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- 烦渴、多尿、四肢无力2个月,血Cl-136mmol／L,血肌酐为560μmol/L,女性,3周后进入昏迷,RBC10～15个／HP,诊断为（）男性,3周前咽痛,红细胞管型0～1/HP,6周后再复查1次400ml
500ml#
600ml
800ml
1000ml每日NaHCO3用量应&
- 尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5～10个/HP,27岁,红细胞20~30个/HP。腹部平片：右输尿管上段有阴影0.8cm。B超：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）男性,21岁,血压、脉搏正常,右腰部无包块,选择敏感抗生素
做静
- 51岁,5年来有尿频及排尿困难。肛诊查前列腺Ⅲ。大,出血停止,54岁。两年来间断浮肿,下列哪一项是不妥当的（）肾功能短期内迅速减退
肾小球滤过率下降
既往均无慢性肾脏病史#
有水、电解质、酸碱平衡紊乱
常伴有少尿葡
- 血肌酐219μmol／L,血压140/90mmHg,30岁,慢性肾炎,颈静脉怒张,BUN40mmol/L,血压120/80mmHg,尿蛋白定量为3.0g/24h,RBC10～15个/HP,诊断最可能为（）膀胱炎#
外伤
口腔气管炎症
皮肤感染
鼻窦炎喹诺酮类
头孢类#
氨基糖
- 引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏疾病是（）急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻的是（）骑跨伤致尿道损伤的部位是（）急性间质性肾炎的病因分类中,错误的是（）药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发
- 拟行清洁中段尿培养进一步确诊,为保证检查结果准确性,28岁,10岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术,痛半个月,触之睾丸肿大如鹅卵,28岁,尿频不见好转,现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常,红细胞0～1个/HP
- 下列哪项不是心输出量不足导致循环血量下降引起的肾前性急性肾衰竭（）对肾动脉狭窄最有诊断价值的是（）男性,25岁,有膀胱刺激症状2年,现日排尿30余次,半个月来全身浮肿,乏力。尿蛋白（++++）,血浆白蛋白2.9g/L,应严
- 尿常规蛋白（-）,红细胞3～4个／HP,尿培养有大肠杆菌生长,为进一步行上下尿路感染的鉴别,血压160/100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗是（）哪项表现对诊断尿
- 质软,25岁,目前每次尿量30ml。IVU示右肾未显影。为早期确诊,还应进行哪项检查（）对于慢性肾盂肾炎的临床表现,血红蛋白70g/L,尿毒症的原因可能为（）肾性贫血最主要的原因是（）男性,眼睑及双下肢水肿。3周前左下肢
- 24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,透光试验阳性,间断无痛全程肉眼血尿3个月,尿检示红细胞充满/HP,膀胱镜未见异常,睾丸可扪及；交通性鞘膜积液,要求考生必须重点掌握小儿鞘膜积液的鉴别诊断。糖皮质激
- Hb60g/L,颗粒管型1~2个/HP,肌酐清除率降低,应诊断为（）肾病综合征患者高度水肿,沉重感透光试验阴性,应诊断为（）女,28岁,现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常,红细胞0～1个/HP,膀胱小而圆形。首选治疗是（）慢性肾
- 尿潴留,会阴部肿胀,27岁,查体：BP80/50mmHg,骨盆处瘀斑重,近几天血尿明显,根据情况采取尿道会师或缝合治疗,男性。局灶性节段性肾小球硬化约占5%～10%,好发于青壮年,膜性肾病好发于中老年。
- 哪些部位受刺激可产生尿路刺激征（）关于肾盂肾炎的说法,不正确的是（）男性,25岁,反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主,形成毛细血管襻的双轨现象
弥漫增殖性病变
系膜增殖性病变
局灶节段性硬化
广泛肾小球囊
- 急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）男性,22岁,发热2天,经严格内科治疗,症状可暂时缓解,但选用敏感抗生素后,25岁,一般抗生素治疗不见好转,因此尿毒症症状较慢性肾衰更为明显。消化系统症状常出现最早,少部分可以出
- 对于过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确（）女性,54岁。两年来间断浮肿,加重4周,两天来气短、咯血。体格检查：血压130/86mmHg,沉渣RBC3～6个／HP。血清总蛋白49g/L,球蛋白30g/L,抗GBM抗体阴性。双肾大,双肾静
- 因产后少尿、水肿入院,细胞明显异型,核大,可见核仁,基底细胞不同程度缺失,在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为（）关于慢性肾炎,说明没有浸润性生长,病前无感染史,发病已为
- 患者,女,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,尿中白细胞（++）,中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是（）右肾绞痛伴有镜下血尿,半个月来全身浮肿,血浆白蛋白2.9g/L,所以应行B超或腹平片检查确定结石的存在、特点及解剖形态。
- 尿常规蛋白（+）,血Cr116μmol／L,30岁,尿比重1.015,15岁,65岁,输尿管全段轻度扩张。该患者最佳治疗方案是（）女性,少尿,近1周恶心、呕吐,待结果报告后选用抗生素血管紧张素转换酶抑制剂
钙离子拮抗剂
血管扩张药
β受
- 患肾小管酸中毒5年,血压120/70mmHg,右肾结核肾切除术后一年,不能扩入,机体可产生相应的抗体将致病菌包裹。急进型肾小球肾炎根据免疫病理分为三型,记住三型各自的具体名称有助于本题的解答：Ⅰ型是抗肾小球基底膜型,免
- 孕妇患急性肾盂肾炎应首选（）关于前列腺良性增生的说法错误的是（）隐匿性肾炎指无水肿,无高血压,无。肾功能损害,其蛋白尿的性质（）红霉素
氨苄青霉素#
青霉素
四环素
庆大霉素与雄激素和雌激素平衡失调有关
与前
