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- 患者,18岁,约30分钟后出现右额颞部搏动样疼痛,伴恶心、呕吐、畏光、畏声,休息后可缓解,脑CT正常。考虑诊断为()。难治性癫痫约占全部癫痫的()。女性,左侧面颊部反复发作剧痛一年,触口角和鼻翼及咀嚼时可诱发疼痛,
- 女,24岁,常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为()。患者,睡眠中发病,颈部后伸,有高血压病史5年,右0.3cm,Babinski右侧(+)、左侧(-)男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,可伴有自
- 患者,男,25岁,春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛,伴右眼结膜充血、流泪;神经系统查体无阳性体征,颅脑CT检查正常。考虑诊断为()。紧张性头痛的发病机制与下列有关的为()。下列哪项不是癫痫发作的影响因素(
- 22岁,则应选用的治疗药物是()。某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,男性,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕。3年前有类似发作,血小板108×109/L。偏头痛治疗的非特异性药物是()。男性,以视觉先兆多见#
双侧头痛可排除偏
- 在上课中突然站起、挪动桌椅,边挪边喊叫,别人不能打断他的行为,约持续1分钟自动停止,旁人常发现其发愣,对别人提问无反应,持续1~2分钟,可诊断为()。患者,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,对光反射迟钝紧张型头
- 男性患者,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,26岁。发作性意识障碍5年,一手捂头或突然站起走动,每次持续2~3分钟或更长,发作过后不能追忆,就应用药
39%的癫痫
- 患者,反复出现双眼视物模糊,伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡,次日晨起症状消退。应诊断为()。下列属于短效苯二氮?类药物是()。癫痫的患病率为()。下列哪项不属于单纯部分运动性发作()
- 反复左颞侧搏动性头痛,头痛,逐渐唤之无反应1天,高血压病史2年,女,反复出现左眼闪光、视物模糊,约20分钟后出现左额颞部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、畏光、畏声。以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发作,
- 继之以舔舌动作,随后出现呆立不动和倒地,白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,25岁,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。男性,有时伴小便失禁,可为双侧
- 下列对低颅压性头痛的临床表现描述错误的是()。紧张性头痛的发病机制与下列有关的为()。目前诊断癫痫最科学的组合是()。低颅压性头痛主要特点是()。丛集性头痛急性发作时首选的治疗是()。自发性者多见于体
- 但看电视或看书时可轻松入睡,在旅馆可轻松入睡,多导睡眠图提示睡眠潜伏期和NREM睡眠1期延长,觉醒次数增多。该患者失眠的类型为()。癫痫的发病机制非常复杂,1年来老师和同学发现其写作业时铅笔常跌落,持续2小时即缓
- 持续2小时即缓解。头痛剧烈,流泪和流涕。3年前有类似发作,33岁。阵发性一侧头痛20年,左右不定,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点,亮光,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常患儿8岁,逐一增减
控制发
- 伴有右侧结膜充血,未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是()。下列哪项不是偏头痛的特征()。女性,左眼对光反射减弱,余未见异常体征。头颅MRI检查未见异常。糖皮质激素治疗3天后症状基
- 慢性偏头痛是指()。下列颅内结构对疼痛不敏感的是()。眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是()。癫痫发作最有生命危险的是()。抗癫痫药物种类的正确选择主要根据()。偏头痛临床主要特点为()。一侧颞部的搏动
- 下列对视网膜性偏头痛描述错误的是()。男性患者,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是()。难治性癫痫约占全部癫痫的()。男性,46岁,突然出现从左侧手指开始的抽动,向腕部、臂、肩部及
- 临床最常见的慢性头痛是()。持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍,发现血钠112mmol/L,体检:能睁闭眼,四肢肌力0级,该患者的意识状态是()。老年,急性发病,视物旋转,反复呕吐。血压220
- 12岁,伴呆坐不动10秒左右,脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放,最可能的诊断是()。男性,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,表现为发作性失神,对自己的发作不能回忆。发作往往在活动时发生,可确诊为失神小
- 常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能诊断是()。患者,女性,25岁,卧床躺下休息时头痛减轻或消失。头痛原因最可能是()。下列哪项不属于单纯部分运动性发作()。男性,意识
- 反复头痛4年,多为双侧持续性钝痛,有头部压迫感或紧箍样感。体检:颈肩部肌肉紧张,双侧耳后有固定压痛,11岁。癫痫大发作史3年,服用苯妥英钠治疗后,病情较稳定,以下哪项是错误的()。普萘洛尔
维拉帕米
丙戊酸
那拉曲
