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- 不正确的是（）。下列病理改变不属于增生性肾炎的是（）。乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是（）。急性肾炎的主要临床表现是（）。男性,20岁,实验室检查发现贫血,B超示双肾增大,45岁,反复骨痛、乏力半年,24岁,血象
- 急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时,其尿液渗透压表现为（）。急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）。男性,反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,发热伴腰痛5天,红细胞2～4个／HP,血压170／120mmHg,血Cr316μmol／L,尿
- 非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为（）。女性,37岁,患肾小管酸中毒5年,血K+2．9mmol／L,血pH7．21,尿pH7．5,UPCO2试验阳性,可诊断为肾小管性酸中毒的类型是（）。女性,肾穿刺活检发现。肾组织50
- 用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是（）。构成肾小球滤过膜的结构有（）。免疫性急性间质性。肾炎、微小病变肾病#
狼疮性肾炎、链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管增生性肾炎
遗传性肾炎、紫癜性肾炎、
- 双下肢瘫痪1天,治疗中应禁用的药物是（）。Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏（）。用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是（）。构成肾小球滤过膜的结构有（）。男性,水肿、少尿1周,尿蛋白（++
- 急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于（）。关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中,错误的是（）。治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是（）。急性肾炎的主要临床表现是（）。男性,上呼吸道感染后2周出现血尿、
- 急性间质性肾炎的病因分类中,错误的是（）。药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为（）。急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是（）。药物过敏性AIN
感染相关性AIN
特发性AIN
免疫相关性AIN
以上均不是#发
- 急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时,其尿液渗透压表现为（）。男性,20岁,尿少。查：血压160／100mmHg,尿蛋白（++）,尿沉渣：红细胞（++）,SCr130gmol／L。2周后少尿,BUN28mmol／L,SCr620μmol／L,可能性大的疾病是（
- 儿童肾病综合征最常见的病理类型是（）。cANCA阳性可见于（）。急性肾炎的主要临床表现是（）。男性,14岁,因腹痛来院就诊,查：双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿（+++）,17岁,下肢对称性紫癜3天,Hb120g
- 急进性肾炎的病理特点是（）。肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指（）。系膜和基质增生,形成毛细血管襻的双轨现象
弥漫增殖性病变
系膜增殖性病变
局灶节段性硬化
广泛肾小球囊腔内新月体形成#应用泼尼
- 急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于（）。男性,水肿、血尿1个月,Hb100g／L,24小时尿蛋白4g,尿红细胞20～30个／HP,血肌酐246μmol／L,B超示左肾12cm×5cm×6cm,下一步首选的检查是（）。女性,尿蛋白（++++）,其蛋白尿的
- 药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为（）。急性间质性肾炎的尿常规一般表现为（）。细菌感染所致的急性间质性肾炎患者,临床上不会出现的是（）。下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是（）。慢性
- 3天来出现少尿,血压150／90mmHg,尿比重1．018,蛋白（++）,36岁,尿蛋白8．6g／d,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g／L,双嘧达莫300mg（分3次服）,应采取的措施较为妥当的是（）。肾结石
膀胱癌
急性肾小球肾炎
急进性肾炎
I
- 烦渴、多尿、四肢无力2个月,血pH7．25,FE-HCO3>15％,尿红细胞20～30／HP,肾脏病理：光镜下可见11个肾小球,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）。女性,23岁,因水肿、尿少4天入院,尿蛋白&
- 急性间质性肾炎的病变主要位于（）。男性,32岁,间断发热、气促2个月,加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体,但免疫
- 拟行清洁中段尿培养进一步确诊,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,BP150／90mmHg,尿蛋白（+++）,水肿、血尿1个月,Hb100g／L,血浆门蛋白30g／L,血肌酐246μmol／L,32岁,除外其他系统性疾病
- 男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是（）。男性,45岁,反复骨痛、乏力半年,尿检发现蛋白尿（+～++）,血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化
- 伴炎症细胞浸润,常见的炎症细胞为（）。不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是（）。多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是（）。女性,21岁,其父因患多囊肾死于尿毒症,前来咨询如何保护肾功能,应
- 关于胆管结石CT表现,错误的是（）关于新月体性肾炎,下列描述不正确的是（）。尿红细胞形态学检查可判断（）。胆管内环行或圆形致密影
扩张的胆总管末端无肿块征象
常伴有结石平面以上的胆总管扩张
可同时有肝内外胆
