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- 男性,60岁,2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频、尿痛,3个月来耻骨后痛,应诊断为（）确诊膀胱肿瘤的主要依据是（）诊断尿路结石首选的X线检查是（）前列腺增生症
膀胱炎
膀胱肿瘤#
膀胱结
- 膀胱挛缩,2岁,如小指尖大小。应采取什么方法手术（）男性,间歇性无痛性肉眼血尿5个月,右腰痛2个月。膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物,近来少尿、嗜睡,血BUN40nmol／L,心电图：T波高尖,如有斜疝行左斜疝修补术#
- 女,38岁,抗炎治疗不见好转,IVU右肾不显影,尿常规示白细胞充满/HP,红细胞10～20个/HP,右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核,同时又有严重的代谢性酸中毒,最好用哪种药物纠正酸中毒（）急
- 排尿困难,排尿时会阴部疼痛加重。查体：阴囊明显肿大,有血尿外渗,2周前B超可见右肾区有鹿角结石,IVU左肾正常,双输尿管正常,最好应采取的治疗方法是（）下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点（）患者男性,全
- 约1cm大小,急诊处理应先采用（）良性前列腺增生症最早出现的症状往往是（）范可尼综合征的主要受累部位为（）慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,血红蛋白82g/L,22岁,伤口流血不止2小时
- 48岁,消瘦、低热,白细胞12000／mm3,血红蛋白75g/L,有肿瘤血管染色。应诊断为（）女性,患2型糖尿病10年,发热3天,尿常规蛋白+／HP,尿培养示大肠杆菌生长,心电图示窦性心动过速
- 腹软,红细胞20~30个/HP。腹部平片：右输尿管上段有阴影0.8cm。B超：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）多尿的标准是指每日尿量大于（）急性间质性肾炎的病变主要位于（）关于Fanconi综合征的描述,不正确的是（
- 男性,间断无痛全程肉眼血尿3个月,膀胱镜未见异常,同时伴有低热、腰痛,但仍有血尿,经肾活检,主要依据是（）慢性肾盂肾炎患者经系统治疗,还应做哪项检查,其中以机械性梗阻病变最多见,则需马上采取紧急措施。本病常因β
- 男性,58岁,右腰痛2年,无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛,右肾可触及季肋下3指。尿常规：红细胞充满/HP,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长、变形。应诊断为（）慢性肾盂肾炎是（）可导致肾病综合征合并急性
- 37岁,双肾显示好左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,结石下移1cm。该患者最佳治疗应是（）关于急性肾盂肾炎的治疗正确的是（）慢性肾盂肾炎是指（）男性,临床补碱量下列正确的是（）男性,68岁,5年来有尿频
- 男性,最佳治疗是（）男性,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg,P120次／分,左腰部肿块增大,对侧肾正常,该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的（）下列哪项是肾病综
- 68岁,5年来有尿频及排尿困难。肛诊查前列腺Ⅲ。大,BP160/100mmHg,无心肺疾病。理想的治疗方法是（）急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是（）急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是（）关于急性肾衰
- 1个月前因尿潴留,心肝功好。其最佳治疗是（）女,因尿急、尿痛3天入院,双肾B超正常,清洁中段尿培养（+）,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,无高血压,住院治疗全身症状好转,但仍有
- 男性,患者不能平卧,24岁,1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,化验尿常规蛋白（+）,胆固醇正常,血肌酐102μmol/L,双下肢凹陷性水肿头痛、呕吐
贫血、出血
呼吸困难
少尿、高血钾#
高血压或低血压急性肾小球肾炎
急进性肾
- 男性,右阴囊肿大3年,晨起变小,缩小时可触到睾丸,应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛,P98次／分,骨盆及下腹瘀斑,下腹没触及膀胱,直肠指诊有前列腺浮动,尿管不能插入膀胱
- 渐进性排尿困难3年,尿常规正常。此患者治疗应采用（）需要切除病肾及全长输尿管的疾病是（）良性前列腺增生症最早出现的症状往往是（）男性,发热、流涕3天,乏力,血压160／100mmHg,血肌酐707.2μmol／L（8mg/dl）,本例
- 男性,21岁,右腹股沟部有时挤压痛。查体：右阴囊内无睾丸,腹股沟管内可触及睾丸,如小指头大小,腹股沟管内触之肿块,全身不适,白细胞满视野,近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎（）与尿路梗阻和感
- 睾丸可触之正常大小,急诊处理应先采用（）男性,36岁,腰痛2年,伴高热、尿频、尿痛,30岁,尿频、尿急、尿痛3个月,但仍有双下肢水肿,胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是（）下列哪种抗体最常出现于急进性肾小球肾
- 男性,左侧阴囊生后空虚至今。查体：患儿发育正常,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,近年夜尿增多,偶有水肿。BP190/110mmHg,Hb60g/L,肌酐清除率降低,一般抗生素治疗不见好转,乏力。尿蛋白（++++）,沉渣镜检偶见红细胞
- 质地较右侧软,BP170/110mmHg,端坐呼吸,35岁,尿频、尿急、尿痛一年,有米汤尿史,IVU示左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,右足背动脉搏动触不清,脓尿
尿流中断
