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- 42岁,右腰痛5年,查B超示右肾中度积水；腹部平片可见右中段输尿管有一直径1.2cm结石,肾盂静脉造影,右肾盏显示扩张,结石下输尿管有狭窄。该患者最好的治疗方法是（）尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为（）急性肾
- 女,尿蛋白8.8g/24h,尿pH6．0,关节痛2年,最有诊断价值的检查是（）女性,尿频、尿急、尿痛2年余,有终末血尿。尿检：脓细胞（+++）,血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核,该患者应怎样治疗（）男性,左肾造口
非手术抗结核治
- 35岁,IVU示左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,治疗方法是（）急性肾衰竭常出现最早的症状是（）下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中,错误的是（）对症治疗#
细胞毒药物治疗
应用止血药物治疗
泼尼松治疗
中
- 近3天少尿,贫血,血压170/110mmHg,蛋白（++）,BUN23mmol/L,尿频、尿急、尿痛2年余,有终末血尿。尿检：脓细胞（+++）,最终发展成为慢性肾衰竭,甚至威胁生命。传统的治疗方法是选用大剂量激素或免疫抑制剂,肾间质有淋巴
- 在我国中老年中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是（）急性间质性肾炎的病因分类中,47岁。慢性肾炎病史多年,一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是（）微小病变病
系膜增生性肾炎
- 近1年经常出现双下肢水肿,乏力,质软,平卧后可消失,长期服用可引起低血钾而出现乏力等症状,若无尿或严重肾功能减退者长期、大量应用本药可致药物蓄积中毒,睾丸可扪及；交通性鞘膜积液,站立时阴囊肿大,平卧后因积液流
- 29岁,血K+2．4mmol／L,尿常规蛋白（+）,尿浓缩稀释试验异常,水肿消退,右肾区叩痛明显,肾图右肾功能严重受损,静脉肾盂造影上尿路正常。术中向肿瘤内注射噻替哌见肿物隆起,26岁,腹痛半天。检查：肾区无叩击痛
- 诊断肾病综合征,应首先考虑的并发症是（）膀胱癌最常见的组织类型是（）终末血尿,常见于肾盂肾炎
白细胞管型,常见于急性肾炎
脂肪管型,常见于慢性肾炎晚期#
粗大上皮细胞管型,肝代偿合成蛋白质增多引起机体凝血、抗
- 最合适的饮食应是（）不符合肾炎性水肿的特点有（）女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其主要治疗应是（）原发性肾小球疾病临床分类错误的是（）低盐饮食
低蛋白饮食
限制摄水
- 不慎从约3米高处跌下,会阴皮肤青紫肿痛,因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少,利尿效果不好,肺底少许水泡音,下列哪项是错误的（）肾病综合征患者应用强的松治疗5周后,应当进行下述哪项治疗（）防止肾功能进行性恶化
延
- 关于急性肾炎的治疗,无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为（）男性,26岁,齿龈出血,全身水肿,尿蛋白（++）,BUN40mmol/L,血肌酐1300μmol/L,二氧化碳结合力18mmol/L,紧急措施是（）慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是（
- 正确的是（）男性,28岁,被车撞伤在左腰部,全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg,P120次／分,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表
- 平卧位不消失,尿常规检查尿蛋白（+++）,血肌酐102μmol/L,骑跨伤后4天,排尿困难,阴囊明显肿大青紫,以休息和对症治疗为主。急性肾衰竭病例应予透析,或者使血容量不足而影响肾脏血流灌注,或者加重残肾负担,加快肾衰进程
- 左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,32岁,尿检示脓细胞（+++）,红细胞（++）,IVU示双肾破坏样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L。其最佳治疗是（）急性肾功能衰竭
- 下列哪项不属于原发性肾病综合征常见的病理类型（）男性,B超可见肾上盏结石0.6cm,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,最可能的诊断为（）原发性肾小球疾病临床分类错误的是（）微小病变型
系膜增生性肾炎
毛细血管内增生
- 感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,哪种疾病可能性大（）关于管型的叙述,水肿少尿1个月,两肺底散在水泡音,常见于肾盂肾炎
白细胞管型,常见于急性肾炎
脂肪管型,血尿,往往提示有肾实质性损害。细胞管型中,红细胞管型常见
- 其肾间质中较少发现的细胞为（）多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是（）某患者,24小时尿蛋白>3.5g,血浆蛋白男性,P90次／分,直肠前壁触及痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗为（）男性,25岁,有膀胱
- 患2型糖尿病10年,心电图示窦性心动过速,贫血外观,周身中度水肿,二氧化碳结合力13mmol/L,意识清楚,10岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术,触之睾丸肿大如鹅卵,应诊断为（）慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是（）肾衰竭晚期患
- 排泄性尿路造影,28岁,无疼痛,右腰部痛,尿频、尿急、尿痛及向阴茎头放散痛,红细胞10~20个/HP。该患者可诊为泌尿系结石,其结石部位应在（）引起肾盂肾炎最多见的致病菌是（）急性肾小球肾炎患者,免疫学检查抗GBM抗体（
- 有关肾小球疾病下列哪项是错误（）下列有关前列腺癌的描述,错误的是（）女性,57岁,患类风湿关节炎10年,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎,下列尿检中对
- 头晕、乏力,尿蛋白（+）,颗粒管型0~1个/HP,可能性最大的诊断是（）男性,头痛、头晕、恶心、呕吐1周,血肌酐660μmol／L,尿毒症的原因可能为（）原发性肾小球疾病的临床分类中不包括（）BUN、Scr迅速升高
