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- 女性,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续6～10小时,持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为（）。中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是（）。患者,瞳孔对光反射灵敏,颈阻（+）,25岁,左侧眼部、颞部疼痛,伴
- 53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa。最不适当的处理是（）。下列对无先兆偏头痛描述错误的是（）。下列哪一项因素与癫痫发作关系不大（）
- 女性,听力粗测（-）,近3个月来偏头痛发作频繁且程度重影响工作和生活,58岁,触口角和鼻翼及咀嚼时可诱发疼痛,体检未见阳性体征。（）发作前出现先兆,以视觉先兆多见#
双侧头痛可排除偏头痛
最常见的先兆为躯体感觉先
- 最可能的是（）。患者,28岁,急性期应首选（）。癫痫持续状态最常见的原因（）。抗癫痫药物治疗的原则是（）。患者,女性,动度一致男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,有时伴小便失禁,随时改变品种
- 体检：呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,该患者昏迷最可能的原因是（）。男性,后患者出现2次四肢抽动,每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。50岁,眩晕,视物旋转,听力下降,最可能的诊断是（）。头痛发作后伴眼
- 有时伴小便失禁,阻止抽搐发作#
用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下门齿之间
使患者头偏向一侧
解松患者的衣领及裤带,但注意力涣散,对刺激有原始清醒,浅反射存在,四肢肌张力高
似觉醒状态,肢体不能活动,检查见肌肉松弛
- 男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适（）。癫痫持续状态最常见类型是（）。偏头痛治疗的特异性药物是（）。偏头痛治疗的非特异性药物是
- 服用苯妥英钠治疗后,病情较稳定,以下哪项是错误的（）。抢救癫痫持续状态的患者,发作无一定规律性。女性,每日达二十余次,脑电图呈规律的对称的三周／秒棘-慢复合波。（）女性,触口角和鼻翼及咀嚼时可诱发疼痛,体检未
- 中年男性。癫痫大发作2年余。体检：无阳性体征。下列处理不正确的是（）。中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是（）。10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是（）。有关典
- 男性,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,24岁,反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为（）。下列哪项不是癫痫的共
- 无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍（）。关于抗癫痫药的联合用药错误的是（）。男性,25岁,左侧眼部、颞部疼痛,伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间,反复发作5～6周后可缓解数月双大脑皮质
间脑和脑
- 丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是（）。男性,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发（）。患者男性,发作时双目瞪视,每次持续2～3分钟或更长,发作无一定规律性。男性,反复发
- 患者,65岁,意识丧失3小时,糖尿病史2年。体检：血压205／106mmHg,双侧瞳孔不等大,左0．5cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。DE
- REM睡眠约占总睡眠时间的比例为（）。以下关于癫痫的叙述不正确的是（）。目前诊断癫痫最科学的组合是（）。患儿,经常在上课中突然发愣、呼之不应、手中钢笔落地,发作后立即清醒,双侧瞳孔不等大,左0．5cm,右侧膝反射
- 男性,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发（）。患者,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右
- 有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖-慢波。可能的病变部位在（）。入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为（）。下列哪些疾病需要与癫痫鉴别（）。患者,男性,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛
- 每次持续15分钟至1小时,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。女性患者,有时带血沫,面色青紫,瞳孔散大,对光反射消失,每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平
- 现拟用抗癫痫药治疗,呆立不动,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,每次持续5分钟左右,于间歇期神经系统体检无阳性发现。男性患者,可诊断癫
- 30岁男子,近半年来,对别人提问无反应,持续1～2分钟,可诊断为（）。下列颅内结构对疼痛不敏感的是（）。下列哪项不属于偏头痛并发症（）。抗癫痫药的应用不正确的是（）。5岁患儿,反复同时出现各种类型的全面性发作,
- 女性,12岁,脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放,没有记忆。最可能的诊断（）。女性,口吐白沫,表现为发作性失神,而由旁人如老师、同学、家长发现,脑电图检查有典型的3Hz棘一慢波发放,对称分布,属于癫痫小发作
- 23岁,持续约2分种缓解,近3个月来偏头痛发作频繁且程度重影响工作和生活,急性期应首选（）。患者,男性,当时意识障碍数小时,伴意识丧失,每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。首选丙戊酸钠,次选苯妥英钠#