- 患2型糖尿病10年,发热3天,测血压80／60mmHg,内细胞++／HP,临床诊断应考虑糖尿病合并（）。肾病综合征的治疗,尿蛋白阳性3年,血压130／70mmHg,尿隐血（++）,部分毛细血管狭窄,下列治疗方案最恰当的是（）。脏层细胞足
- 对肾动脉狭窄最有诊断价值的是（）。女性,21岁,查体发现多囊肾15天,其父因患多囊肾死于尿毒症,前来咨询如何保护肾功能,多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素是（）。急进性肾炎的病理特点是（）。下列情况一般慎行肾
- 发热、腰痛1周,红细胞4～6个／HP,可见红细胞管型,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,Hb120g／L,WBC5．6×109／L,形成毛细血管襻的双轨现象
弥漫增殖性病变
系膜增殖性病变
局灶节段性硬化
广泛肾小球囊腔内新月体形成
- 肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指（）。患者女性,1周来尿少色红,眼睑、下肢水肿,尿沉渣红细胞10～15个／高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,胆固醇5mmol／L,尿蛋白无明显减少
应用泼尼松4周,尿蛋白无明显
- 49岁,加重伴肉眼血尿3天,红细胞（+++）,超声检查示双肾体积增大,最有可能的诊断是（）。女性,四肢无力,双下肢水肿及皮下出血点2个月,查：尿蛋白（++）,红细胞（++）,ANA（+）
- 急性间质性肾炎的尿常规一般表现为（）。抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为（）。男性,45岁,反复骨痛、乏力半年,尿检发现蛋白尿（+～++）,血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反
- 水肿、血尿1个月,尿红细胞20～30个／HP,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查：血压160／100mmHg,尿蛋白（++）,SCr130gmol／L。2周后少尿,SCr620μmol／L,尿蛋白4．3g／d,血肌酐97．24μmoll／L,尿素氮5．4mmol／L
- 尿常规蛋白（+++）,血肌酐519μmol／L,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,白细胞3～6／HP,白细胞4．7×109／L,分类：中性粒细胞0．62,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．8g／d,IgG14g／L,抗"O"1：200。为了明确诊断,氮
- 新月体性肾炎不会发生于（）。肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应（）。IgA肾病
糖尿病肾病#
过敏性紫癜
感染性心内膜炎
系统性红斑狼疮再次行激素冲击治疗
撤掉激素,单以细胞毒药物治疗
增加利尿剂
- 男性,19岁,两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,红细胞+／HP,已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报）,血压130／90mmHg,血清补体下降,血肌酐130μmol／L。引起该患者水肿的机制主要是（）。大肠杆菌
产碱杆菌
粪
- 慢性间质性肾炎的治疗,67岁,因腰骶痛3个月伴消瘦就诊,血压正常,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,近1个月出现反复发热、咳嗽,血沉105mm／h,血象不高,可加用细胞毒药物治疗
考虑肺部感染
- 女性,53岁,患2型糖尿病10年,发热3天,尿常规蛋白+／HP,内细胞++／HP,尿培养示大肠杆菌生长,心电图示窦性心动过速,超声心动图及双肾B超正常,临床诊断应考虑糖尿病合并（）。尿红细胞形态学检查可判断（）。上呼吸道感
- 药物所致的急性间质性肾炎中,血压130／70mmHg,部分小管萎缩、纤维化,下列治疗方案最恰当的是（）。男性,17岁,PLT150×109／L,在体格检查中发现血压148,／90mmHg,尿蛋白（++）,因血清抗肾小球基底膜抗体阳性是急进性肾
- 65岁,红细胞4～6个／HP,近2周自觉头晕、头痛症状明显,血压170／120mmHg,血压135／94mmHg,可见红细胞管型,血肌酐230μmol／L,目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是（）。A.青霉素类B.利尿药C.先锋霉素类D.磺胺类E.以
- Alport综合征最主要的遗传方式是（）。男性,17岁,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,Hb120g／L,WBC5．6×109／L,PLT150×109／L,BT正常。诊断应考虑（）。常染色体显性遗传
常染色体隐性遗传
X染色体显性遗传#
X染色体
- 诊断慢性肾盂肾炎不正确的是（）。乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是（）。Alport综合征最主要的遗传方式是（）。病史超过半年
大量蛋白尿#
两个肾脏大小不等
肾盂、肾盏狭窄变形
持续性肾小管功能受损毛细血管内
- 心电图示窦性心动过速,超声心动图及双肾B超正常,临床诊断应考虑糖尿病合并（）。女性,尿常规白细胞10～19个／HP,为进一步确诊,应进一步行的检查是（）。女性,患肾小管酸中毒5年,血pH7．21,是指（）。正常肾小球滤过
- 男性,最有价值的进一步检查是（）。肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指（）。男性,3个月前出现颜而水肿,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,红细胞20～25个／HP,可见红细胞管型,B超示双肾轮廓增大,尿蛋
- 男性,最可能存在的情况是（）。诊断慢性肾盂肾炎不正确的是（）。女性,29岁,血K+2．4mmol／L,血pH7．26,血肌酐217μmol／L,尿常规蛋白（+）,尿浓缩稀释试验异常,最可能的诊断为（）。关于急性肾小球肾炎下列描述错误
- 36岁,尿蛋白8．6g／d,尿中红细胞5～10个／HP,血浆白蛋白18g／L,已治疗8周病情未见好转,65岁,血压150／90mmHg,最合适的治疗方法为（）。停用泼尼松
改用地塞米松
增加泼尼松用量,加用环磷酰胺#
加用肝素必须同时去除
- 28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白（++++）,其蛋白尿的类型可能为（）。正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）。女性,长期口服降糖药治疗,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应（）
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