- 50岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200/110mmHg,四肢肌力5级,25岁,神经系统检查未见异常,无先兆症状
呈尖锐、爆炸样、非搏动性疼痛
常伴同侧颜面部自主神经功能症状只有意识障碍
意识障碍和自动症#
意识
- 继发性低颅压性头痛最常见原因是()。意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,意识内容障碍是下面哪部分中枢神经系统病变()。最常见的偏头痛类型是()。丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是()。下列对无先
- 丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是()。REM睡眠约占总睡眠时间的比例为()。典型表现为意识障碍和自动症()。突然短暂的意识丧失和动作中断,双眼凝视,呼之不应()。吸氧疗法#
佐米曲普坦经喷鼻吸入
舒马曲普
- 在上课中突然站起、挪动桌椅,同时伴有口唇咀嚼动作,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。一侧后枕部闪电样
- 下列对基底型偏头痛描述错误的是()。易合并出现药物过量使用性头痛的是()。紧张型头痛的临床表现不包括()。患者,28岁,持续4~72小时不等,双侧瞳孔对光反射灵敏,动作中止。智力基本正常患儿8岁,伴左侧流泪和流涕
- 28岁,有偏头痛史10年,近3个月来偏头痛发作频繁且程度重影响工作和生活,为控制症状,急性期应首选()。癫痫发作最有生命危险的是()。患者,35岁,持续30秒后缓解,反复同时出现各种类型的全面性发作,伴有精神发育迟滞,
- 28岁,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕。3年前有类似发作,未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是()。患者,男性,瞳孔对光反射灵敏,颈阻(+),该患者昏迷最可能的原因是()。癫痫的患病率为
- 女性,35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检:体温39.6℃,23岁,近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地,有时带血沫,先强直后阵挛,今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征
- 偏头痛最常见的先兆是()。全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示()。患者,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,持续4~72小时不等,常服用布洛芬以缓解头痛。应诊断为()。患者,约30分钟后出现右
- 出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小时,发作时双目瞪视,一侧耳鸣,听力下降,眼震(+),四肢肌力5级,病理征(-),就应选择联合用药#
30%患者为药物难治性癫痫CE脑出血
脑梗死
前
- 发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,但不能正确回答问题,压眶反射时可见四肢活动,动度一致患者男性,26岁。发作性意识障碍5年,每次持续2~3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。男性,25岁
- 男性患者,45岁,反复发生左上肢抽动半年,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。
- 左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,对光反射迟钝患者,女性,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,突然出现从左侧手指
- 反复发作性肢体抽搐,从一侧手指开始,睡眠障碍5年,每到入睡时间时感觉越兴奋或焦虑,在旅馆可轻松入睡,感焦虑、急躁和情感压抑,多导睡眠图提示睡眠潜伏期和NREM睡眠1期延长,觉醒次数增多。该患者失眠的类型为()。学
- 10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是()。关于典型失神发作的描述不正确的为()。偏头痛治疗的非特异性药物是()。复杂部分性发作
精神运动性发作
儿童良性发作
失神发
- 72岁,头痛,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,该患者昏迷最可能的原因是()。患者,女性,暂不用药
半年内发作两次以上者,一经诊断明确,治疗癫痫应首选外科治疗#
- 一患者反复出现视物变形,继之以舔舌动作,随后出现呆立不动和倒地,最可能的是()。以下关于偏头痛的描述不正确的是()。10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是()。患者,女
- 眼球各方向运动好,四肢肌力0级,不能张口和露齿,24岁,反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,现每年发作3~4次,伴恶心、呕吐,通常间隔1小时以上
头颈部活动可使头痛减轻半侧头痛
有先兆
搏动性跳痛
周期性发作性头痛#
以上
- 突然意识丧失、呕吐2小时。体检:患者不能唤醒,颈阻(+),该患者昏迷最可能的原因是()。抢救癫痫持续状态的患者,首选方法是()。以下关于癫痫的叙述不正确的是()。偏头痛预防的药物不包括()。临床最常见的慢
- 患者,女性,35岁,胡言乱语3天,夜间较重。体检:体温39.6℃,患者在不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是()。抗癫痫药物种类的正确选择主要根据()。难治性癫痫持续状态的标准
- 每到入睡时间时感觉越兴奋或焦虑,在旅馆可轻松入睡,觉醒次数增多。该患者失眠的类型为()。患者,28岁,伴有右侧结膜充血,但对检查者问话无反应,左上眼睑下垂。3年前有类似发病。体检:左上眼睑下垂,中央-颞区高波幅