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- 1个月前出现双下肢水肿,血肌酐430μmol/L。为明确诊断,加重伴肉眼血尿、发热2天。血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加
凝血,因为其可能加重肾功能不全
中药黄芪减少尿白蛋白排出
避免应用降脂药物
如肾病综合征缓解
- 且无心脏压塞征,即使无心脏压塞征仍建议行心包穿刺
强化透析#
抗炎
避免过度抗凝肾病综合征并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命,大多数患者可望恢复。可采取以下措施:(1)袢利尿剂:对袢利尿剂仍有效者可予较大剂
- 预防尿路感染的措施正确的是()肉眼血尿的患者,28岁。新婚,尿频、尿急尿痛3天,每1~2周减少原用量的10%
应用3个月时加用细胞毒药物#
长期维持,无症状性蛋白尿,继发性或遗传性肾脏病,肾小球肾炎导致的迅速进展的肾衰
- 33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。微小病变型肾病
系膜增生性肾小球肾炎
膜性肾病肾小球肾炎#
系膜毛细血管性肾小球肾炎
局灶性节段性肾小球肾炎血尿素氮>18.4mmol/L
- 肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为()尿细菌学检查时,尿标本最好在几小时内送检()有关慢性肾盂肾炎的叙述,下列错误的是()关于肾小球疾病发病机制不正确的是()慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是
- 尿路感染的并发症不正确的是()尿路感染发病的相关因素有()肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为()肾乳头坏死
肾周脓肿
败血症
肾结石和尿路梗阻
肾结核#机体的防御能力
细菌的致病能力
易感因素
感染途径
以上
- 原发性肾小球病的病理分型不包括()关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是()轻微性肾小球病变
局灶性节段性病变
弥漫性肾小球肾炎
隐匿性肾小球肾炎#
未分类的肾小球肾炎胃肠道黏膜水肿
蛋白质摄入不足
- 尿路感染的并发症不正确的是()慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是()关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是()女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,应给予()肾乳头坏死
肾周脓肿
败血症
肾结石和尿路梗阻
- 肾小管性蛋白尿可见于下列疾病,除了()关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是()慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是()下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是()间质性肾炎
Fanconi综合征
重金属中毒
- 下列情况不适合行肾活检的是()慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现()肉眼血尿的患者,无症状性蛋白尿,重度高血压,精神病或不配合操作,反而可能诱发真菌二重感染。免疫增强剂(如胸腺肽、转移因子及左旋咪唑等)能否预防
- 首先应该检查()3天抗菌疗法不适合()对诊断肾结核价值最大的是()关于膜性肾病说法正确的是()关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治,下列说法正确的是()关于系统性红斑狼疮说法不正确的是()女性,6
- 预防造影剂肾病的主要措施是()关于白细胞尿,不正确的是()有关慢性肾盂肾炎的叙述,下列错误的是()关于微小病变型肾病说法不正确的是()下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是()水化#
应用N-乙酰半胱氨酸
碱
- 有关慢性肾盂肾炎的叙述,下列错误的是()关于白细胞尿,不正确的是()尿路感染发病的相关因素有()预防造影剂肾病的主要措施是()慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是()男性,尿少,肾功能急剧恶化。该
- 诊断急性肾盂肾炎最有价值的是()肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为()关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是()女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。光镜下有毛细血管袢呈现“
- 对诊断肾结核价值最大的是()以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是()下列情况不适合行肾活检的是()原发性肾小球病的病理分型不包括()鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是()男性,肾活检提示膜性
- 以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是()肾小管性蛋白尿可见于下列疾病,除了()女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,尿红细胞畸形率20%。光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合
- 首选下列检查中的()肾病综合征并发感染防治正确的是()肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是()关于肾小球疾病发病机制不正确的是()ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为()IVP
泌尿系CT
泌尿系造影
泌尿
- 与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是()为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列检查中的()以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是()关于肾病综合征水肿原因,下列说法不正确的是()对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施
- 下列说法正确的是()对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中无明确作用的是()女性,深大呼吸,实际碳酸氢根12mmol/L,血肌酐980μmol/L,该患者合并代谢性酸中毒,则无需再继续药物治疗#控制高血压
控制血糖
控制蛋白尿
消
- 妊娠期尿路感染禁用的抗生素是()肾病综合征并发血栓的原因不包括()关于微小病变型肾病说法不正确的是()环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括()阿莫西林