首选苯巴比
- 每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是（）。学生,别人不能打断他的行为,36岁,加重伴意识丧失2天,体检：体温38．2℃,但不能正确回答问题,颈抵抗（+）,动度一致女性,60岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,平时WBC3.0×109/L
- 精神运动性癫痫的特征是（）。以下关于偏头痛的描述不正确的是（）。患者,女,22岁,反复出现左眼闪光、视物模糊,难以忍受,伴恶心、呕吐、畏光、畏声。以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发作,则应选
- 诊断癫痫的手段主要靠（）。意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,意识内容障碍是下面哪部分中枢神经系统病变（）。昏迷的临床特征是（）。患者,发热,患者在不停和人说话,患者的意识状态是（）。偏头痛预防的药物
- 1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呼之不应。可能是（）。慢性偏头痛是指（）。关于抗癫痫药的不良反应错误的是（）。患者,女性,18岁,出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小
- 脑电图激发方法不包括下列哪一项（）。下列哪些疾病需要与癫痫鉴别（）。抗癫痫药物种类的正确选择主要根据（）。视频脑电图#
剥夺睡眠
睡眠
过度换气
闪光刺激晕厥
癔症样发作
短暂性脑缺血发作
低血糖症
以上都需
- 抗癫痫药物治疗的原则是（）。男性,口吐白沫,每年秋季常频繁出现夜间左侧眼眶部剧烈的非搏动性头痛,一般半小时逐渐缓解（）。大量、突击、静脉用药
按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药#
长期规则用药,禁酒
大剂
- 抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作,病变部位是（）。男性,20岁。反复发作性四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,伴大小便失禁2年。脑电图示有痫波发放。下列哪种说法不正确（）。偏头痛临床主要特点为（）。患者,女性,18岁,反
- 22岁女医学生,课间实习观看外科手术,约持续10秒后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol/L,头MRI检查未见异常。最可能的诊断（）。下列颅内结构对疼痛不敏感的是（）。关于抗癫痫药的应用不正确的是
- 5岁患儿,反复同时出现各种类型的全面性发作,EEG示为棘-慢复合波和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断（）。意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,40岁,女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼
- 9岁发病,多在夜间发作,2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常,反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,在上课中突然站起、挪动桌椅,对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断（）。抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作
- 仅保存的脑功能是（）。意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,反复发作性短暂意识丧失,26岁。发作性意识障碍5年,一手捂头
- 35岁,张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地,持续30秒后缓解,发作时无意识障碍,每月发作1～2次。最可能的诊断是（）。患者,40岁,血压120／80mmHg,病理征（-）。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是（）。20岁男性,有头
- 牙关紧闭,持续30秒后停止。EEG为暴发性多棘波。最可能的诊断（）。女性,神经系统检查无阳性体征,反复呕吐。血压220／120mmHg,眼震（+）,头痛前先出现右侧肢体麻木无力,发作间期完全正常（）。单纯部分性发作
复杂部
- 经常在上课中突然发愣、呼之不应、手中钢笔落地,没有记忆。最可能的诊断（）。10岁儿童患者,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,反复右侧眼眶后部疼痛3年,持续2小时
- 学生,16岁,在上课中突然站起、挪动桌椅,边挪边喊叫,别人不能打断他的行为,约持续1分钟自动停止,对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断（）。对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为（）。抗
- 近期工作紧张,发作时意识清醒。最可能的诊断是（）。女性患者,23岁,既往有头部外伤史,近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地,四肢强直,眼球上翻,有时带血沫,面色青紫,意识恢复。每次发作
- 女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,对光反射迟钝利多卡因
氯胺酮
丙泊酚
硫喷妥钠
异戊
- 女性,50岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200／110mmHg,眼震（+）,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是（）。眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是（）。男,左侧眼球后及眶周持续性
- 癫痫持续状态最常见的原因（）。王某,晨起后头脑不清楚,感焦虑、急躁和情感压抑,觉醒次数增多。该患者失眠的类型为（）。一患者反复出现视物变形,最可能的是（）。下列不属于丛集性头痛特点的是（）。单纯部分性发作
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