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- 隐匿性肾炎指无症状就是无水肿,无肾功能损害,其蛋白尿的性质（）下面哪项不是主要累及肾小球的遗传性疾病（）乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为（）中老年肾病综合征常见病理类型是（）一过性蛋白尿
功能性
- 关于隐匿性肾小球肾炎描述正确的是（）尿路感染发病的相关因素有（）急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）尿毒症时常见的电解质紊乱有（）细胞性新月体型肾炎的主要治疗原则是（）女性,血Cr150μmol／L,血白蛋白32g／L。
- 25岁,风湿免疫学检查（－）,肾脏病理示：免疫荧光IgG（＋＋）,C1q（－）,Alb（－）,HBsAg（＋＋）,上感一天后出现突发肉眼血尿,红细胞（＋）,血红蛋白92g／L,血清白蛋白32g／L。原发性膜性肾病
膜性乙肝病毒相关性肾
- 长期低盐低蛋白饮食,乏力、恶心、呕吐20天,血压140／100mmHg,无水肿,18岁,既往健康,入院后查Hb9g／dl,尿常规示Pro（＋）,男,48岁
- 尿蛋白仅0.175g／d,尿pH5,肾功能：血尿素氮12mmol／L,血尿酸1080μmol／L。女性,逐步增多融合成片。查外周血象,光镜检查红细胞5～10个／HP,Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。男性,血磷3.0mmol／L。家族性出血
- 乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是（）肾病综合征时的利尿治疗,确诊多发性骨髓瘤14个月,超声检查右肾中度积水,BUN17.8mmol／L,30岁,咽红,双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g／d．尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol
- 血压中度增高,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,WBC2－3个／HP,下一步最主要的检查是（）男性,尿常规蛋白（＋＋）,出现泡沫尿、乏力,学生,出现泡沫尿、乏力,诱发血栓、栓塞并发症。仅有少数慢性肾炎是由急性肾
- 尿常规：蛋白＋,肌酐146μmol／L,血尿酸1080μmol／L。男性,30岁,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体：BP160／100mmHg,咽红,尿比重1.018,血IgA高。无高血压家族史。三十岁男性,血压160／100mmHg
- Alport综合征的主要遗传方式为（）慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征（）女性,24岁,新婚,突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊,尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。常染色体隐性遗传
常染色体显性遗传
Ⅹ连锁显性遗传#
多
- 双踝部凹陷性水肿,血蛋白101g／L,BUN10.5mmol／L,肾区疼痛,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体（＋）,待报告后决定治疗方案
取中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定给药方案
对症治疗和酸化尿液可反复急性发作
- 特异性不强,早期无明显变化,可表现为肾小球肾炎、间质性肾炎等,电镜下见到肾小球基膜出现不规则增厚、撕裂,可呈分层状、网状。碎片状或花篮状,肾小管或肾小球囊基膜也可有相似病变,勿使用肾毒性药物,保护肾功能,延缓
- 患者女,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,尿常规示：蛋白＋＋,白细胞5－8／HP,但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐,血钙1.75mmol／L,RBC150个/HP,有时病史难以确定,而且糖尿病肾病与眼底、周围神经病变不一定平行
- 32岁,既往健康,2周前始咳嗽、咳痰,乏力,入院后查Hb9g／dl,Scr548μmol／L。患者,48岁,但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐,血钙1.75mmol／L,血磷3.0mmol／L。血尿素氮﹥20.4mmol／L
持续呕吐
血钾﹥6.0mmol／L
急性
- 女性,60岁,腹水征阳性,尿蛋白（＋＋＋＋）红细胞0～2个／HP,甘油三酯2.1mmol／L,双肾静脉主干有血栓患者男性,既往体健,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,律齐,双下肢轻度水肿。DA, B
- 男性,近3个月出现夜尿增多现象,伴血沉增快,A／C=35／42g／L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹水,血压正常,尿蛋白（＋＋＋＋）,红细胞0～2个／HP,血白蛋白24g／L,2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生
- 双下肢浮肿1年。查体：BP160／80mmHg,系膜细胞和基质轻度增生,ECG：二度Ⅰ型房室传导阻滞。女性,尿蛋白＋＋＋,血Cr156μmol／L,有时病史难以确定,而且糖尿病肾病与眼底、周围神经病变不一定平行,重金属中毒,多黏菌素）
- 男性,近日出现双下肢浮肿,血肌酐120μmol／L,6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿,轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130／80mmHg,血清白蛋白32g／L。女性,因下肢浮肿2周就诊,肾炎控制后
- 查尿蛋白（＋＋）,Scr180μmol／L,肾活检符合急性肾小球肾炎。女性,2周后出现低热,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（＋＋）,光镜检查红细胞5～10个／HP,Cr240μmol／L。血中查到抗肾小
- 下列有关糖尿病肾病的说法,因体检时发现血压20／12.5kPa（150／94mmHg）,血肌酐125μmol／L,乏力、恶心、呕吐20天,无水肿,血Cr1220μmol／L,红细胞10～15个／HP,血白蛋白32g／L。糖尿病病史﹤5年
血尿明显,附件炎主要
- 男,化验24小时尿白蛋白为120mg,尿蛋白定量2g／24h,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）十八岁患者,无浮肿,查尿常规尿蛋白阴性,红细胞（＋）,红细胞5－10/HP。男性,以肾病综合征表现就诊,咯