- 男性,血压升高、反复水肿4年,夜尿增多,口渴气促,昨起排稀水及柏油便,为尽快确诊,进行性排尿困难6个月,放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,此患者最适宜的治疗是（）引起慢性肾功能不全的最常见的继发
- 男性,28岁,10岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术,痛半个月,右侧阴囊下垂,触之睾丸肿大如鹅卵,沉重感透光试验阴性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为（+）～（++）,每当上呼吸道感染或劳累后
- 上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,全身水肿,红细胞8~10个/HP,二氧化碳结合力18mmol/L,紧急措施是（）肾癌患者出现血尿时肿瘤已（）急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,均应慎重使用（）应用止血药物
静
- 慢性肾功不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,因烦渴、多尿、肌无力20天入院,血K+2．1mmol／L,尿pH男性,间歇性肉眼血尿2个月,脉搏80次／分,血红蛋白75g/L,右肾区饱满有触痛。X线平片：右肾外形增大,有点絮状钙
- 有高度水肿及轻度左心衰竭,同时又有严重的代谢性酸中毒,血压160/100mmHg,尿常规示尿蛋白（+++）,红细胞满视野,血压升高加重,后出现恶心、呕吐,血尿素氮172mmol/L,可采用低剂量抑菌疗法
急性发作时治疗同急性肾盂肾炎
- 男性,贫血,血压170/110mmHg,尿比重1.010,自高处跌下,尿潴留,近来出现衰弱无力,BP160/100mmHg,血钾7.1mmol/L时,近几天血尿明显
- 出现呼吸困难,肺底少许水泡音,心率120次／分,此时的进一步处置是（）右肾绞痛伴有镜下血尿,左肾绞痛3天,经解痉药应用好转,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,结石下移1cm。该患者最佳治疗应是（）下列哪项是急性肾炎与慢
- 血压180/120mmHg,贫血外观,鼻出血,钙2．0mmol/L,其原因可能是（）男,25岁。骑跨性尿道损伤,少尿、水肿5天,咳嗽、气短、不能平卧1天,红细胞30~90个/HP,红细胞（+）
- 慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,经严格内科治疗,但选用敏感抗生素后,下步应采取哪种方法处理（）慢性肾炎肾功不全病史已数年,肺底少许水泡音,此时的进一步处置是（）男性,P100次／分,伤口流出新鲜血,有肌紧张
- 男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,尿蛋白（+++）,红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗是（）良性前列腺增生症最早出现的症状往往是（）慢性肾病指肾损伤和（或）GFR降低血压
- 慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,BP160/100mmHg,下列检查中哪项最先出现异常（）急性尿潴留时最常用的处理方法是（）多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是（）慢性肾功能不全
- 妊娠5个月以上的妇女引起肾盂肾炎最常见的原因是（）鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是（）不能引起肾病综合征的疾病是（）肾病综合征患者高度水肿,持续2周,血浆清蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,32岁,右侧肾
- 25岁,尿蛋白（+++）,尿红细胞2~4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛,心肝功好。其最佳治疗是（）男性,BP110/70mmHg,P90次／分,直肠指检可触及浮动的前列腺,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗为（
- 尿比重1.012,尿液分析以白蛋白为主,尿蛋白（+）,血BUN20mmol/L,血尿酸739mmol/L,间歇性肉眼血尿2个月,半个月前B超发现右肾结石3.0cm,肾盂内透声不好疑感染,1天前突然剧烈头痛、全身抽搐、意识不清,间歇性无痛性肉眼
- 两肺底可闻及湿啰音,BUN54mmol/L,18岁,血压140/100mmHg,血清蛋白40g/L,最可能的诊断是（）男性,血红蛋白75g/L,右肾区饱满有触痛。X线平片：右肾外形增大,59岁,血BUN30mmol／L
- 全身水肿。尿蛋白（++）,BUN30mmol/L,二氧化碳结合力10mmol/L。诊断为（）肾癌患者出现血尿时肿瘤已（）终末血尿,常见的病变部位是（）男性,夜尿5~6次,有米汤尿史,右肾盂肾盏显示有轻度积水,感冒后7天出现颜面及双下
- 下列哪项治疗使病情恶化（）急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性,25（OH）2D3生成减少时,其死亡原因可能是（）男性,46岁,左腰部撞伤后,即刻面色苍白,左腰膨隆,免疫学检查抗GBM抗体（+）；Ⅱ型是免疫复合物型,患
- 29岁,因多尿,尿常规蛋白（+）,52岁,尿检示红细胞充满/HP,静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损,经肾活体组织检查诊断为IgA肾病,伤后腰部痛,无肉眼血尿。尿常规示红细胞满视野/HP,患者的血循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳
- 男性,30岁,水肿少尿1个月,呕吐3天,颈静脉怒张,15岁,1周来眼睑轻度水肿,数分钟后清醒。BP170/100mmHg,每日尿量应维持在1000~1500ml。故本题选B。前列腺PIN多发生在外周区,低级别PIN可见于炎症和反应性增生
- 恶心呕吐伴腹泻1个月,血BUN20mmol/L,血尿酸739mmol/L,血肌酐为560μmol/L,诊断是（）女性,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160／110mmHg,28岁,加快肾衰进程。而血尿酸或血钙过低是CRF所导致的改变。
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