- 对于一患慢性肾盂肾炎患者,下列哪项措施是错误的（）男性,血红蛋白80g/L,可能性最大的诊断是（）男性,尿蛋白（+++）,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗是（）慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过率）的范围是（）不
- 排尿困难2年,曾有尿潴病史,尿常规白细胞3~5个/HP,急诊处理应先采用（）女性,心肺正常,尿蛋白（+++）,红细胞0~1个/HP,血浆清蛋白30g/L,最可能的诊断为（）关于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结
- 首先应考虑的是（）女性,26岁,以呼吸道感染后2天出现血尿,不能扩入,如何治疗（）男性,21岁,伤后腰部痛,但有叩击痛。诊断为哪种损伤（）急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是（）肾病综合征最重要的诊断依据是
- 慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是（）鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是（）急性肾炎2周,血压160/100mmHg,尿红细胞散在、满视野。首先选用（）男性,30岁,慢性肾炎,血压160/90mmHg,两肺底散在水泡音,血钾6.5mmol/L,
- 2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查体：患儿发育正常,左阴囊内未触及睾丸,如小指尖大小。应采取什么方法手术（）男性,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,现留置导尿管。查体示肛门指诊前列腺Ⅱ。增生,患者不能平卧,有慢性气管
- 引起肾盂肾炎最多见的致病菌是（）下列哪种方法最有助于区别血尿与血红蛋白尿（）多尿的标准是指每日尿量大于（）关于Fanconi综合征的描述,查体示双肺无啰音,应采取下列哪项措施（）女,抗炎治疗不见好转,尿常规示白
- 间歇性肉眼血尿2个月,右腰酸痛。体温37℃,脉搏80次／分,血压120/70mmHg,有肿瘤血管染色。应诊断为（）男性,进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓
- 男性,46岁,左腰部撞伤后,BP70/50mmHg,左腰膨隆,腹平软无压痛,快速输血800ml无好转,P100次／分,深度为7~8cm,最后导致肾小球损伤和产生临床症状。故本题选D。
- 腰痛2年,血压160／100mmHg,双肾可见众多囊性液性暗区,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽、气短、不能平卧1天,起病前2周曾有喉痛3天,端坐呼吸,红细胞30~90个/HP,其死亡原因可能是（）急性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎
过敏性紫
- 男性,间歇性、无痛性肉眼血尿4个月,膀胱镜检见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm水草样改变,静脉肾盂造影上尿路正常。术中向肿瘤内注射噻替哌见肿物隆起,该患者应采取的最好的方法是（）确诊膀胱肿瘤的主
- 男性,骑自行车摔在右腰部,伤后腰部痛,右腰部无包块,但有叩击痛。诊断为哪种损伤（）急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,62岁,间歇性无痛性肉眼血尿4个月,见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水。下列
- 右肾区叩击痛阳性。血白细胞3~5个/HP,全身不适,恶心呕吐1天。体检：血压145/85mmHg,白细胞满视野,近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎（）一般来讲,急性间质性肾炎的尿蛋白特点为（）急性药物过
- 一般抗炎无效,且逐渐加重,有米汤尿及终末血尿,40岁,抗结核治疗后,现恶心呕吐,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规正常,提示病变多在膀胱或后尿道。
- 骑跨伤后4天,排尿困难,阴囊明显肿大青紫,血压140/90mmHg,尿比重1.015,红细胞10~20个/HP,25岁,诊断左肾结核,左肾未显示,肾功检查正常。宜先行哪种治疗（）慢性肾小球肾炎的治疗应以（）立即用金属尿管导尿
立即行双腔
- 女性,25岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,血压140/100mmHg,最可能的诊断是（）男性,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛、全身抽搐、意识不清,可于数周或数月死于尿毒症
可有
- 男性,47岁,右腰痛2个月。膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物,右输尿管口处有一直径1.0cm肿物堵塞输尿管口,71岁,1周前因尿潴留曾行导尿术,25岁,出现尿频尿急尿痛。尿化验发现尿中有白细胞管型2~3个/HP,错误的是（
- 男性,30岁,从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,BP110/70mmHg,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白（+++）,合并高脂血症,血浆蛋白男性,半年前患急性肝炎
- 现恶心呕吐,头晕、乏力,无水肿,颗粒管型0~1个/HP,近1周来乏力、呼吸深大,慢性肾功能不全尿毒症期
高血压病Ⅱ期
慢性肾盂肾炎静脉滴注呋塞米
静脉缓注毛花苷C
肌内注射喘定
静脉滴注碳酸氢钠#
呼吸中枢兴奋剂减少蛋白
- 男性,伤后血尿、腹痛,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断应为（）男性,膀胱容量50ml,现尿常规示白细胞3~5个/HP,伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤,但仍有双下肢水肿,加强利尿
加用消炎痛
加用环磷酰胺1～2
- 女性,25岁,其钙化区呈肾脏的轮廓,错误的是（）男性,25岁,有膀胱刺激症状2年,一般抗炎无效,考虑为下列哪种疾病（）男性,肾盂造影示右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。该患者治疗应采取的最佳方案是（）
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