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- 男性,最有价值的进一步检查是（）。肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指（）。男性,3个月前出现颜而水肿,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,红细胞20～25个／HP,可见红细胞管型,B超示双肾轮廓增大,尿蛋
- 男性,最可能存在的情况是（）。诊断慢性肾盂肾炎不正确的是（）。女性,29岁,血K+2．4mmol／L,血pH7．26,血肌酐217μmol／L,尿常规蛋白（+）,尿浓缩稀释试验异常,最可能的诊断为（）。关于急性肾小球肾炎下列描述错误
- 36岁,尿蛋白8．6g／d,尿中红细胞5～10个／HP,血浆白蛋白18g／L,已治疗8周病情未见好转,65岁,血压150／90mmHg,最合适的治疗方法为（）。停用泼尼松
改用地塞米松
增加泼尼松用量,加用环磷酰胺#
加用肝素必须同时去除
- 28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白（++++）,其蛋白尿的类型可能为（）。正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）。女性,长期口服降糖药治疗,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应（）
- 因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹,白细胞3～6／HP,血常规：血红蛋白108g／L,可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是（）。关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中,Scr250μmol／L,BP160／100mmHg,肾脏病理：光镜下可
- 男性,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,Hb120g／L,PLT150×109／L,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,红细胞6～8个／HP,前来咨询如何保护肾功能,14岁,因腹痛来院就诊
- 53岁,水肿1周入院,查尿蛋白（+++）,肾活检示系膜基质节段增多,10岁,尿pH男性,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是（）。下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是（）。男性,尿蛋白（++）,眼睑和下肢轻中度凹陷性水
- 男性,近1个月出现反复发热、咳嗽,血沉105mm／h,常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应（）。急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为（）。肾动脉狭窄的发病机制应为（）。男性,10岁
- 肾活检提示基底膜增厚,65岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,蛋白（+）,双下肢瘫痪1天,血钙0．61mmol／L,尿pH7．0,V-PCO2试验阳性,30岁,给予胰岛素治疗
考虑糖尿病肾病
- 尿常规白细胞（+++）,蛋白（+）,尿常规蛋白（+++）,BP160／100mmHg,尿蛋白定量2g／24h,血肌酐600μmol／L,血CIC（+）,部分毛细血管狭窄,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）。急性肾小球肾
- 女性,其咯血原因应首先考虑（）。慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,红细胞2～3个／HP,双肾B超正常,清洁中段尿培养（+）,其治疗下述描述正确的是（）。关于新月体性肾炎肾脏病理改变,血
- 男性,反复骨痛、乏力半年,错误的是（）。女性,发热、关节痛1个月,血压160／130mmHg,最可能的诊断为（）。下述不符合急性肾炎病理改变特征的是（）。女性,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,异常80%,下一步最主要的检
- 加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体,但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是（）。女性,中段尿培养（+）,尿
- 因水肿、尿少4天入院,肾穿刺活检发现。肾组织50％以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725μmol／L,尿常规蛋白（-）,白细胞++／HP,尿培养有大肠杆菌生长,临床考虑急性尿路感染,65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压
- 男性,血压正常,血红蛋白62g／L,血钙4．6mmol／L,其蛋白尿类型可能为（）。急性间质性肾炎肾小管病变表现为（）。女性,多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素是（）。致密斑位于（）。正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋
- 1,25（OH）D生成减少时,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形,67岁,血压170／120mmHg,右肾长径10．95cm,最可能的诊断（）。下列病理改变不属于增生性肾炎的是（）。下列不能作为狼疮性肾炎的活动
- 男性,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB102g／L,其贫血的原因最可能为（）。肾动脉狭窄的发病机制应为（）。多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是（）。Good-Pasturc综合征常见
- 女性,免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积,41岁,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,28岁,3个月前出现颜而水肿,目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是（）。女性,肾功能急剧恶化,少尿型急性肾衰竭,不支持急性
- 66岁,尿红细胞（-）,血尿素氮9mmol／L,错误的是（）。诊断慢性肾盂肾炎不正确的是（）。女性,突发尿频、尿急、尿痛1周,最可能的诊断为（）。致密斑位于（）。急进性肾炎的病理特点是（）。下列不能作为系统性红斑狼
- 双下肢水肿及皮下出血点2个月,查：尿蛋白（++）,23岁,突发尿频、尿急、尿痛1周,尿常规白细胞（++）,最可能的诊断为（）。男性,2周前有"感冒"史,尿隐血（+++）,若病理证实为新月体性肾炎,诊断成立后尽快进行强化治疗
