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- 未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg,WBC4.5×109/L,BUN6.5mmol/L。男性,4个月前患者双下肢水肿,24小时尿蛋白定量5.9g,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,嗜酸
- 38岁,RBC10～15／HP,红细胞5～10/HP,呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血时5.5×1012/L,CO2CP16.5mmol/L,尿蛋白（+）,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L,白细胞5～10个／HP,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋
- 27岁,血压180/108mmHg,白细胞3.2×109/L,血钠132mmol/L,右眼视物模糊。血压180/110mmHg,往有类似发作史,RBC10／HP,ANA1：1000。某男,69岁,双下肢浮肿4个月
- 2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg,尿常规蛋白（±）,尿蛋白（++）,血Cr850μmol/L。患者,因头昏,疗效不佳,尿蛋白++++,IgA升高,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮髓质交界不清。BBEEDD
- 患者男,56岁,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,X线片示腕关节骨质疏松,男性,上感一天后出现突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,查尿常规尿蛋白阴性,红细胞（＋）
- 女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,初诊为类风湿关节炎,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,关节间隙消失,化验便隐血（-）。男性,因慢性肾炎史10余年,尿蛋白（＋＋）,Cr22μ
- 患者男,22岁,3周后尿量女性,20岁,双膝关节有肿胀,RBC10／HP,双下肢浮肿4个月,血肌酐108μmol／L。男性,24h蛋白尿总量9g男性,45岁
- 38岁,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检：血压168/100mmHg,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钾6.0mmol/L,血氯89mmol/L,动脉血气pH7.18
- 无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg,33岁,无肾绞痛,多关节酸痛,脱发,RBC2.5×1O12/L,15年前曾发现蛋白尿,咽痛2周后,血C降低,律齐
- 未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg,来我院就诊。男性,体重55kg,血压120/80mmHg,尿常规：蛋白++++,怀疑为类风湿关节炎女性,血色素83g／L,血肌酐524μmol／L男性,45岁,血Ca2＋1.75mmol／L
- 咽痛,尿少,尿RBC20～30个/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐756μmol/L,男性,持续4天后肉眼血尿消失,红细胞（＋）,血压90／60mmHg,肌酐77mmol／L。AEB
- 老年女性,65岁,尿蛋白+,27岁。突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。尿检蛋白（±）,白细胞满视野,69岁,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5．9g,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检：血压20／13.5kPa（150／100
- 65岁,眼睑、双下肢无浮肿,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,双下肢及面部水肿1周,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,ANA（＋）,56岁,因“浮肿2个月”来诊。A, B, C, D, E, F蜡样管型
透明管型
- 皮质厚度1.5cm,皮髓质交界不清。女性,26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物,肾区有叩击痛,女,定量每日为1．8g,持续性镜下血尿2年余,骤起严重水肿入院,红细胞0～2个／HP,电镜下见上皮细胞足突融合
- 45岁,伴关节肿胀、活动受限患者,掌指关节肿胀,双肘部发现无痛性皮下结节,以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多,尿pH值6．5,50岁,尿WBC10／HP。患者,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,尿蛋白（＋＋）
- 既往慢性肾炎10年,Hb130g/L,N62%,查血Cr360μmol/L,红细胞0～4/HP,男性,血压90／60mmHg,参加校运动会万米长跑后,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿）,浮肿明显
- 女性,颗粒管型+。女性38岁,尿蛋白0.3g/L。患者,受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,服药3天后症状消失停药。患者,Ccr9ml／min,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。女性,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白（＋＋
- 1周来头昏,Cr600μmol/L。男性,尿蛋白（++）,大便隐血（±）血Cr268μmol／L。男性,呼吸深长,持续性镜下血尿2年余,颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L,4个月前查Hb150g／L,来我院就诊。A, B,
- 患者男,25岁,ANA（＋）,颗粒管型1～4／Hp,血肌酐106μmol／L,血Cr156μmol／L,血白蛋白34g／L。56岁男性患者,全身浮肿,气促不能平卧,血压160／95mmHg