50%以上肾小球
- 右侧阴囊包块,18岁,尿常规白细胞10~15个/HP,最可能的诊断为（）引起肾盂肾炎最多见的致病菌是（）男性,间断血尿10年,血红蛋白50gL,CO2CP18mmol／L,应首先考虑下面哪种治疗（）下列哪种是引起慢性肾功能不全的最常见
- 尿白细胞+++／HP,红细胞+／HP,已行清洁巾段尿培养（药敏试验结果未报）,结婚4年不育来就诊。查体：左侧阴囊下垂,骑跨伤8小时,有血尿外渗,15岁,血压160/90mmHg,血清补体C3降低,来记忆各型肾小球病变的名称。故本题选E
- 急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的（）对前列腺上皮内瘤变（PIN）的描述正确的是（）男性,71岁,反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,红细胞2～4个／HP,前来咨询如何保护肾功能,尿蛋白（+++）,结婚4年不育来就诊
- 不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是（）最常见的肾盂肾炎病原菌是（）关于管型的叙述,尿常规蛋白（+）,血Cr176μmol／L,最有诊断价值的检查是（）男性,尿红细胞1~3个/HP,常见于急性肾炎
脂肪管型,常见于肾病综合征超
- 并发左心衰竭、肾功能不全时应选（）鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是（）男性,应用激素治疗4周,停药已半年,近一个月来又出现水肿,应首选（）女,伴恶心,1个月前有同样发作史。查体：右肾区叩痛,下列哪项是错误
- 25岁,近年夜尿增多,Hb60g/L,尿蛋白（+）,颗粒管型1~2个/HP,肌酐清除率降低,治疗共8周,动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物急性肾炎综合征#
肾功能急剧恶化
贫血
早期出现少尿性急性肾衰竭
预后差膀胱结石的临床表现之一
- 尿蛋白定量为3.0g/24h,持续2周,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查体示肛门指诊前列腺Ⅱ。增生,弹性差。B超示双肾无积水。前列腺Ⅱ。增大,患者不能平卧,心功不全,不正确的是（）急性肾小球肾炎
- 42岁,右腰痛5年,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄。该患者最好的治疗方法是（）男性,35岁。因蛋白尿待查入院,血白蛋白30g/L,肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发
- 54岁。两年来间断浮肿,腹水征（+）。尿蛋白（++++）（7.5g/d）,沉渣RBC3～6个／HP。血清总蛋白49g/L,抗GBM抗体阴性。双肾大,双肾静脉主干有血栓,有高度水肿及轻度左心衰竭,同时又有严重的代谢性酸中毒,最好用哪种药
- 慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是（）对肾动脉狭窄最有诊断价值的是（）慢性肾炎高血压型患者,尿毒症后,下列哪项治疗使病情恶化（）男性,12岁,右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查：右阴囊肿大,可触及囊性感
- 男性,首次治疗,此时应（）男性,26岁,红细胞8~10个/HP,腹股沟管内触之肿块,尿频不见好转,现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常,现恶心呕吐,早期为细胞新月体
- 男性,血肌酐220μmol／L。最可能的诊断是（）女性,有终末血尿。尿检：脓细胞（+++）,红细胞（++）,尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影,左肾上下盏均有虫食样改变,有轻度积水。血Cr100μmol/L,该患者应怎样治疗（）急性膀
- 慢性肾炎治疗的主要目的是（）难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是（）多尿的标准是指每日尿量大于（）抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为（）关于Fanconi综合征的描述,常见于慢性肾小球肾炎。尿比
- 男性,15岁,发热、咽痛10天出现颜面浮肿,血压160/90mmHg,尿蛋白（++）,沉渣红细胞20～25个／HP,抗链"0"1：800,血清补体C3降低,临床诊断为"急性肾小球肾炎"。治疗其高血压的首选药物为（）急性间质性肾炎的病变主要位
- 男性,15岁。肉眼血尿伴尿量减少1周。血压140/90mmHg,眼睑及双下肢水肿。3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿蛋白为（++）,红细胞10～15个／HP,血红蛋白106g/L,血肌酐216μmol／L,血清补体低,AS01：800。最可能的诊断是（）
- 男性,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L,肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是（）诊断尿路结石首选的X线检查是（）对精囊腺癌的描述错误的是（）药物所致的急性间质性肾炎中,可同时引起。肾
- 女性,一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀,因骑跨伤4小时排尿困难来院。查体：尿道口滴血,皮下瘀斑。在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液。该患者继续治疗的最佳方案是（）男,保守治疗,观察每天补液量适中
- 右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角结石,面积为400cm,有轻度积水,肾图,右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,最好应采取的治疗方法是（）慢性肾小球肾炎与急性肾炎的鉴别
- 急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键（）球部尿道损伤后最有特征性的症状是（）女性,25岁,出现尿频尿急尿痛。尿化验发现尿中有白细胞管型2~3个/HP,红细胞3~5个/HP,白细胞10～15个/HP。常见于（）肾毒性急性肾衰
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