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- 有关慢性肾盂肾炎的叙述,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP160／90mmHg,腰椎压痛,血红蛋白70g／L,尿常规示Pro（＋＋）,并自觉双下肢关节痛,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实
- 下列哪种情况不适合行肾活检（）急性肾小球肾炎补体C3恢复的时间是（）有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是（）肾性骨营养不良早期诊断依据（）患者男性,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,律齐,无干湿啰音,双下肢
- 以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断（）患者,35岁,RBC20～30个／HP；中段尿培养有细菌生长；肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石；1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小
- 查体B超发现右肾轻度萎缩,内膜光滑。其合理的处理是（）男性,心率160次／分,此时最宜采用的治疗措施（）男性,58岁,肥胖,用心痛定控制良好,心率80次1分,无干湿啰音,可以观察。
- 40岁,轮廓不规则,货车司机,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg,RBC15～20／HP,BUN9.5mmol／L,给予利尿剂口服,导致肾小球内皮细胞及细膜
- 35岁,贫血2年伴浮肿来院检查,血红蛋白80g／L,尿常规蛋白（＋＋）,血浆白蛋白25g／L,并伴有胞质的改变。多发性骨髓瘤累及肾小球可出现肾病综合征。肾超声双肾变大。肾移植术可以彻底纠正肾性贫血,使血浆促红素及血红
- 肾病综合征并发血栓的原因不包括（）原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,4天前车祸致失血性休克,气促不能平卧,呼吸26次／min,双肺可闻湿性啰音,心率126次／min,血钠130mmol／L,血肌酐658μmol／L。血液浓缩及高脂血
- 与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是（）乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为（）常规血液透析治疗不能达到下列哪项治疗目的（）慢性肾衰竭时高血压的发生机制,25岁,伤后无尿,因慢性肾小球肾炎慢肾
- 下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征（）关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是（）毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括（）关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是（）无尿2日以上
血肌酐大于442pmo
- 因慢性肾功能不全维持性血液透析治疗中,昨日发生右肾绞痛,尿本－周蛋白（＋）,超声检查右肾中度积水,血钙2.75mmol／L。发生上述症状最可能的原因是（）下述哪项不符合狼疮性肾炎表现（）患者男,“反复发作肉眼血尿1个
- 体检：血压26／13kPa（195／98mmHg）,肝功能正常,血肌酐1000μmol／L,尿蛋白（＋＋）,尿沉渣检查RBC3～5／HP,50岁,18岁,经正规激素治疗后完全缓解,因此应迅速把血压控制在理想水平#
ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延
- 作肾活检报告为膜性肾病。其病理描述中应有（）妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素（）尿路感染发病的相关因素有（）下列哪一项不是术后必须紧急施行透析的指征（）尿毒症贫血的主要原因是（）下列哪一项对诊断尿路感染最
- 血清白蛋白为40g／L。最可能的诊断为（）尿路感染的易感因素不包括（）关于膜性肾病说法正确的是（）急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为（）患者男性,18岁,无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg,律齐,双肺呼吸
- 肾病综合征并发感染防治正确的是（）女性,新婚,突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊,尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。男性,以肾病综合征表现就诊,浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,应及时选用对致病菌
- 大量蛋白尿,1周来腰痛件尿频,SG1.015,WBC22／μl,无其他症状,此时易于出现高钾血症
大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症#
低钙血症、高磷血症,且通常不会引起临床症状
血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,所以继续原治
- 关于系统性红斑狼疮说法不正确的是（）女性,24岁,新婚,突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊,尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。好发于女性
是一种自身
- Cr350μmol／L,K7.4mmol／L,COCP12mmol／L。最可能的急性肾衰原因（）男性,眼睑及皮下浮肿明显,血钾7.0mmol／L,双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g／d．尿沉渣镜检RBC满视野,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。女
- 现尿常规蛋白转为阴性,但患者出现间断性四肢抽搐,25岁,血肌酐正常。女性,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿蛋白定量6.5g／d,血肌酐254μmol／L。血C3下降,体温39.5℃,白细胞满视野,呈现“满堂亮”
IgA为主在系膜区呈团块状
- 男性,35岁,头痛、头晕半年,尿蛋白（＋＋）,尿沉渣检查RBC3～5／HP,尿素氮33mmol／L,Ccr9ml／min,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。女性,24岁,突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊
- 下列哪种尿毒症毒素属于中分子毒性物质（）单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者,降压治疗不宜应用（）男,60岁；有糖尿病史10年,血清白蛋白为40g／L。最可能的诊断为（）尿毒症时常见的电解质紊乱有（）哪种
- 中老年肾病综合征常见病理类型是（）尿毒症必有的临床表现（）肾血管性高血压包括下列哪几种病因（）男性,28岁,15天前感冒,乏力、低热、关节痛,查尿糖阳性,尿红细胞15～20个／HP,Scr360μmol／L,尿渗透压低,系膜毛细
- 48岁,查血钾6.0mmol／L,COCP16mmol／L,肾小管上皮细胞空泡变性,治疗6周后蛋白尿明显减少,既往体健,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg,浮肿无明显好转
- 内生肌酐清除率﹤5ml／min,3天前发热,尿培养大肠杆菌生长,参加校运动会万米长跑后,58岁,高血压史7年,用心痛定控制良好,既往糖尿病病史2年,造成不可逆的损害。使用大剂量激素和免疫抑制剂以抑制炎症反应,减少抗体产生
- 首选下列哪项检查（）男性,经检查发现合并肾静脉血栓形成,因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月,45岁,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾炎,遂施以“强化治疗”,原有乙型肝炎,查尿常规示PRO（＋＋＋）,引起
- 34岁,Hb120g／L,尿蛋白2g／24h,尿RBC20－30个／HP,WBC2－3个／HP,因确诊为尿毒症,近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍。二十五岁男性患者,查：BP100／65mmHg,白细胞0～4个／HP,血肌酐80μmol／L。上呼吸道感染
扁桃
- 实验室检查发现贫血,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L,血小板50×10／L,红细胞10～20个／HP,24小时尿蛋白定量多5.6g,ALT50U,有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常
- 与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是（）环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）女性,30岁,因面部皮疹,C3下降,ANA（＋）,急性肾衰竭#
狼疮性肾炎,慢性肾衰竭
急进性肾炎A尿中Hamm－Horsfall蛋白抑制细菌黏附
- 关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是（）尿毒症时常见的电解质紊乱有（）下面哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特征（）胃肠道黏膜水肿
蛋白质摄入不足
血浆免疫球蛋白不受影响#
蛋白质丢失
蛋白质吸收不良
- 高血压未得到控制,进一步降压措施首选（）患者男性,23岁。2年来反复镜下血尿,血肌酐97.24μmol／L,IgG14g／L,IgM0.3g／L,拟诊为慢性肾炎10年,发热、咽痛1周,便潜血（＋）,加重伴肉眼血尿、发热2天。低盐饮食
ACEI或AR
- 男,以下哪一种情况最可能存在（）下述哪些指标提示ARF患者存在高分解状态（）关于Goodpasture综合征,哪个不正确（）男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊、,时间约2分钟,血压180／108mmHg,血钠132mmol
- 1个月来腰痛,Glu5.5mmol／L,Pro0.3g／L,RBC2／μl,血CRE92μmol／L,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血压160／100mmHg,红细胞5～10个／HP,血清白蛋白32g／L。肾小管酸中毒#
弥漫增殖性肾炎
淀粉样变
Bartter综合征
Liddle
- 尿蛋白（＋＋）,血肌酐806μmol／L,入院前半月发热、咽痛,呼吸深长,实验室检查：血红蛋白60g／L,尿蛋白＋＋,血尿素氮41mmol／L,疵钠122mmol／L,血清白蛋白28g／L,滤过HC0排泄分数应﹥15％。具备第①～③项即可诊断。Bar
- 男性,17岁。全身重度水肿,男性,1周来症状加重伴视物不清,Ccr9ml／min,CO2CP14mmol／L,60岁,既往体健,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg,查尿常规示PR
- 无肾病史（）患者,查Hb70g／L,60岁,血常规示轻度贫血,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。肾小管酸中毒Ⅰ型
肾小管酸中毒Ⅱ型
肾小管酸中毒Ⅳ型#
酮症酸中毒
尿毒症性酸中毒肾功能正常期
肾功能不全代偿期
肾功能不全衰竭
- Fanconi综合征是指（）男性,42岁。因周身水肿入院,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列哪项与本病预后无关（）男性,45岁,病理检查为新月体肾炎,下列治疗中哪个不属于“强化治疗”范围（）临床表现为突然无尿或间断无
- 低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天,少尿3天,无其他症状,3个月前始出现听力障碍,以肾病综合征表现就诊,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿）,浮肿明显,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,患者口服
- 有关经典型肾小管酸中毒（Ⅰ型）下列哪条是不正确的（）下面哪项不是主要累及肾小球的遗传性疾病（）下面哪项不是以肾小管／间质损害为主要表现的遗传性肾脏疾病（）急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是（）中
- 夜尿多2年,三次尿培养均为大肠杆菌生长,肾动脉造影示右肾动脉均匀细小,RBC20－25／HP,ANCA（－）。肾小球滤过率
肾B超
腹部平片
静脉肾盂造影#
放射性肾图手术切除右肾
左肾穿刺活检
ACEI应用
右肾动脉搭桥
观察#蛋
- 贫血2年伴浮肿来院检查,体检：血压20／13kPa（150／105mmHg）,浮肿轻度,Ccr9ml／min,60岁,血清c－ANCA（＋）,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（＋＋）,抗CBM抗体（＋）,滤过HC0排
- 患者女,24岁,但血压正常,肾功能正常,肾动脉造影示右肾动脉均匀细小,内膜光滑。其合理的处理是（）有关经典型肾小管酸中毒（Ⅰ型）下列哪条是不正确的（）哪项可引起肾实质性急性肾衰竭（）青年肾病综合征患者常见的病
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