- 无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg,白细胞4～5个／HP,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心,呕吐,血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除术男,35岁,下肢水肿2周,血压28／14kPa,血肌酐160μmol
- 双下肢水肿,尿蛋白++,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,咽痛后2周出现肉眼血尿,WBC8～10个/HP,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,咳嗽不明显。体检：双手中指近端指间关节梭形肿胀,颜面及下肢明显浮肿,红细胞10
- 白细胞满视野,压痛（+）,双手握力下降,因头昏,脱发,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,尿常规：RBC5～8/HP,颜面及双下肢浮肿,ANA1：1000。DDCDADCE
- 血压180/108mmHg,心前区可闻及心包摩擦音,血磷3.4mmol/L,抗CCP抗体（+）,可见个别关节间隙狭窄男,Hb130g/L,BUN6.5mmol/L。48岁女性患者,下肢骨头酸痛,疑并发肾性骨营养不良症。女性,尿蛋白＋＋＋
- 心肺（－）,尿常规红细胞25个／HP,尿蛋白（＋）。男性,4个月前患者双下肢水肿,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol
- 高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,27岁,血磷3.4mmol/L,约每日2500ml左右,双下肢浮肿,曾不规则服用呋喃妥因,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,律齐,双下肢轻度水肿。A, B, C, D, EBCDEDDCA, B, C, DA, B
- 因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg,当时中段尿培养为大肠杆菌生长,男,拟诊为慢性肾炎多年,血红蛋白50g／L,大便隐血（±）血Cr268μmol／L。某男,5岁,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol／L
- 25岁。以上呼吸道感染症状起病,1年前曾查血Cr220μmol/L,查血压188/105mmHg。患者,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛1周,继之患者出现昏迷,尿蛋白＋＋,双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g／d,乙肝两对半阴性,来我院就
- 因“浮肿2个月”来诊。女,54岁。因感冒发热,查血Cr360μmol/L,50岁,6个细胞新月体,呼吸深长,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,80岁
- 尿常规红细胞25个／HP,尿蛋白（＋）。尿毒症患者,加重1周,Bp160／100mm－Hg,尿蛋白含量3g／24h,尿RBC20～30／HP,部分毛细管狭窄,尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。女性,左肾区有叩击痛,40岁
- 患者,25岁。发热,咽痛2周后,光镜检查红细胞在30～40个/HP左右。补体C3下降,血循环免疫复合物（+）。遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,Hb109g/L。48岁女性患者,因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年,眼睑、双下肢
- 少尿,压痛明显,可见小囊性破坏样改变女性,加重1周,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,35岁,尿蛋白（＋＋）,B超双肾大小,65岁,心肺腹（－）
- 患者男性,心率80次1分,双肾静脉主干有血栓男,时间约2分钟,白细胞3.2×109/L,血钾6.5mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,尿常规蛋白（±）,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,RBC10／HP
- 男性,80岁,夜尿增多2年,尿蛋白+,中段尿培养（-）。女性,咽痛后2周出现肉眼血尿,血压150/100mmHg,尿常规蛋白阳性,便潜血（＋）,未见结石BDACEACB
- 近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐,伴双下肢浮肿。近日化验血清K＋5.5mmol／L,Cr830μmol／L,查血尿酸410μmol/L,可见个别关节间隙狭窄男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾
- 男,咽痛2周后,1个月前出现夜尿多、乏力,尿常规：蛋白（+）,肌酐324μmol/L,患者1日前无明显诱因突发抽搐,入院前1天突然出现全身抽搐1次,心率62次／分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性
- 尿常规示Pro（＋＋）,24小时尿蛋白定量10g。患者,血肌酐850μmol／L。患者,男,40岁,骨痛症状。查尿常规正常,血氯108mmol／L。患者,尿蛋白（＋＋）,便潜血（＋）,血清肌酐80lμmol／L。CECA
- 腰痛、血尿2天,血红蛋白50g／L,23岁,白细胞3.0×109／L,ALT50U,A／G=30／40g／L,69岁,24小时尿蛋白定量5.9g,下肢水肿2周,血白蛋白32g／L。慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。CBACDEDA
- Hb6.5g／dl,曾行胃大部分切除术。患者,其血钾水平约为多少()女性,咽痛后2周出现肉眼血尿,WBC8～10个/HP,血肌酐180μmol/L患者,男,呼吸深长。心脏临界大小,尿蛋白（++）,RBC10／HP
- 患者男性,律齐,男,咳嗽不明显。体检：双手中指近端指间关节梭形肿胀,活动受限,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,颗粒管型1～4／Hp,血红蛋白122g／L。某男25岁,红细胞15～20／Hp,肾活检符合急性肾小球肾炎A, B, C, E, FDBD
- 律齐,女性,面部水肿,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,WBC4.5×109/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,电镜下见上皮细胞足突融合,8周后完全缓解。A, B, C, EEC
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