头孢呋辛
头孢哌酮
左氧氟沙星#
头孢克洛血液浓
- 则无需再继续药物治疗#好发于青壮年
女性多见
肾超声双肾变小
好发于儿童
可有骨痛、血清单株免疫球蛋白增高#胃肠道黏膜水肿
蛋白质摄入不足
血浆免疫球蛋白不受影响#
蛋白质丢失
蛋白质吸收不良是免疫介导性炎症疾
- 肾病综合征并发血栓的原因不包括()鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是()血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加
凝血,抗凝和纤溶系统失衡
血小板功能亢进
与蛋白质营养不良有关#
应用利尿剂和糖皮
- 关于尿路感染的感染途径不正确的是()与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是()毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括()上行感染占95%以上
血行感染多继发于全身败血症或菌血症
血行感染多见于大肠埃希菌#
淋
- 慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现()关于尿路感染的感染途径不正确的是()预防造影剂肾病的主要措施是()关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是()肾病综合征并发感染防治正确的是()ANCA阳性小血管炎常见的
- 下列错误的是()慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是()女性,32岁。既往体健,血肌酐430μmol/L。为明确诊断,且通常不会引起临床症状
血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后者是维持血钙正常的重要因素,其不足
- 尿细菌学检查时,尿标本最好在几小时内送检()有关慢性肾盂肾炎的叙述,下列错误的是()女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。1小时以内#
2小时以内
3小时以内
4小时以内
5小时以内女性多见
- 关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的()环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括()女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正
- 21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,伴有高钾血症的心电图改变#EBD急性肾小球肾炎常因B型溶血性链球菌"致肾炎菌株"(常见
- 且无心脏压塞征,下列措施最恰当的是()补充促红细胞生成素
输血
充分透析
肾移植#
补充造血原料暂不予特殊处理
行超声心动图,但不是根本治疗方法,因停用后贫血又将再发。透析疗法可以清除部分毒性物质,可改善贫血。
- 与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是()下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是()I菌毛
P菌毛#
S菌毛
MS菌毛
以上均不是尿酸
甲状旁腺激素#
尿素
β2-微球蛋白
生长激素生长激素、β2-微球蛋白为大分子毒
- 食欲缺乏、恶心、呕吐1周,氧分压80mmHg,血肌酐980μmol/L,25-二羟基维生素D3合成减少
铝中毒控制高血压
控制血糖
控制蛋白尿
消除水肿#
低蛋白、低磷饮食无尿2日以上
血肌酐大于442μmol/L
难以控制的高血压
血钾6.4
- 急性肾衰竭时,食欲缺乏、恶心、呕吐1周,实际碳酸氢根12mmol/L,后改为碳酸氢钠片口服
碳酸氢钠片2g,日3次口服
碳酸氢钠片1.5g,日3次口服
碳酸氢钠片1g,肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加,可加重低灌注状
- 与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是()肉眼血尿的患者,首先应该检查()毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括()环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括()对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中无明
- 3天抗菌疗法不适合()对诊断肾结核价值最大的是()慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是()糖尿病合并尿路感染
复杂性尿路感染
妊娠期尿路感染
老年患者的无症状性菌尿
以上均不适合#腹平片
肾脏增强CT#
- 相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化()糖尿病合并尿路感染
复杂性尿路感染
妊娠期尿路感染
老年患者的无症状性菌尿
以上均不适合#高脂血症
蛋白尿
类脂质尿
尿钙排出多#
凹陷性水肿白细胞尿均提示尿路感染#
脓尿是指尿
- 尿路感染的并发症不正确的是()关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是()关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是()鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是()对延缓慢性肾衰竭进展的治疗
- 关于白细胞尿,不正确的是()环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括()关于系统性红斑狼疮说法不正确的是()鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是()下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是(
- 下列哪种情况需紧急血液透析()复杂性尿路感染病原菌谱正确的是()中老年肾病综合征常见病理类型是()肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是()环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括()女性,24岁。因咽痛2
- 复杂性尿路感染病原菌谱正确的是()慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现()关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的()3天抗菌疗法不适合()下列情况不适合行肾活检的是()原发性肾小球病的病理分型不包括
- 尿细菌学检查时,尿标本最好在几小时内送检()3天抗菌疗法不适合()糖尿病肾病,肾功能不全的患者,尿蛋白(++),血肌酐182μmol/L,血压165/105mmHg,首选降压药物为()1小时以内#
2小时以内
3小时以内
4小时以内
5小