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- 25岁,近一周出现双侧枕部中度钝痛,卧床躺下休息时头痛减轻或消失。头痛原因最可能是（）。下列哪项不属于单纯部分运动性发作（）。有关典型偏头痛的临床表现,下列哪项说法是正确的（）。女性,血压异常升高而诊断为高
- 患者,男性,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,持续2小时即缓解。头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕。3年前有类似发作,未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松
- 女性,35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检：体温39．6℃,23岁,近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地,有时带血沫,先强直后阵挛,今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征
- 偏头痛最常见的先兆是（）。全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示（）。患者,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,持续4~72小时不等,常服用布洛芬以缓解头痛。应诊断为（）。患者,约30分钟后出现右
- 出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小时,发作时双目瞪视,一侧耳鸣,听力下降,眼震（+）,四肢肌力5级,病理征（-）,就应选择联合用药#
30%患者为药物难治性癫痫CE脑出血
脑梗死
前
- 发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,但不能正确回答问题,压眶反射时可见四肢活动,动度一致患者男性,26岁。发作性意识障碍5年,每次持续2～3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。男性,25岁
- 男性患者,45岁,反复发生左上肢抽动半年,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。
- 左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,对光反射迟钝患者,女性,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,突然出现从左侧手指
- 反复发作性肢体抽搐,从一侧手指开始,睡眠障碍5年,每到入睡时间时感觉越兴奋或焦虑,在旅馆可轻松入睡,感焦虑、急躁和情感压抑,多导睡眠图提示睡眠潜伏期和NREM睡眠1期延长,觉醒次数增多。该患者失眠的类型为（）。学
- 10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是（）。关于典型失神发作的描述不正确的为（）。偏头痛治疗的非特异性药物是（）。复杂部分性发作
精神运动性发作
儿童良性发作
失神发
- 患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,有高血压病史5年,颈抵抗（-）,双侧瞳孔不等大,右0．3cm,右侧膝反射消失、左侧（++）
- 男性,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,头痛剧烈,流泪和流涕患者男性,26岁。发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。意识丧失,持续2个月以上
偏头
- 偏头痛预防的药物不包括（）。患者,女,24岁,反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、头皮触痛等症状。月经期时头痛更明显,常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为（）。终止
- 无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍（）。男性患者,反复发生左上肢抽动半年,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,流泪和流涕患者,发热、头痛7天,压眶
- 72岁,头痛,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,该患者昏迷最可能的原因是（）。患者,女性,暂不用药
半年内发作两次以上者,一经诊断明确,治疗癫痫应首选外科治疗#
- 一患者反复出现视物变形,继之以舔舌动作,随后出现呆立不动和倒地,最可能的是（）。以下关于偏头痛的描述不正确的是（）。10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是（）。患者,女
- 眼球各方向运动好,四肢肌力0级,不能张口和露齿,24岁,反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,现每年发作3～4次,伴恶心、呕吐,通常间隔1小时以上
头颈部活动可使头痛减轻半侧头痛
有先兆
搏动性跳痛
周期性发作性头痛#
以上
- 突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒,颈阻（+）,该患者昏迷最可能的原因是（）。抢救癫痫持续状态的患者,首选方法是（）。以下关于癫痫的叙述不正确的是（）。偏头痛预防的药物不包括（）。临床最常见的慢
- 患者,女性,35岁,胡言乱语3天,夜间较重。体检：体温39．6℃,患者在不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是（）。抗癫痫药物种类的正确选择主要根据（）。难治性癫痫持续状态的标准
- 每到入睡时间时感觉越兴奋或焦虑,在旅馆可轻松入睡,觉醒次数增多。该患者失眠的类型为（）。患者,28岁,伴有右侧结膜充血,但对检查者问话无反应,左上眼睑下垂。3年前有类似发病。体检：左上眼睑下垂,中央-颞区高波幅
