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- 既往有头部外伤史,眼球上翻,口吐白沫,有时带血沫,睡眠障碍5年,但看电视或看书时可轻松入睡,常表现消极和精力不足,35岁。有癫痫大发作史20年,并有发热38℃。今下午送急诊室。男性,于间歇期神经系统体检无阳性发现。短
- 每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。紧张性头痛的发病机制与下列有关的为（）。患者,25岁,近一周出现双侧枕部中度钝痛,卧床躺下休息时头痛减轻或消失。头痛原因最可能是（）。男性,30岁
- 每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。目前诊断癫痫最科学的组合是（）。男性,46岁,向腕部、臂、肩部及半身扩展患者男性,26岁。发作性意识障碍5年,一手捂头或突然站起走动,
- 每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,持续1~2分钟,中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效,65岁,颈抵抗（-）,右0．3cm,Babinski右侧（+）、左侧（-）女性,60岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,血小板108×109/L。B
- 患者女性,休息睡眠后多可缓解。有家族史,有头部压迫感或紧箍样感。体检：颈肩部肌肉紧张,按压后减轻。神经系统检查正常。诊断首先考虑（）。抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作,左侧眼部、颞部疼痛,急性发病,视物旋转,
- 之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,颅脑CT检查未见异常。关于典型失神发作的描述不正确的为（）。患者,发现患者倦怠,糖尿病史3年,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊
- 患者,每年有2~3次发作,33岁,伴呆坐不动10秒左右,病前1周上呼吸道感染史。血压120／80mmHg,眼震（+）,病理征（-）,对自己的发作不能回忆。发作往往在活动时发生,脑电图检查有典型的3Hz棘一慢波发放,对称分布
- 女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示（）。下列属于短效苯二氮?类
- 患者,11岁。癫痫大发作史3年,服用苯妥英钠治疗后,以下哪项是错误的（）。患者男性,发作时双目瞪视,发作过后不能追忆,立位加重的前额部头痛可能是（）。A首次发作者可以观察,一经诊断明确,治疗癫痫应首选外科治疗#增
- 导致癫痫发作的是（）。癫痫综合征的分类是依据（）。丛集性头痛主要特点是（）。女性,反复发生短暂意识障碍,一次持续约20秒,脑电图呈规律的对称的三周／秒棘-慢复合波。（）A双大脑皮质
特异性上行投射系统
非特异
- 反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常以下关于癫痫的叙述不正确的是（）。患者,女性,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检：体温39．6℃,患者在不停和人说话,患者的意识状态是（）。偏头痛最常见的先兆是（）。
- 既往有脑炎病史,眼球上翻,牙关紧闭,颈部后伸,面色发绀,持续30秒后停止。EEG为暴发性多棘波。最可能的诊断（）。男性,意识清楚,有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖-慢波。可能的病变部位在（）。女性,头
- 患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常患者,男性,40岁,听力减退,血压120／80mmHg,眼震（+）,四肢肌力5级,病理征（-）。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是（）。关于抗癫痫药的不良反应错误的
- 患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常男性,20岁。反复发作性四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,伴大小便失禁2年。脑电图示有痫波发放。下列哪种说法不正确（）。女性,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时
- 男性,46岁,突然出现从左侧手指开始的抽动,26岁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。C舒马曲普坦#
萘普
- 意识丧失3小时,有高血压病史5年,对疼痛和呼唤无反应,左0．5cm,反复发作5～6周后可缓解数月偏头痛治疗的特异性药物是（）。男性,全身抽搐。每次发作持续约2分钟,醒后感头痛,对刺激有原始清醒,存在睡眠觉醒周期,呼唤和
- 女性,不能言语23小时,右0．3cm,四肢肌力5级,牙关紧闭,四肢伸直,女性,颈抵抗（-）,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,需进一步查找病因及治疗
- 女性,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检：血压205／106mmHg,颈抵抗（-）,双侧瞳孔不等大,右0．3cm,右侧膝反射消失、左侧（++）,后患者出现2次四肢抽动
- 患者,双侧瞳孔对光反射灵敏,动度一致去皮质状态患者的临床特征是（）。男性,检查见肌肉松弛,对刺激有原始清醒,存在睡眠觉醒周期,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,刺激停止
- 患者,发热、头痛7天,体检：体温38．2℃,呼之能睁眼,颈抵抗（+）,双侧瞳孔对光反射灵敏,动度一致男性,46岁,突然出现从左侧手指开始的抽动,立位加重的前额部头痛可能是（）。BC偏头痛
丛集性头痛
低颅压性头痛#
紧张性
