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- 在急进性肾炎,下述不对的是（）。局灶性节段性肾小球硬化,激素治疗效果不佳时可试用（）。本病也称新月体性肾炎
病理改变为系膜增生性肾小球肾炎#
可为抗肾小球基底膜抗体致病
可为免疫复合物致病
可见于链球菌感染
- 女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()妊娠可诱发SLE活动,特别在()A．风湿性关节炎
B．类风湿关节炎#
C．腱鞘炎
D．滑膜炎
E．干燥综合征A．妊娠早期
B
- 女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查：血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2～3个/HP,颗粒管型2～3个/HP。B
- 肾病综合征水肿时限盐的标准为（）。男性,17岁,2周来全身明显浮肿、乏力,尿蛋白定量5g／天,尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型,血浆白蛋白22g／L,血脂高,血红蛋白正常,尿素氮10．4mmol／L,肝功能正常
- 因头昏,乏力,面部水肿,疗效不佳,贫血反而加重。ESR120mm/h,RBC2.5×1O/L,Hb50g/L,血小板5.5×10/L,网织红细胞10%,尿常规：RBC5～8/HP
- 下述实验室检查结果中,最能说明慢性肾衰竭患者已进入尿毒症期的一项是()慢性肾功能衰竭患者易于感染,最主要的原因是()A．血肌酐升高
B．高磷血症
C．低钠血症
D．低谢性酸中毒#
E．低钙血症A．血红蛋白减少
B．淋巴
- 女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,双腕、肘关节肿痛,活动受限,类风湿因子阳性,ESR60mm/h,CRP升高D
- 阅读下述三张狼疮性肾炎病理图片后,其病理诊断为()WHO将狼疮性肾炎分为六型,下述哪些预后较差()A．Ⅲ型LN
B．Ⅰ型LN
C．Ⅳ型LN
D．Ⅴ型LN#
E．Ⅱ型LNA．Ⅰ型正常或轻微病变型,Ⅱ型系膜病变型
B．Ⅲ型局灶节段增殖型,Ⅱ型系膜
- 慢性肾衰竭氮质血症期的指标为()A．Ccr>50ml/min,Cr<178μmmol/L
B．Ccr<50ml/min,Cr>178μmmol/L#
C．Ccr40ml/min,Cr>267μmmol/L
D．Ccr<30ml/min,Cr>356μmmol/L
E．Ccr<25ml/min,Cr>445μ
- 尿毒症患者消化道出血最主要的原因是()A．潴留的毒性物质——尿素,对消化道的刺激
B．大量尿素经消化道排泄时所形成的氨,对消化道刺激所致#
C．代谢性酸中毒
D．潴留的毒性物质对神经系统的作用,间接影响消化道
E．应
- 多囊肾不宜做下列哪项检查（）。引起肾病综合征肾前性氮质血症的原因是（）。肾B超
静脉肾盂造影
肾穿刺活检#
放射性核素肾图
分肾功能测定高脂血症
应用糖皮质激素
免疫功能低下
有效血容量不足,肾血流量下降#
血小
- 慢性肾炎渐进性发展为乙型肝炎病毒相关性肾炎常见的病理类型是（）。急性肾炎
隐匿性肾小球肾炎
急性肾衰竭
慢性E.自愈#膜型肾病#
局灶性节段性肾小球硬化
系膜毛细血管性肾小球肾炎
新月体肾小球肾炎
微小病变型肾
- 下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差()女性,30岁,SLE复诊,自感病情稳定,无异常症状和体征,ESR10mm/h,抗核抗体1:160阳性,抗RNP抗体阳性。医生对病情的判断是()A．血肌酐已升高
B．高血压
C．心肌损害伴心功能不全
D．严
- 尿毒症病人快速静脉推注速尿400mg时,易引起下列哪种并发症()氮质血症时,Ccr较实际肾小球滤过率高出10%左右,这是因为()A．恶心、呕吐
B．头昏、头痛
C．一时性耳聋#
D．永久性耳聋
E．血容量降低A．尿量减少
B．肾小
- 急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时,下列哪项不作为肾活检的指征（）。好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是（）。少尿一周以上者
进行性尿量减少伴肾功能恶化者
病程超过两个月而无好转趋势者
伴肾
- 女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()A．风湿性关节炎
B．类风湿关节炎#
C．腱鞘炎
D．滑膜炎
E．干燥综合征
- 患者,女性18岁,近1年来反复发作口腔溃疡,半年来双手遇冷时苍白,伴有疼痛,继之发紫,阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒,医生怀疑其患有SLE。C
- 某慢性肾衰竭患者,合并肺部感染而入院。血气检测结果：pH值7.25,PCO65mmHg,PO85mmHg,AB20mmol/L,BE-8mmol/L,K6mmol/L,血C1110mmol/L。患者存在,()A．呼吸性酸中毒
B．代谢性酸中毒
C．呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒#
D
- 患者,因头昏,脱发,因贫血输全血一次,Hb50g/L,透明管型+,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,网织红细胞10%
- 男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节.右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双
- 患者,女性32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA+,抗Sm抗体+,抗SSA抗体+,血尿常规正常,胸片正常,目前无感染证据。治疗方案是()A．泼尼松1mg/kg+NSAID
B．泼尼松2mg/kg以上
C．泼尼松1mg/kg+CTX#
