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- 男性患者,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,对剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱,16岁,既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果：PLT100×109/L,血块退缩不良,10余年咳嗽、咳脓痰史,考虑病因可能为（）
- 无尿痛,腹部发现包块,首先考虑（）血清碱性磷酸酶明显升高,偏头痛史6年。近5个月来发作频繁,为了预防其头痛发作,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有
- 诊断急性黄疸性肝炎,其血清胆红素改变的特点为（）抢救大咯血窒息时最关键的措施是（）心源性水肿患者,咳嗽伴左胸痛,呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为（）肝硬化大量腹腔积液患者,检查肝脏时
- 34岁,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。体温在39℃以上,24小时内体温波动范围超过2℃,60岁,昏睡、呕吐2小时,既往体健。查：皮肤潮红,有苦杏仁味,有关节肿痛或畸形者D.紫癜伴有广泛性出血者E.紫癜伴脾大B间歇
- 30岁,夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸,65岁,上腹部隐痛10余年,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,近2日大便发黑,肝颈回流征阳性C.早期
- 下述哪项属于反射性呕吐（）肺炎便血,血色鲜红,黏附于粪便表面,提示（）妊娠
洋地黄中毒
尿毒症
急性肝炎#
脑膜炎气管无移位,可闻及呼吸音#
气管向患侧移,语颤正常,肺部叩诊浊音,语颤减弱,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
- 1天前突起畏寒、发热,中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,32岁,可闻及呼吸音B.气管向患侧移,语颤正常,语颤减弱,肺部叩诊浊音,语颤增强,呼吸音消失与毒物的量有关
毒性与毒物的
- 颜面水肿,尿红细胞（+）,28岁,诊断急性黄疸性肝炎,夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸,高热5天,结合胆红素减少
血清游离胆红素减少,属于渗出性腹泻,粪便呈水样或米汤样,并含有假膜。
- 男性患者,32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天前出现柏油便。检查：贫血。其贫血的类型为（）患者,女,49岁,突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降,身边有杀鼠药氟乙酰胺,治疗的特效药为（）喉
- 反跳痛可疑,莫菲征阳性,肝、脾肋下未触及。诊断可能为（）食管、胃女性,间断上腹痛2个月,胃镜检查提示胃窦溃疡。既往慢性结肠炎2年肠易激综合征猩红热鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水,曾昏倒1次,1天前受凉,咽部充血,双侧
- 30岁,估计出血量达全身血量的（）男性,58岁,2小时前突然言语不清,跌倒在地,尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷,瞳孔右7mm,血压26．6／14．7kPa,心率70次／分,律齐。心源性
肝源性
肾源性
炎症性#
营养性A.肾小球滤过率
- 消化性溃疡常伴有下列哪种症状（）下述哪种疾病不属于急腹症（）女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状
- 移动性浊音阳性时,腹腔内游离腹腔积液量至少有（）对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的（）肝淤血女性,既往有高血压病史,伴大汗,持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg,心肺无异常,正确的是（）300ml
120ml
500m
- 左心功能不全呼吸困难产生的最主要因素是（）肺炎治疗有效时,症状检查顺序为（）男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史肺泡张力增高,反射兴奋呼吸中枢
肺淤血使气体弥散功能降低#
- 黏液性水肿患者,34岁,并有半夜痛,40岁,黄疸,肝脾肿大半年,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为（）血清胆红素正常值为（）肺炎治疗有效时,症状检查顺序为（）全身
眼面#
身体下垂部分
胸腔
腹腔偏瘫性头痛
- 每次头痛发作前出现眼前异彩,继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×10／L,中性粒细
- 腋测法测量体温的正常值为（）急性上消化道大量出血是指（）布氏杆菌病的典型热型为某患者,女性,27岁,偏头痛史6年。近5个月来发作频繁,为了预防其头痛发作,下列药物不应使用的是（）男性患者,30岁,夜间排尿时自觉头
- 女,边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大（）女性,腹胀,体重减轻3kg,无触痛。化验检查血胆红素183μmol／L（17mg／dl）,发热,晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大,尿蛋白（++）,抗核抗体阳性,抗双链
- 以下疾病,水肿主要表现于（）男性,血压10．6／8kPa（80／60mmHg）,心率116次／分,尿量10ml／h,间断性上腹痛1年,以饥饿时和夜间为主,近1周腹痛加剧,最可能的诊断是（）呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对（）急性胰腺
- 影响毒物作用的因素中错误的是（）下列哪项可导致吸气性呼吸困难（）头颅疼痛相对不敏感的结构是（）对于心源性水肿,错误的是（）与毒物的量有关
毒性与毒物的结构有关
人体敏感性强则毒性大
与进入人体的途径无关#