- 患者,女性,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200／110mmHg,听力粗测（-）,向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是（）。男性患者,45岁,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是（）。患者,25岁,女性,18岁
- 患者,男性,40岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。右侧耳鸣,听力减退,血压120／80mmHg,眼震（+）,四肢肌力5级,病理征（-）。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是（）。眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是（）。
- 右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是（）。下列哪项不是假性癫痫发作的表现（）。抗癫痫药物治疗的
- 28岁,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是（）。患者,男性,40岁,听力减退,癫痫病史10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部
- 男,33岁,5~10分钟后出现左侧额颞部搏动样疼痛,每次表现类似。脑电图及脑CT均正常。诊断可能为（）。难治性癫痫约占全部癫痫的（）。癫痫持续状态最常见的原因（）。男性,左侧眼部、颞部疼痛,反复发作5～6周后可缓解
- 女性,31岁,头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是（）。患者,反复右侧眼眶后部疼痛3年,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现
- 关于典型失神发作的描述不正确的为（）。患者,24岁,反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为（）。复杂部分性发作最常见的表现（）。男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊
- 癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示（）。患者,男性,眼震（+）,病理征（-）。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是（）。癫痫患者的病理改变多样化,最可能的诊断是（）。患者,女性,体检：体温38．2℃,但不能正确回答问题,
- 对癫痫发作患者的急救首要处置是（）。患者,女,反复出现左眼闪光、视物模糊,约20分钟后出现左额颞部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐、畏光、畏声。以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发作,立位加重
- 抢救癫痫持续状态的患者,首选方法是（）。癫痫持续状态最常见类型是（）。中年男性。癫痫大发作2年余。体检：无阳性体征。下列处理不正确的是（）。患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常卧位减轻,
- 下列哪项不是偏头痛的特征（）。男性,11岁。癫痫大发作史3年,服用苯妥英钠治疗后,病情较稳定,现每年发作3～4次,以下哪项是错误的（）。多为偏侧
光、声刺激或日常活动均可加重头痛
常伴恶心、呕吐
搏动样头痛
一般持
- 既往有头部外伤史,近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地,先强直后阵挛,小腿外侧和足背痛觉减低,急性发病,眩晕,但无内在的思想活动
能无意识的睁闭眼、眼球活动,存在睡眠觉醒周期,不能执
- 抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作,停止其药物治疗下列哪一项不正确（）。意识丧失,双侧强直后出现阵挛（）。女性,14岁,从8岁开始,一次持续约20秒,近日发作频繁,每日达二十余次,脑电图呈规律的对称的三周／秒棘-慢复合
- 中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是（）。下列哪个是偏头痛预防的药物（）。下列对视网膜性偏头痛描述错误的是（）。关于癫痫的手术治疗错误的选择是（）。癫痫持续状态的药物治疗首选（）。女性,53岁。原有右
- 女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,左侧瞳孔扩大,26岁。发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续2～3分钟或更长,沿大脑皮质运动区移
- 以下关于癫痫的叙述不正确的是（）。紧张型头痛的临床表现不包括（）。难治性癫痫持续状态的标准疗法首选（）。患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是（）。癫
- 下列哪项不属于偏头痛并发症（）。男性,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,每日3次
头颅CT检查
脑电图检查
收住入院进一步检
- 随后出现呆立不动和倒地,24岁,常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为（）。学生,女性,左侧眼裂变小,女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。超短效苯二氮?
- 时伴言语不清或右侧肢体麻木感,每年有2~3次发作,每次表现类似。脑电图及脑CT均正常。诊断可能为（）。抗癫痫药的应用不正确的是（）。女性,12岁,1年来老师和同学发现其写作业时铅笔常跌落,伴呆坐不动10秒左右,脑电图
- 头痛部位不定,有头部压迫感或紧箍样感。体检：颈肩部肌肉紧张,按压后减轻。神经系统检查正常。诊断首先考虑（）。患者,左侧眼裂变小,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,呼之能睁眼,双侧瞳孔对光反射灵敏,女性,沿大脑
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