- 慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是()A．口服镇静剂
B．肌内注射维生素D
C．肌内注射安定
D．静脉注射葡萄糖酸钙#
E．静脉注射速尿
- 女性,45岁,皮疹半年,加重伴高热1周,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,患者1日前无明显诱因突发抽搐,10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。B
- 慢性肾炎发生尿毒症后,针对高血压,下列哪项治疗恰当()A．甲基多巴#
B．硫酸镁
C．胍乙啶
D．双氢克尿塞
E．美加明
- 36岁,蛋白尿++～++++,长期服用激素及免疫抑制剂,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,加重伴高热1周,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L,头颅CT检查未见异常表现。A．肾脏穿刺病理检查#
B．C3
- 患者,女,23岁。因安眠药中毒急诊来院。入院当天上午因吵架后自服“戊巴比妥”(量不详)后昏迷,被他人发现而急诊入院。检查患者处于深昏迷状态。此时最佳治疗方法是()男,30岁,头晕、头痛、恶心、呕吐1周。查：血压170/10
- 贫血外貌,红细胞5～10/HP,血清ASO正常,抗核抗体阳性,G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为()患者,女性18岁,半年来双手遇冷时苍白,继之发紫,阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒,医生怀疑其患有SLE。A．急性链球菌感染
- 某患者慢性肾衰竭已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,强效利尿剂时效果不佳。查：血压180/120mmHg。BUN28mmol/L,COCP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡
- 50岁,近一年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性,E
- 下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是（）。下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是（）。结节性系膜增生
管型肾病
新月体形成#
肾小管坏死
肾淀粉样变骨髓中异常浆细胞>15％#
骨髓中有大量M蛋白
尿中查到
- 下列哪种疾病主要累及肾小球()女性,35岁,1个月前发热,伴脱发、口腔溃疡,血WBC2.5×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。A．多发性肌炎
B．类风湿关节炎
C．骨关节炎
D．系统
- 尿毒症病人在治疗过程中出现手足搐搦症状的原因是()患者,男,50岁。发热伴少尿3天入院。血压160/100mmHg,血红蛋白65g/L,血肌酐10mg/dl,尿素氮100mg/dl,血浆总蛋白4.8g/dl。X线腹部平片示双侧肾影长轴约8cm。本例最可
- 男性,20岁,持续光镜下血尿多年,尿蛋白仅0．175g／d,血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为：（）。家族性出血性肾炎
IgA肾病
Fabry病
良性家族性血尿#
薄基
- 女,43岁,反复水肿、尿少10余年。查：Hb79g/L,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白++,尿白细胞2～3个/HP,尿比重1.010～1.012,临床诊断为慢性肾炎。查肾功能为BUN11mmol/L,Cr187μmol/L,Ccr40ml/min。该患者肾功能分期
- 阅读下述三张狼疮性肾炎病理图片后,其病理诊断为()患者,男性,28岁,双膝关节及踝关节红肿痛热1周,发病前3周有腹泻病史。RF阴性,受累关节X线无明显改变,最可能的诊断()A．Ⅲ型LN
B．Ⅰ型LN
C．Ⅳ型LN
D．Ⅴ型LN#
E．Ⅱ型LNA
- 水的重吸收减少,尿量不变
小管液渗透压升高,水的重吸收增加,尿量增加#
小管液渗透压升高,水的重吸收减少,尿量增加
小管液渗透压降低,水的重吸收不变,尿量减少
小管液渗透压降低,水的重吸收增加,尿量减少水肿明显
胆
- 尿液检查结果能说明慢性肾衰竭的是哪项()慢性肾衰竭,氮质血症伴有水肿。应选择的利尿脱水药是()A．大量蛋白尿
B．尿中红细胞增多
C．颗粒管型增多
D．尿比重固定在1.010左右#
E．可见大量红细胞管型A．袢利尿剂
B．
- 男性,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。体检：血压180/105mmHg血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隐血(±),血Cr850μmol/L。E
- 患者男性,75岁,非胰岛素依赖型糖尿病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,呕吐,血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除术患者,男,65岁。系慢性肾功能衰竭病人,血压170/110mmHg,严重脑水肿。最佳治疗方案是()CA．大剂量甘露醇
- 女性,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(DIP)和掌指关节(PIP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/h,X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()系统性红斑狼疮的诊断标准中
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