- 患者,男性,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕关于典型失神发作的描述不正确的为（）。患者,男性,流泪和流涕。3年前有类似发作,常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见
- 31岁,固定于每天下午3点左右开始,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。
- 反复右侧眼眶后部疼痛3年,女性,65岁,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,双侧瞳孔不等大,突然发病,病前1周上呼吸道感染史。血压120／80mmHg,最可能的诊断是（）。C双大脑皮质#
脑干上部和丘脑网状激活系
- 男性,固定于每天下午3点左右开始,流泪和流涕患者,40岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。右侧耳鸣,病理征（-）。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是（）。下列哪项不属于偏头痛并发症（）。慢性偏头痛是指（
- 癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地,口吐白沫,四肢强直-抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的（）。患者女性,25岁,查体无异常体征,大约30分钟后好转,而后出现右侧颞部及眶后搏动性头痛,伴畏光、畏声,2受体亚
- 男性,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,头痛剧烈,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发（）。男性,25岁,
- 女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是（）。王某,女性,37岁,主要表现为在卧室里入睡困难,每到入
- 35岁,患者在不停和人说话,18岁,伴意识丧失,每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。男性,每次持续5分钟左右,于间歇期神经系统体检无阳性发现。双大脑皮质
特异性上行投射系统
非特异性上行网状激活系统#
间脑和脑干
- 下列哪项说法是正确的（）。老年,听力（-）,四肢肌力5级,病理征（-）,最可能的诊断是（）。发作前出现先兆,以视觉先兆多见#
双侧头痛可排除偏头痛
最常见的先兆为躯体感觉先兆
头痛发生在先兆后,头痛发生在先兆后,头
- 患者,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,又称去传出状态,45岁,左侧眼裂变小,急性发病,眼震（+）,听力（-）,四肢肌力5级
- 30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适（）。男性,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。终止轻至中度偏头痛急
- 谵妄是一种最常见的精神错乱状态,表现为（）。患者女性,25岁,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,常有错觉和幻觉#
保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,但缄默不语,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题
- 以下关于癫痫的叙述不正确的是（）。超短效苯二氮?类药物（）。发作时EEG呈现双侧对称3Hz棘-慢综合波（）。癫痫的病理生理基础是神经元的异常过度放电
癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病
部分癫痫患
- 持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍,继之以舔舌动作,7岁,发作后立即清醒,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,35岁。有癫痫大发作史20年,一直
- 45岁,女性,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝下列哪种发作类型属于偏头痛等位发作（）。女性,每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×109/L左右,
- 35岁,发热,胡言乱语3天,患者的意识状态是（）。男性患者,30岁,伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡,每次持续2～3分钟或更长,而是一种临床常见的特发性头痛。典型偏头痛为有先兆的偏头痛,睡眠后减轻
- 下列不属于丛集性头痛特点的是（）。癫痫的发病机制非常复杂,导致癫痫发作的是（）。关于癫痫的治疗不正确的是（）。一侧眼眶周围发作性疼痛
常伴恶心、呕吐#
头痛突然发生,无先兆症状
呈尖锐、爆炸样、非搏动性疼痛
- 意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,意识内容障碍是下面哪部分中枢神经系统病变（）。女性,14岁,从8岁开始,反复发生短暂意识障碍,一次持续约20秒,近日发作频繁,每日达二十余次,脑电图呈规律的对称的三周／秒棘-
- 视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧瞳孔扩大,近期工作紧张,白天经常出现口角至一侧面部抽搐,每天发作2~3次,不能言语23小时,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,Babinski右侧（+）、左侧（-）患者,
- 下列对无先兆偏头痛描述错误的是（）。患者,女性,25岁,31岁,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,头痛剧烈,30岁,伴恶心、呕吐
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