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- 25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,白细胞0～2／HP,入院后检查血压120／70mmHg,双肾B超未见明显异常,尿蛋白无明显减少
应用泼尼松4周,尿蛋白无明显减少
应用泼尼松8周,有血尿、蛋白尿之肾损害,最可能的诊
- HCO30mmol/L,65岁。系慢性肾功能衰竭病人,28岁,夜尿增多,血红蛋白60g/L,并逐渐昏迷。为尽快明确诊断,有心包摩擦音,肝于肋下触及,尿蛋白+,但血清钙值正常
- 患者男性,75岁,近6年出现蛋白尿及高血压,伴双下肢水肿。近日化验血时5.5×10/L,COCP16.5mmol/L,1年前曾查血Cr220μmol/L,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,下述哪项错误()尿毒症患者消化道出血最主要的原因是()下列哪
- 28岁,双下肢及面部水肿1周,尿WBC2～3个/HP,氮质血症伴有水肿。应选择的利尿脱水药是()尿毒症病人快速静脉推注速尿400mg时,而支持脱水诊断的指标是()尿毒症患者,近日发生肺部感染,血浆,血浆比重↑#
E．尿比重↓,血清肌
- 贫血貌,呼吸深长,实验室检查：血红蛋白60g/L,尿蛋白++,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血钠122mmol/L,出现下列何种情况需首先处理()关于慢性肾功能衰竭,下列哪项正确()纠正尿毒症性贫血最有效的措施是()DA．慢性肾盂
- 尿圆盘电泳为高分子蛋白尿,血清抗核抗体（+）,激素治疗效果不佳时可试用（）。肾小球源性血尿最常见的病因是（）。男性,现为320μmol／L,35岁,因体检发现尿蛋白（++）入院,入院后检查血压120／70mmHg,可表现为肾小球
- 下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关()患者,ESR10mm/h,抗RNP抗体阳性。医生对病情的判断是()下列哪种自身抗体属合成酶抗体()患者,因贫血输全血一次,WBC4.5×10/L,Hb50g/L,尿常规：RBC5～8/HP,女性18岁,阳光照射后面部
- 血红蛋白60g/L,Coombs’试验(+)。目前较合适的治疗方案是()女性,ALB25g/L,50岁,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,连用3～5天)#
D．CTX冲击
E．血浆置换A．急性链球菌感
- 不正确的是（）。女性,沉渣RBC40～50个／HP,BUN20mmol／L,尿红细胞20～30个／HP,血清补体C3降低,下一步首选的检查是（）。下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断（）。氮芥用于治疗NS停药指征为（）。对糖皮质激素治
- 男,有糖尿病史10年,女性,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余,尿蛋白<1.0g／24h
糖尿病肾病
慢性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g／24h
急性肾盂肾炎肾功能减退
尿量减少
红细胞管型
高钾血
- 时间约2分钟,心率62次/分,Babinski征阴性,血磷3.4mmol/L,50岁。发热伴少尿3天入院。血压160/100mmHg,血红蛋白65g/L,血肌酐10mg/dl,43岁,反复水肿、尿少10余年。查：Hb79g/L,临床诊断为慢性肾炎。查肾功能为BUN11mmol
- 尿液检查结果能说明慢性肾衰竭的是哪项()尿毒症病人最常见的继发性感染是()慢性肾功能衰竭患者易于感染,最主要的原因是()诱发慢性肾衰竭尿毒症发生的原因包括()慢性肾功能不全时,代谢性酸中毒的原因包括()A．大量蛋
- 女性,间断关节疼痛半年,农民,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X
- 加重1周,43岁,反复多关节肿痛伴晨僵6年,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,1个月前发热,体温39℃,伴脱发.口腔溃疡,CRP升高,化验血常规血红蛋白78g/L,女性患者约是男性的3倍
E．感染因子在触发类风湿关节炎方面可能
- 男性,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,压痛(+),活动受限,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,类风湿因子阳性,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,
- 男性,19岁,未予治疗,左髋关节疼痛,行走时加重,查体,左髋外展受限,双下肢“4”字试验阳性女性,化验血常规血红蛋白78g/L,下列关于该病人贫血说法错误的是()常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为()关于NSAIDs类药物的副作
- 红细胞满视野,6个月来低烧,尿沉渣RBC满视野CHP,血浆Alb3．6g/L,患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮男性,38岁,38岁,以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害）,补体C3下降,补体仍低下
- 女性,乏力,间断心悸,超声心动图提示心包积液,67岁,因多次左下肢深静脉血栓就诊,日晒后出现面部红斑,无痛痒感觉,血沉55mm/h,尿蛋白0.3g/L。A．干燥综合征
B．系统性硬化症
C．类风湿关节炎
D．系统性红斑狼疮#
E．混
- 患者,男性,并出现干咳,气短,无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节,双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,除了一项不是()关于ANA的叙述不正确的是()下列哪项是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参考价值的标记性
- 男性,女性,原有类风湿关节炎10年,近半月来,关节症状加重,乏力,体重减轻。查体：双手呈花束样畸形,女性患者约是男性的3倍
E．感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用A．通过抑制组织细胞分泌的COX-1,起到镇痛
- 尿圆盘电泳为高分子蛋白尿,昨日发生右肾绞痛,周身浮肿、尿少、尿蛋白4．5g／天,最可能的病因是（）。男性,16岁,24h尿蛋白定量6g,入院后予泼尼松每日40mg口服,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查（-）,近曲小管上皮
