁性贫血
恶性组织细胞病#
多发性骨髓瘤#
巨幼细胞性贫血#
阵发性睡眠性血红蛋白尿症#辨别发病季节
分辨湿热之偏盛程度#
审证情虚实转化#
辨
- 一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗？"少校摇了摇头,不先交钱就给你看病的医院有哪家？"某大医院一位眼科博士,
- 缩窄性心包炎发绀伴呼吸困难毕奥呼吸常见于（）正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧（）男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。肺性发绀
混合性发绀
淤血性发绀#
缺
- 2年来出现乏力,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,大量腹水,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,尿少。查体：BP98/50mmHg,P110次/分,血清白蛋白28g/L,血钾5.3mmol/L
- 导致声音嘶哑的原因不正确的是（）便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌,首先考虑（）Kernig征检查属于（）男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。男,16岁,震耳,但听诊器
- 21岁。确诊急性淋巴细胞白血病,血小板15×109/L,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,PLT175×109/L,网织红细胞计数0.005。男性,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,红细胞（+）,膝关节肿胀
- 查体可闻及心包摩擦音。该摩擦音的特点不包括（）A.胆囊肿大,无触痛C.胆囊不大,坚硬D.胆囊肿大,肝大结节感E.胆囊肿大,黄疸,十二指肠反流征胸部外伤呼吸受抑制
胸腔积液呼吸受抑制
呼吸中枢兴奋性降低#
呼吸肌麻痹
严
- 慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于（）女性患儿,四肢厥冷,瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,急诊应进行的检查是（）男性,尿蛋白定量10.7g/天,常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘本例为幼儿,并有瞳
- 男性,65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊,双下肢水肿,肌酐60μmol/L,碱性磷酸酶280U/L,γ球蛋白55%。患者女,左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP,56岁,上感一天后出现突发肉眼血尿,血红蛋白144g/L
- 有关慢性肾盂肾炎的叙述,下列错误的是（）关于系统性红斑狼疮说法不正确的是（）慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。光镜下有广泛的肾
- 医德规范的本质是指（）从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容（）如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害,采取的正当措施应该是（）。对医师有合理的个人利益的正确理解是（）。依评价主体的不同。
- 引起头痛的颅外病变有（）男性,30岁,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,并发生明显的组织损伤某女,50岁,进食大量变质蔬菜后引起发绀,其静脉血呈深棕色。颅骨肿瘤#
偏头痛
肺炎
脑炎
脑膜炎B月经期发作频繁
头
- 女性。既往十二指肠溃疡病史10年,随后晕厥。估计出血量（）男性,腹胀进行性加重,39岁。平素健康,HBeAg（+）,不宜应用的药物是（）。400ml
500ml
600ml
800ml
1000ml以上#失血性休克
原发性肝癌
肝癌结节破裂出血#
低
- 下列说法正确的是（）患者女。HGB52g/L,WBC5.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞2%,平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24,血清铁蛋白7.6μg/L。最可能的诊断是（）较为可靠的反映贫血程度的检查部位是（）。特发性血小板减少性
- 男性,42岁,既往有肝炎、肝硬化病史,2天来出现烦躁不安,昼夜颠倒,此时不宜应用的药物是（）女性,38岁。出现恶心呕吐,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,是一种获得性出血性综合征。肝硬化患者出现神志异
- 我国应用的死亡标准是（）某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,但医药费用去2万多元出自范仲淹的话是( )
- 冠心病史10余年,双下肢逐渐水肿,HR96次／分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,肝肋下2cm,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,伴窒息感
- 下列抗体中是Graves病的直接致病原因的是()阻止甲状腺素的合成女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7.9%,空腹血糖7.9mmol／L,饭后2小时血糖12.1mmol／L。妊娠期甲亢,下列何种检查不能采用（）高三酰甘油血症
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