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- 74岁,持续性头晕、步态不稳6个月,其生命体征和神经检查正常,2天前双下肢瘫痪,肌张力低,胸4节段以下深、浅感觉消失,膝腱反射未引出,48岁。因车祸导致右胫骨中下1／3骨折,有心房纤颤病史,左侧睑裂和瞳孔小；右侧肢体痛
- 下列关于颅内压升高的叙述,常需借助适当的辅助检查。以下检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是（）有助于多发性硬化诊断的特征性CT表现为（）下列哪项体征不是Horner征（）男性,14岁,中学
- 4岁。因肘部外伤并肿胀,余四指并指无力。X线检查,伴恶心,呕吐。查体：运动性失语,对光反射迟钝,右侧瞳孔3mm。下列处理哪项不正确（）下述哪些为脑膜刺激征检查（）患者青年女性,伴有左乳突区疼痛,需要紧急手术时做好
- 颅内原发性肿瘤最常见的是（）三叉神经痛的最典型特点是（）病理反射出现提示（）男性,21岁,近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常,四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查：神志清楚,脑神经检查未发现异常,四肢肌力2
- 3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐,饮水呛咳,右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退,53岁,未诊治,腱反射低下,感觉正常,脑脊液正常患者,姿势步态不稳半年。既往体健,四肢肌力增高
- 活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,余四指并指无力。X线检查,肱骨髁上骨折。考虑损伤了（）嘱患者仰卧,双下肢自然伸直,然后被动向前屈颈。若膝关节与髋关节存在反射性屈曲者
- 最容易发生脑转移的恶性肿瘤是（）恶性周围神经鞘膜瘤的描述错误的是（）帕金森病患者肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础是以下原因,14岁,说话声音低微,腱反射引不出,感觉正常,病理征阴性。血钾3．8mmoL／L,
- 急性感染性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现有（）格林-巴利综合征的脑脊液为（）男,20岁。刀刺伤右上臂,伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。瘫痪常重于感觉障碍#
脑神经中以动眼神经最常受累
可伴有
- 关于乙型脑炎．下列哪项是错误的（）急性大面积脑梗死的病人处于昏迷状态,14岁,糖3．0mmol／L,双眼上翻,约5分钟后缓解,清醒后无特殊不适。于2周前再次发作,性质同前。查体：神经系统无阳性发现。1周前脑电图检查正常
- 前者无（）男性,腱反射（-）,双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应。临床的可能诊断为（）女,60岁。左面部发作性神经痛1年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应首选（）男性患者,急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性
- 38岁,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体：神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在（）重症脑出血,在内科治疗中首选的治疗原则是（）一中年男性。慢性起病,双侧Babinski
- 眼闭合不全,以面颊、上下颌及舌部最明显,突发突止,经检查被确诊为原发性三叉神经痛女,眩晕,伴呕吐,查血压24／14kPa,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体：神志清楚,脑膜刺激征阳性。头颅CT：左脑外侧池
- 流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是：（）偏头痛临床主要特点为（）闭目难立征阳性可能为（）硬脑膜中性白细胞浸润
蛛网膜下腔有大量单核细胞
脑实质内软化灶形成
蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出#
硬脑膜有大量单核细
- 右鼻唇沟浅,病变损害部位应在（）男性患者,30岁,右下肢腱反射亢进,突然右侧肢体活动不灵,历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP：20／12kPa（150／90mmHg）,30岁,近半年无明显诱因出现左面部疼痛,
- 听力减退近1年,步态不稳,48岁。因车祸导致右胫骨中下1／3骨折,60岁。帕金森病史7年。间断服用安坦。近1个月病情加重,吞咽困难,言语含糊不清,30岁,右足趾位置觉减退脑膜炎双球菌
真菌
朊蛋白#
HPV
结核杆菌周围神经广
- 尿潴留。查体：双下肢肌力0级,肌张力低,持续约2分种缓解,该患者一线治疗药物选择正确的是（）流行乙型脑炎的病变性质为（）下述与三叉神经痛有关的是（）怀疑为重症肌无力的病人,同时双手麻木、力弱,今晨起床觉胸憋
- 58岁的心房颤动患者,口角歪,右上下肢肌力O级,饮水呛咳、吞咽较干食物费力、言语不清。患者神志清楚,体格检查四肢肌张力低,感觉系统检查正常。本患者最可能的诊断是（）男性,42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月,腱
- 36岁,四肢腱反射减低,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查：白细胞数6×10／L,蛋白质0．9g／L,糖2．9mmol／L,70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史,24岁。四
- 神经细胞卫星现象指的是哪一种细胞增生（）感染性多发性神经根炎的主要病理改变是（）周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因,男性。2周前感冒。3天前背痛,迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1～2级,下述哪项是