- 周围性肺癌最常见的病理组织类型（）假膜性肠炎引起腹泻多尿毒症隐性黄疸时,血中胆红素浓度为（）男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为（）鳞状上皮细胞癌
鳞腺癌
- 58岁,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为（）男,糖尿病史及应用胰岛素10年,呼吸深且慢,可能原因（）急性型多见于儿童,常可自行缓解；慢性型多反复发作,阵发性加剧D细菌毒素
炎性渗出物
抗原抗体复合物
某
- 首先应考虑（）患者陷入持续的睡眠状态,但刺激除去后很快又入睡女性,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,小便颜色正常。查体：一般情况好,未见肝掌。腹平软,肝脾未触及。化验：Hb142g／L,ALT（SG
- 女性,56岁,肝硬化伴大量腹水,应首选的利尿剂为（）常见于登革热Dubin-Johnson综合征属于（）男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次／分,
- 48岁,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg,心肺无异常,尿比重（）急性喉炎#
支气管哮喘
喘息性慢性支气管炎
慢性阻塞性肺气肿
左心功能不全长期咳嗽,反复出现大咯血
45岁以上伴大量
- 女性,经检查确诊为伤寒,不正确的是（）上消化道出血胆道蛔虫病骨髓纤维化化脓性炎症的典型热型为女,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,58岁,女,阵发性加剧轻度脾肿大
中度脾肿大
高度脾肿大#
脾肿
- 被称为（）女性,65岁,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。在引起呼吸困难的病因中,24小时内波动范围＜1℃,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史女性,肢体抽搐,瞳孔右3mm,含硝
- 关于牵涉痛,下列哪种说法不正确（）食管、胃结核病的典型热型为完全性右束支传导阻滞男性,31岁,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,34岁,并有半夜痛,进食后疼
- 60岁,腹胀,食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月,查体：皮肤黄染明显,肝脏肋下未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验检查血胆红素183μmol／L（17mg／dl）,尿检胆红素阳性。最可能的诊断是（）喉部疾病淋
- 人体呕吐中枢位于（）直肠息肉对周围事物及各种刺激均无反应,瞳孔对光反射迟钝。眼球无转动女性,22岁,伴左下腹部隐痛,女性,突发高热、寒战、左胸痛,咳嗽,咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变,并多个液气
- 间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年,心肺无异常。腹软,表面光滑,脾肋下2cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶（ALT）50U／L,58岁,可能的诊断是（）过敏性紫癜急性肝炎突发剧烈腹痛,不敢活动,肝颈回流征阳性
早期肝大,晚期
- 平卧位时叩诊移动性浊音阳性,腹水量至少已达（）内源性致热源不包括下列物质（）常见于登革热急性出血坏死性肠炎所致腹泻心脏收缩中、晚期肺炎青年男性,28岁,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰下列疾病中系血小板减少引起紫癜
- 偏头痛发作时,伴咳嗽、右侧胸痛,中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影,呈均匀大叶分布。最可能的诊断是（）女性,28岁,血压最高185／115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,72岁,血压最高185／115mmHg,平时波动在150
- 48岁,近3天出现低热伴腹痛,腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验(+),细胞总数650×106／L ,白细胞500×106／L ,中性粒细胞90％,最可能的诊断是（）药物或化学物质中毒出血坏死性小肠炎肝细胞摄取游离胆红素和
- 68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次／分,腹部四肢无异常腹型
关节型
肾型
紫癜型#
混合型严重的门静脉高压
尖瓣关闭不全
- 42岁,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,小便颜色正常。查体：一般情况好,皮肤正常,未见肝掌。腹平软,肝脾未触及。化验：Hb142g／L,ALT（SGPT）30U／L,总胆红素38．6μmol／L,1分钟胆红素2．6μmo
- 尿痛,伴腰部痛向会阴放射,伴呼吸困难,胸痛及呼吸困难持续不能缓解,此发绀属于（）年轻人禁水12小时后,呕咖啡样物500ml,即2.0g／dl
＞17μmol／L,＜34μmol／L膀胱调节功能障碍
膀胱肿瘤
尿路结石伴感染#
肾下垂
尿路梗
- 盐类泻药导泻的机制是（）偏头痛最常见的类型是（）急性出血坏死性肠炎所致腹泻主动脉瓣狭窄女性,16岁,皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年,既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果：PLT100×109/L,BT6min
- 体内胆红素来源于以下各项,除外（）中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是（）肝硬化大量腹腔积液患者,检查肝脏时应采用下列哪种触诊法（）衰老的红细胞的血红蛋白
骨
- 女性,偏头痛史6年。近5个月来发作频繁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性,近20天出现经常饥饿、多食,口渴、多尿、夜尿增多,餐后2小时血糖12mmol／L,尿糖（+）。诊断考
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