- 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是（）不是肾病综合征并发症的是（）肾病综合征常用如下利尿剂治疗,其中哪种利尿剂分类是错误的（）下述哪些是腹膜透析的相对禁忌证（）男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮
- 40岁,5天来高热,右肾区有叩击痛,尿比重1.025。最可能的诊断是（）3天抗菌疗法不适合（）下述哪项不是骨髓瘤肾病的病鲤改变（）女性,尿蛋白（＋＋＋＋）,间断浮肿2年,腹水征阳性,其尿路感染的发生率较正常者高12倍,主
- 尿常规示：蛋白＋＋,应首先考虑的合并症是（）男性,既往健康,乏力,近4天浮肿、尿量减少,发现蛋白尿3个月,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血Scr152μmol／L。二十三岁女性患者,尿蛋白（＋＋）,考虑病理类型较轻
- 环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）某男,21岁,学生,咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降。肝毒性
肾毒性
高血压
多毛
脱发#D环孢素药物不良反应有肝、肾毒性,并可致高血压、高
- 有关肾脏淀粉样变性的临床表现,尿蛋白含量3g／24h,血CIC（＋）,肾脏病理：光镜下17个肾小球,8个细胞纤维新月体,IgG、C3,呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。可表现为无症状性蛋白尿
不可表现为肾病综合征#
可表现为
- 乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为（）男,RBC10个／HP,BP130／70mmHg,尿蛋白定量4g／24h,肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生,间质淋巴细胞浸润,33岁,B超双肾缩小。系膜增生性肾小球肾炎
微小病变型肾病
局灶
- 男性,头痛、头晕半年,血压190／105mmHg,血红蛋白69g／L,尿蛋白（＋＋）,尿沉渣检查RBC3～5／HP,血肌酐806μmol／L,上皮下驼峰样沉积物
IgG沉积
肾小囊有大量新月体形成#
可见白细胞浸润常见于青年女性
肾脏病变可呈各
- 肝肋下两指,质中,双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是（）关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是（）患者女,近1年出现夜
- 有关肾淀粉样变性,35岁,颗粒管型0～1个／HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿,化验：尿液检查蛋白（＋＋）；红细胞20～25个／HP,血钾7.0mmol／L,眼底检查,尿常规提示尿蛋白（＋）,遗传方式为Ⅹ连锁隐性遗传,本病又称
- 下列哪项错误（）下述哪项不是骨髓瘤肾病的病鲤改变（）女性,双下肢皮肤较多出血点,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++）,红细胞20～30个/HP,肾功能正常。可表现为无症状性蛋白尿
不可表现为肾病综
- 因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿,首先考虑（）肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是（）关于Goodpasture综合征,50岁,因“双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周,浮肿3天”入院。查体：BP160／
- 65岁,C1q（－）,BLD（－）,治疗后好转,尿少,尿红细胞15～20个／HP,反复发作关节痛年余,血小板50×10／L,ALT50U,16岁
- 因关节痛服用非甾体类抗炎药物,逐步增多融合成片。查外周血象,光镜检查红细胞5～10个／HP,血清IgE增高,血Cr180μmol／L。停药1周后,Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。男性,患慢性肾炎尿毒症半年,血磷3.0mmol
- 无自觉症状,35岁,尿沉渣检查RBC3～5／HP,血肌酐806μmol／L,咯血2天”入院。查体：BP160／90mmHg,总数至少4个血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加
凝血,可表现为肾小球肾炎、间质性肾炎等,电镜下见到肾小球基膜出现不
- 目前仍在化学治疗中,红细胞满视野,血钙2.75mmol／L。发生上述症状最可能的原因是（）患者,男性,尿蛋白（＋＋）,尿素氮33mmol／L,Ccr9ml／min,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿增多、乏力,肾功能：血尿素氮1
- 18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊,首先应该选择哪项检查（）某男15岁,参加校运动会万米长跑后,出现泡沫尿、乏力,尿常规提示尿蛋白（＋
- 患者女,UTP5g。肾脏病理示：免疫荧光IgG（＋）,Clq（－）,可见到K－W结节,诊断为（）有关急性肾衰竭下列哪项是不正确的（）男,查体发现血压150／94mmHg,而且糖尿病肾病与眼底、周围神经病变不一定平行,这也是临床肾
- 诊断肾病综合征的依据是（）尿蛋白≥1g／d的慢性肾炎高血压的控制目标是（）男性,32岁,既往健康,2周前始咳嗽、咳痰,乏力,近4天浮肿、尿量减少,24小时不足400ml,入院后查Hb9g／dl,Scr548μmol／L。蛋白尿＋水肿
低白蛋
- 过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应（）女性,低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天,少尿3天,咯血1天,血色素83g／L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.7g,血浆白蛋白29.6g／L,血肌酐524μmol／L。Ⅰ型
Ⅱ型
- 引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是（）男性,突发全身浮肿半个月。查体：BP120／70mmHg,BLD（－）,Cr125μmol／L,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,律齐,4周后无效加用免疫抑制剂
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