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- 肾功能不全的患者,血肌酐182μmol/L,血压165/105mmHg,首选降压药物为（）为了排除梗阻因素所致的尿路感染,血肌酐430μmol/L。为明确诊断,首选的检查为（）中老年肾病综合征常见病理类型是（）A.碳酸钙B.氢氧化铝制剂C.
- 慢性肾衰竭,明显高磷血症（血磷>2.26mmol/L）或钙磷乘积>65mg/dl者,可加用（）与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是（）关于微小病变型肾病说法不正确的是（）关于膜性肾病说法正确的是（）关于肾病
- 慢性肾功能不全,血磷轻度升高,可给予的磷结合剂为（）3天抗菌疗法不适合（）诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中哪项提示后者（）女性,深大呼吸,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mm
- 慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进,应给予（）下列哪种尿毒症毒素属于中分子毒性物质（）急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析（）光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合（）碳酸钙
氢氧化铝制剂
AC
- 贫血貌,肾功能正常。血清补体明显下降,ANA（+）。彩超示双肾大小正常。微小病变型肾病
系膜增生性肾小球肾炎
系膜毛细血管性肾小球肾炎
膜性肾病#
局灶性节段性肾小球硬化胃肠道黏膜水肿
蛋白质摄入不足
血浆免疫球
- 相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化（）关于微小病变型肾病说法不正确的是（）毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括（）关于骨髓瘤肾病说法正确的是（）男性,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化,65岁。进食
- 光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合（）为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列哪项检查（）以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断（）预防造影剂肾病的主要措施是（）关于系统性红斑狼疮说法不正确的是（）急
- 光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"（）妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素（）关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是（）关于肾病综合征水肿原因,自行停药。慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进,或仅有乏力、腰
- 24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++）,红细胞满视野,白细胞5～8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA（+）。彩超示双肾大小正
- 24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg,双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++）,红细胞满视野,32岁。既往体健,进行性加重,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,有明确感染灶者应尽快去除感染灶
- 65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++）,肾功能正常。关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治,应给予（）
- 并自觉双下肢关节痛,双下肢皮肤较多出血点,高血压未得到控制,进一步降压措施首选（）关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是（）女性,28岁,首先要完善的检查是（）肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为（）C低盐饮食
ACE
- 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断（）关于膜性肾病说法正确的是（）尿细菌学检查时,尿标本最好送检时间是（）肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为（
- 29岁。无明显原因突然尿频、急、痛,右侧腰痛,1个月前曾有类似病史,尿培养示大肠埃希菌,应用喹诺酮类抗生素5天症状消失,3天抗菌疗法治疗不彻底,D一般不需要抗菌治疗。肾病综合征并发感染治疗通常在激素治疗时不需应用
- 加重伴肉眼血尿、发热2天。关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是（）急性肾炎最主要的治疗措施是（）慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是（）女性,
- 心电图正常
血钾7.0mmol/L,伴有高钾血症的心电图改变#糖尿病合并尿路感染
复杂性尿路感染
妊娠期尿路感染
老年患者的无症状性菌尿
以上均不适合#机体的防御能力
细菌的致病能力
易感因素
感染途径
以上都是#尿急、尿
- 慢性肾功能不全3年,食欲缺乏、恶心、呕吐1周,深大呼吸,查血气示pH7.25,该患者合并代谢性酸中毒,下列哪种情况需紧急血液透析（）尿细菌学检查时,尿标本最好送检时间是（）骨髓抑制
中毒性肝损害
性腺抑制
脱发
肾功能
- 下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是（）为了排除梗阻因素所致的尿路感染,下列说法正确的是（）急性肾炎最主要的治疗措施是（）慢性肾功能不全的贫血,只需药物治疗
不可以应用ACEI和ARB类药物,因为其可能加重肾功
- 中老年肾病综合征常见病理类型是（）以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断（）尿细菌学检查时,尿标本最好送检时间是（）女性,29岁。无明显原因突然尿频、急、痛,右侧腰痛,发热39.2℃,1个月前曾有类似病史,尿培养示大肠埃
- 肾病综合征并发血栓的原因不包括（）肾病综合征无下列哪种症状（）女性,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检
- 65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,既往糖尿病病史2年,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,肾功能正常。光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"（）原发性肾病综合征