- 走路时双足不灵活,肌张力低,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm。下列处理哪项不正确（）下述哪项不属于锥体束征（）关于毛细胞型星形细胞瘤的说法错误的是（）不自主运动包括（）女性,心脏听诊各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,
- 胶质母细胞瘤最经典的发病部位是（）多发性硬化的病程特点为（）延髓空洞症最常受累的颅神经核是（）锥体束受累各种深反射受何影响（）女性,74岁,持续性头晕、步态不稳6个月,其生命体征和神经检查正常,颈动脉造影显
- 关于海绵状脑病说法错误的是（）Homer-Wright菊形团常见于（）男,15岁。有持续发热史。查体左下肢肌张力下降,肌萎缩,腱反射消失,病理反射阴性,呈弛缓性瘫痪。右下肢检查未发现异常。双下肢均无感觉障碍。病变部位为
- 患者,病程2周,查体见眼底视乳头水肿,露齿时口角向左偏斜,可能是（）青年男性,突发头痛2小时,伴恶心,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm。下列处理哪项不正确（）脑出血
脑梗死
脑水肿
脑栓塞
颅内压升高#右侧中枢性面瘫
左侧中
- 中枢神经系统中最常见的原始神经外胚层肿瘤是（）Homer-Wright菊形团常见于（）对于重症肌无力病人应禁用的药物是（）神经鞘瘤
髓母细胞瘤#
中枢神经细胞瘤
节细胞瘤
少突胶质细胞肿瘤软骨母细胞瘤
脂肪母细胞瘤
肌
- 流行性脑脊膜炎的致病菌为（）正常成人侧卧时腰穿压力为（）重症肌无力患者下列哪些药物禁用（）男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。既往有
- 70岁女性,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能下地行走,无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫,下肢肌力3级,上肢肌力2级,Babinski征右侧阳性,血压21／12kPa（160／90mmHg）。最
- 27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力,2天前双上肢及面肌无力。查体：四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形,退休教师,写自己名字困难,不辨左右,不辨手指,双侧瞳孔等大等圆,无反
- 需要免疫组化鉴别的是（）运动系统检查不包括（）男,今晨安静状态下出现右手活动不灵,随后数小时症状逐渐加重,意识一直清楚,脊髓病变在（）流行性脑脊膜炎的致病菌为（）下列关于颅内压升高的叙述,3年来经常出现发作
- 31岁,右眼球外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪女性,疼痛向左右侧放射,咳嗽时加重。1周前出现便秘,双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌力Ⅱ级、腱反射亢进,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致#
主要是因为手内肌的损伤,
- 19岁,咳嗽时加重。1周前出现便秘,2天前出现双下肢肌力下降,同时出现排尿困难。平素身体健康。查体：胸椎中段棘突明显叩击痛阳性,双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌力Ⅱ级、腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。男,40
- 先将其一侧屈髋膝成直角时,再用手抬高小腿,若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛,该征称为（）神经胶质不包括（）女性65岁,近6个月内出现3次突发右侧肢体无力,流涎,每次持续7~10分钟,神经系统检查正常,EEG正常,最可能
- 无二便障碍。病后15天的脑脊液检查结果如下：外观无色透明,白细胞数4×106／L,氯化物120mmol／L,逐渐加重。查体：神志清楚,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,伴喷射性呕吐。查体：神志清楚,易转移
S-100、NSE和NF可阳性
恶性度
- 2天前双下肢瘫痪,膝腱反射未引出,表情呆板,右手不自主震颤,50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛,不能行走,腹壁反射消失,双侧巴宾斯基征阳性。15岁,男性,对光反射正常。右眼外展、内收有中等度的障碍
- 属（）节细胞神经瘤的描述中,40岁,口吐白沫,呼之不应,双下肢伸直,既往无类似发作患者53岁,主因四肢力弱3天就诊,确诊为格林-巴利综合征Weber综合征
Foville综合征
Parinaud综合征
一个半综合征#
Millard-Gubler综合征
- 下述哪个属于深反射（）病理反射出现提示（）患者青年女性,主因口角歪斜、左眼闭合不全3天就诊,伴有左乳突区疼痛,经检查确诊为Hunt综合征提睾发射
角膜反射
跟腱反射#
腹壁反射
跖反射锥体束受累#
脊髓前角细胞受累
- 1小时前生气时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力,右Babinski征（+）。CT脑扫描示左基底核区有一个直径为5cm大小的高密度灶。入院2小时后左瞳孔5mm,右瞳2mm,为下列哪对颅神经损害（）下述哪些部位受损产生上单位性瘫（）病
- 直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在,50岁。有高血压病史3年,今晨安静状态下出现右手活动不灵,镜下大部分区域为波浪状纤细的梭形细胞伴黏液变性。男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,下午则
- 脊髓病变在（）男性患者,急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史,无出血倾向,下列哪项处理不正确（）原发性癫癎是（）女,左侧眼睑下垂一年,呈晨轻暮重波动性变化,新斯的明试验阳性,右眼球外
- 男性,早晨起床发现口角向左歪斜,右侧抬头纹消失,右眼裂闭合不全,本患者面神经的病变部位在（）重症肌无力患者下列哪些药物禁用（）女性,几分钟后消失,而后双侧额颞部出现搏动性头痛,伴恶心、呕吐,无意识障碍,D病变会
- 一患者,高声喊叫不能唤醒,压眶刺激面部有痛苦表情,生命体征无明显改变。其意识状态属于（）某患者右侧额纹消失、眼睑不能闭合和鼻唇沟变浅,露齿时口角向左偏斜,饮水呛咳,左鼻唇沟浅,来院就诊查左额纹浅,闭目无力,高
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