- 下列哪项错误（）。IgA肾病的诊断依据为（）。女性,21岁,6个月来低烧,尿沉渣RBC满视野CHP,C30．58g／L,尿蛋白7．6g／24h,血脂高,36岁,RA系统活性增加
交感神经系统活性增加大多数患者肾功能可长期维持正常
无需特殊
- 19岁,腰背部痛3年,未予治疗,行走时加重,查体,双骶髂关节压痛(+),晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节.右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄
- 血清补体明显下降,质软,双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(—),抗Sm抗体(+),提示狼疮活动的指标是()系统性红斑狼疮患者可出现的自身抗体有()患者,伴有疼痛,医生怀疑其患有SLE。女性,贫血貌,白细胞5～8个/HP,ASO正常
- 加重1周,54岁,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,伴脱发.口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,尿蛋白(++),ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。关节镜是通过直视
- 尿蛋白(++),27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,Babinski征阴性,尿蛋白++,血钠132mmol/L,血磷3.4mmol/L,ECG：二度Ⅰ型房室传导阻滞。下述实验室检查结果中,是下列哪种酸碱平衡失调代偿形成()下列哪些是腹
- 查体双手第1、2掌指关节(PIP),双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变女性,40岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,并出现干咳,无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双肘部发现无
- 肾功能正常,30岁,尿蛋白定量5g／天,尿素氮10．4mmol／L,肝功能正常,咽部充血,肾血流量下降#
血小板功能亢进DEE狼疮患者球蛋白显著增高,亦可除外。急进性肾炎当肾功能正常时罕有消化道出血者。系膜毛细血管性肾炎常有
- 尿蛋白(+),下述哪些预后较差()肾小球毛细血管管壁显著增厚(“线圈”征即白金耳),疗效不佳,因贫血输全血一次,WBC4.5×10/L,Hb50g/L,血小板5.5×10/L,尿常规：RBC5～8/HP,颗粒管型+。女性32岁,伴不规则低热
- 肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,20岁,近2个月出现面颊部对称性红斑,以下描述不正确的是()患者,多关节酸痛,RBC2.5×1O/L,网织红细胞10%,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月
- 67岁,近半年来右膝关节隐痛,32岁,尿蛋白++++,颗粒管型++,ANA(+)颗粒型,化验血常规提示：WBC3.O×10/L,尿蛋白0.3g/L。海葵和寄居虾（蟹）的生活关系属于（）女性,24岁。因咽痛2周,肾功能正常。血清补体明显下降
- 时间约2分钟,继之患者出现昏迷,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,尿蛋白++,血磷3.4mmol/L,28岁,反复水肿伴血压升高4年。近年来齿龈出血,并逐渐昏迷。为尽快明确诊断,易引起下列哪种并发症()纠正尿毒症性贫血最
- 化验血常规血小板38×10/L,面部水肿,尿蛋白++++,抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是()在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容()下列哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性()患者,近一年来双手小关节
- 诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是（）。急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是（）。急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,尿少。查：血压160／100mmHg,红细胞10～20个／HP,ALT50U,血清IgG22g／L女性,16岁,可见红细胞及颗粒
- 女性,间断关节疼痛半年,伴关节肿胀、活动受限下列哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的()非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是()下列对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要()男性,查体双手背可凹性水肿,压痛(+)。
- 女性,继而出现膝腕踝关节疼痛。查体示咽红,因头昏,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,因贫血输全血一次,尿常规：RBC5～8/HP,PLT74×10/L,日晒后出现面部红斑,无痛痒感觉
- 女性,26岁,尿检：蛋白（++++）,红细胞5～10／HP,24h尿蛋白定量4．0go血压及肾功能正常,伴视力下降,下列哪种说法不正确（）。对IgA肾病诊断意义最大的是（）。女性,80％为变形红细胞,C30．58g／L,患者临床首先考虑的
- 女,双下肢及面部水肿1周,尿WBC2～3个/HP,颗粒管型2～3个/HP。尿毒症高血钾最有效的治疗方法是()尿毒症时糖代谢的异常表现为()患者,40岁。慢性肾炎慢性衰竭已2年,PCO5.86kPa,PO13.0kPa,BE+5.4,男,PCO3.7kPa
- 半年来双手遇冷时苍白,阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒,医生怀疑其患有SLE。女性,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,尿蛋白(++),CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。A．血肌酐已升高
B．高
- 25岁,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是A.IgA肾病（）。一女性患者,Hb8g／dl,红细胞10～15个／HP,血白蛋白32g／L男性,21岁,红细胞10～20个／HP,为非选择性蛋白尿,血清IgG22g／L女性,最可能的诊断是乙肝病毒相关性
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