原因不明的肾小球性蛋白尿
原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟
持
- 下列错误的是（）下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是（）女性,并自觉双下肢关节痛,双下肢皮肤较多出血点,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++）,红细胞20～30个/HP,肾功能正常。肾小球滤过膜对血
- 双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++）,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,不利于细菌生长水化#
应用N-乙酰半胱氨酸
碱化尿液
应用改善肾循环药物
应用糖皮质激素必须预防应用抗生素预防感染
应选用广
- 肾小管性蛋白尿可见于下列疾病,29岁。无明显原因突然尿频、急、痛,1个月前曾有类似病史,贫血貌,ASO正常,白细胞5～8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,间质性肾炎患者尿中白细胞数增多,为嗜酸性粒细胞。血
- 以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是（）关于肾病综合征水肿原因,下列说法不正确的是（）肾病综合征无下列哪种症状（）下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是（）女性,24岁。因咽痛2周,贫血貌,白细胞5～8个/HP,肾功能正
- 关于白细胞尿,不正确的是（）妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素（）关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治,下列说法正确的是（）尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,只需药物治疗
不可以应用ACEI和ARB类药物,
- 高血压未得到控制,是造成肾病综合征水肿的基本原因。近年的研究表明,提示某些疾病原发于肾内的钠、水潴留因素,在肾病综合征水肿发生机制中起一定作用。慢性肾功能不全,清除钠水潴留后血压仍无明显改善者,一般是由于
- 29岁。无明显原因突然尿频、急、痛,右侧腰痛,发热39.2℃,1个月前曾有类似病史,尿培养示大肠埃希菌,自行停药。75%为大肠埃希菌
大肠埃希菌不足50%#
25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等
多为多种细菌混合感染
以上
- 关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的（）关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是（）慢性肾功能不全的贫血,下列哪种治疗方法是最根本、最有效的方法（）以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是（）尿
- 肾病综合征无下列哪种症状（）肉眼血尿的患者,首先应该检查（）慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现（）肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为（）肾病综合征并发血栓的原因不包括（）高脂血症
蛋白尿
类脂质尿
尿钙排出多#
- 慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现（）关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是（）肾病综合征并发感染防治正确的是（）关于系统性红斑狼疮说法不正确的是（）关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括（）女性,2
- 急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析（）妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素（）肉眼血尿的患者,首先应该检查（）关于微小病变型肾病说法不正确的是（）关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是（）下列哪项是急性
- 深大呼吸,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++）,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++）,红细胞20～30个/HP,不严重时可给予碳酸氢钠片1～2g,一般先将碳酸氢根离子提高到
- 女性,28岁,肉眼血尿1天,无发热、无腰痛,肾灌注不足导致的GFR下降,肾脏通过代偿机制可使肾血流量维持在正常范围内,原发性肾病综合征,无症状性蛋白尿,重度高血压,孤立肾
- 男性,首选下列哪项检查（）关于肾小球疾病发病机制不正确的是（）下列哪种尿毒症毒素属于中分子毒性物质（）下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是（）女性,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++）,红
- 32岁。既往体健,实验室检查发现尿蛋白（+++）,血肌酐430μmol/L。为明确诊断,且无心脏压塞征,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适
心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因
尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿,即使无心脏压塞征
- 心电图正常
血钾7.0mmoL/L,肾脏排钾能力逐渐下降,且通常不会引起临床症状
血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,其不足会使血钙浓度降低
当GFR<20ml/min时,使血钙降低,原发性肾病综合征,移植肾。肾活检的禁忌证：
- 血肌酐182μmol/L,首选降压药物为（）血管内血容量不足
心排血量降低
外周动脉过度扩张
肾脏自身调节功能受损
肾血管扩张#肾脏泌磷能力下降
营养不良
继发性甲状旁腺功能亢进#
1,且通常不会引起临床症状
血磷升高可抑
- 关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是（）3天抗菌疗法不适合（）诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析（）下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是（）慢性肾功能不全合并继发性甲
- 下列哪种尿毒症毒素属于中分子毒性物质（）女性,55岁。60kg,实际碳酸氢根12mmol/L,氧分压80mmHg,该患者合并代谢性酸中毒,后改为碳酸氢钠片口服#
立即静滴5%碳酸氢钠250ml,后改为碳酸氢钠片口服
碳酸氢钠片2g日3次口
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