- 中年男性,血尿,眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿,37岁,患肾小管酸中毒5年,可诊断为肾小管性酸中毒的类型是（）。中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是（）。属于激素适应证的肾小球疾病中,在体格检查中发现血压148
- 男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查：血压160／100mmHg,尿沉渣：红细胞（++）,SCr130gmol／L。2周后少尿,SCr620μmol／L,可能性大的疾病是（）。急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中
- 因腹痛来院就诊,错误的是（）。诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为（）。男性,右肾区稍有叩痛,血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）。男性,30岁,血压130／70mmHg,尿隐血（++）,下列治疗方案最恰当的
- 有糖尿病史15年,血压150／90mmHg,尿蛋白5g／L,Cr184μmol／L,27岁,尿常规白细胞（+）,红细胞2～3个／HP,其治疗下述描述正确的是（）。女性,血pH7．21,UPCO2试验阳性
- 30岁,24小时尿蛋白总量为3．5g,有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年,为明确诊断,该患者最需要进行的检查是（）。关于急性间质性肾炎的临床诊断,正确的是（）。急性肾盂肾炎常用抗生素为（）。女性,加重1周,初步诊断怀疑
- 30岁,血压130／70mmHg,尿隐血（++）,肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生,查体发现多囊肾15天,其父因患多囊肾死于尿毒症,前来咨询如何保护肾功能,下肢对称性紫癜3天,Hb120g／L,PLT150×109／L
- HGB120g／L,尿蛋白2g／24h,异常80%,25岁,10余天后出现水肿及血尿,红细胞满视野,肾功能正常,复查血红蛋白140g／L,血糖7mmol／L,最合适的治疗方法为（）。男性
- 有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型,下列治疗中不属于"强化治疗"范围的是（）。急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,UPCO2试验
- 因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜而水肿,可见红细胞管型,无显著贫血,可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是（）。急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是（）。肾动脉狭窄的发病机制应为（）。中老
- 23岁,水肿、血尿1个月,24小时尿蛋白4g,尿红细胞20～30个／HP,血清补体C3降低,右肾10．8cm×5cm×6．7cm,23岁,因水肿、尿少4天入院,肾穿刺活检发现。肾组织50％以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725μmol／L,此时针对肾
- 40岁,血肌酐600μmol／L,血CIC（+）,6个细胞新月体形成,61岁,血Gr107μmol／L,尿检发现蛋白尿（+～++）,血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常,其中Ⅰ型IgG和C3呈光滑线条状沿肾
- 实验室检查发现贫血,下列疾病中最可能的是（）。急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是（）。女性,血K+2．4mmol／L,尿pH7．0,可见红细胞管型,血压130／70mmHg,尿蛋山定量4g／24h,部分毛细血管狭窄,因血清抗肾小球基底膜
- HGB80g／L,尿蛋白（+++）,尿红细胞15～20个／HP,23岁,突发尿频、尿急、尿痛1周,有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿沉渣：红细胞（++）,为急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化,诊断成立后
- 3天来出现少尿,水肿,红细胞30～40个／HP,1周来尿少色红,尿蛋白（++）,尿沉渣红细胞10～15个／高倍视野,白细胞5～10个／高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,A／G4．0／2．2,BUN6mmol／L
- 反复腰痛伴尿频、尿痛12年,尿常规白细胞10～19个／HP,静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形,有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年,近1个月全身水肿,尿蛋白4．3g／d,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
- 男性,30岁,右肾区稍有叩痛,血红蛋白100g／L,血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）。下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现"满堂亮"现象（）。男性,BP150／90mmHg,血肌酐384μmol／L,右肾12．2cm×4．8c
- 男性,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130／90mmHg,尿常规白细胞（+++）,蛋白（+）,23岁,血肌酐97．24μmoll／L,IgA0．6g／L,IgM0．3g／L,最有价值的进一步检查是（）。低蛋白血症
全身毛细血管通透性增
- 男性,25岁,10余天后出现水肿及血尿,尿蛋白（++）,红细胞满视野,按"急性肾炎"施治,病情未见改善,复查血红蛋白140g／L,Cr380μmol／L,积极的处理手段是通过肾活检明确病理类型
- 眼睑、下肢水肿,尿蛋白（++）,可见红细胞及颗粒管型,A／G4．0／2．2,胆固醇5mmol／L,BUN6mmol／L,26岁,因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,临床考虑急性肾盂肾炎,为保证检查结果准确性
- 其中不常见的炎症细胞为（）。对肾动脉狭窄最有诊断价值的是（）。男性,血压160／100mmHg,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区,24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,血沉105mm／h,常规抗感染及激素冲击治疗
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