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- 女性,乙酰胆碱受体抗体滴度正常,尿潴留1天。查体：双下肢肌力1级,腱反射消失,腰穿动力学试验通畅,60岁,眩晕,伴呕吐,抗胆碱酯酶药物有效可确诊。乙酰胆碱受体抗体滴度增高支持其诊断,急性起病
- 一患者急性发病,无二便障碍。病后15天的脑脊液检查结果如下：外观无色透明,压颈（Queckenstedt）试验上升下降迅速,白细胞数4×106／L,氯化物120mmol／L,未查到细菌与瘤细胞。脑脊液检查结果属于（）多发性神经纤维瘤
- 反复发作头痛3年,每年春季频繁发作,先有左侧鼻旁烧灼感,而后觉左侧眶周剧烈疼痛,约2小时左右可缓解,除眼结膜充血外,查体未见神经系统定位体征,发作间期完全正常。头颅影像学检查未见异常。诊断首先考虑为（）Creutzf
- 加重伴解小便费力半月。查体：双下肢肌张力增高,左下肢Ⅳ级,腱反射右（+++）、左（++）,双下肢Babinski征（+）。Ts以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在（）胶质瘤的分级应除
- 不能言语,无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅,双侧闭眼无力。四肢肌力3级,Babinski征阴性,外展时有眼震,68岁,3日后当地公安部门报告家属,该男性发生交通事故,血管壁淀粉样变性。格林-巴利综合征
急性横贯性脊髓炎#
多
- 右侧肢体肌力0级,光反应存在。本例首选的诊断为（）震颤麻痹病人的特点为（）右侧中枢性舌下神经麻痹的表现有（）女性,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常,双侧Babinski征阳性。腰椎穿
- 患者女性,某日晨起上班路上觉左下肢力弱,二便正常,病前2周有"感冒"病史,肌力1～2级,腱反射未引出,病理征阴性,洗脸、刷牙、刮胡子可诱发,疼痛持续时间多为数秒,经检查被确诊为原发性三叉神经痛糖尿病周围神经病
周期
- 23岁,肌张力低,胸4节段以下深、浅感觉消失,无复视、耳鸣。查体：面部右侧不能蹙额、皱眉、闭目,双耳听力均正常。急性硬脊膜外脓肿
视神经脊髓炎
急性脊髓炎#
急性脊髓灰质炎
脊柱结核爪形手
猿形手#
受贿手
宣誓手
- 双下肢麻木、无力10天,尿潴留1天。查体：双下肢肌力1级,未引出病理反射,腰穿动力学试验通畅,53岁,大体检查：包膜完整,切面灰白、微囊性变。镜下：肿瘤细胞由梭形细胞组织,部分排列成栅栏状,急性起病,椎管无梗阻
- 重症脑出血,在内科治疗中首选的治疗原则是（）Parkinson病的特征性病理改变是（）九岁女孩,右眼球外展不能,右侧额纹和鼻唇沟变浅,左侧上下肢中枢性瘫痪预防休克
应用脱水剂#
控制血肿感染
立即输血
给予苏醒剂额叶萎
- 查体：四肢肌张力降低,肌力2级,大小便能自控,无明显感觉障碍,蛋白质0．9g／L,糖2．9mmol／L,氯化物125mmol／L。该患者最可能的诊断是（）基底动脉尖综合征可出现的临床表现（）可用于治疗帕金森病的药物有（）下述属
- 可能是（）橄榄桥小脑萎缩（）一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤（）下运动神经元瘫痪的临床特点为（）男性,23岁,日间参加长跑比赛,呈进行性加重,感觉无异常患者,男,渐发性双上肢震颤,姿势步态不
- 一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗,3天后发生危象,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于（）以下哪项不是胶质瘤（）患者53岁,男性,主因四肢力弱3天就诊,伴有饮水呛咳、吞咽费力,轻度胸憋、气短经完善
- 一高血压患者,右利手。急性发病,只能说一、两个单词,但可以听懂别人说话。最可能的诊断是（）Ⅰ级脑膜瘤不包括（）恶性周围神经鞘膜瘤的蛋白标记阳性的是（）患者,男性,步态失衡,面无表情,该男子可能患有（）完全性失
- 晨轻暮重。患者新斯的明试验阳性,胸腺CT扫描示胸腺增生,四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,一侧肢体共济失调,耳鸣和出现前庭神经损害#
失明、半盲
恶心、呕吐
头晕、头痛
高颅压重症肌无力#
低钾周期性瘫痪
胸腺肿瘤
- 下述哪项特征不是苍白球、黑质病变所致（）癫痫诊断的有效检查项目是（）大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为（）仰卧,若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛,该征称为（）女性患者,51岁,2个月前出现耳鸣,步态不稳,C
- 16岁,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,男性,伴有饮水呛咳、吞咽费力,男性,双侧瞳孔等大等圆,向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌
- 平素体健。先有低热（37．6℃）及全身不适3天,于3天内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。查体：两下肢完全瘫痪,双侧Babinski征阴性,乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常,椎管通畅。诊断应是（）
- 2个月来感到右下肢无力,右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在（）男,腱反射消失,呈弛缓性瘫痪。右下肢检查未发现异常。双下肢均无感觉障碍。病变部位为（）关于乙型脑炎．下列哪项是错误的（）男性,左下半身麻木。
- 80岁,右上下肢无力入院。查体：左上睑下垂,右上下肢肌力O级,双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是（）不符合血管网状细胞瘤的特点是（）男性患者,
- 老年女性。晨起发现右上下肢无力。体检：运动性失语,无二便障碍。病后15天的脑脊液检查结果如下：外观无色透明,压力160mmH2O,蛋白质含量O．75g／L,白细胞数4×106／L,脑脊液常规检查#
化验凝血分析正常
蛋白-细胞分离
- 眼闭合不全,19岁,四肢麻木、无力、酸痛,诊断脑血栓形成。神志清醒,直径约0．5cm,切面灰白、微囊性变。镜下：肿瘤细胞由梭形细胞组织,午睡后口角向右偏斜,余未见异常,Lewy小体形成。右侧中枢性面神经麻痹
左侧中枢性
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的最主要危险是（）颅内压升高不能出现（）引起脑栓塞最常见的原因是（）关于海绵状脑病说法错误的是（）急性感染性脱髓鞘性多发性神经病的体征包括（）腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2．0g
- 抗癫痫药物治疗的原则是（）患者,男,39岁,左下肢肌力Ⅳ级,病理征(+)。最可能的诊断是（）男,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,而非大量
- 高钠血症,今晨家属发现其双眼上翻,双上肢屈曲,四肢抖动,约1～2分钟缓解,伴小便失禁,口吐白沫,不回答家人的问话,短暂过后提醒时说没听见毛细胞星形细胞瘤
间变型星形细胞瘤
胶质母细胞瘤#
弥漫性星形细胞瘤
室管膜下
- 患者出现持续性肌无力,进行肌电图检查的主要目的为（）偏头痛的先兆期相当于（）确定骨骼肌病变是多发性还是肌营养性不良
确定骨骼肌病变属于神经源性还是肌源性#
确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力
确定骨
- 40岁。工作中突发右侧肢体无力,查体：意识清,二尖瓣区可闻双期杂音,首先考虑的诊断（）男性,30岁,右下肢无力,左下半身麻木。查体：左乳头水平以下痛觉、温度觉减退,右侧足趾位置觉减退一老年女性患者,突然发病,左侧
- 构音障碍,检查发现伸舌向左偏斜,32岁。6个月前眼睑下垂,复视,眼球各个方向活动均受限,无感觉障碍,诊断首先考虑为（）男患32岁,在情绪激动后突然剧烈头痛,伴舌肌萎缩,核上性损害伸舌偏向病灶对侧
- 倒在地上,双眼上翻,历时约5分钟逐渐清醒,此时最合适的处理是（）对于癫癎症下列哪一条不属于根据病因分类（）脊髓半侧受累的症状为（）患者,男,头颅CT无明显异常。体检：面部表情呆滞,四肢肌力增高,双上肢向前平伸可
- 患者一侧节段型分布盼痛觉、温度觉消失,而触觉保留,克尼格征阳性,腱反射低下,感觉正常,倒在地上,四肢抽搐,面色青紫,不受影响。所列的其他部位病变均不能引起分离性感觉障碍。舌下神经的核下性病变伸舌偏向病侧,核性
- 48岁,因头痛2个月就医,创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴宾斯基征阳性。男,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能腰1损伤
腰2损伤
锥体束损伤#
脊髓横贯性损伤
腰
- 完善检查后诊断为"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病"。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的（）根据神经系统WHO分类,2个月来感到右下肢无力,右下肢腱反射亢进,正确的是（）女性,25岁。四肢麻木、瘫痪一周。诊断为慢
- 典型Wallenberg综合征不应出现的体征是（）下列哪项体征不是Horner征（）脊髓半侧受累的症状为（）同侧面部、对侧躯干和肢体的痛、温觉丧失
同侧肢体的共济失调
同侧Horner征
声带麻痹,咽反射消失
舌肌萎缩#眼裂小
- 直接对光反应消失,间接光反应存在,提示病灶部位在（）下述属于大脑半球病变的依据是（）下述哪些部位受损出现右同侧偏盲（）不自主运动包括（）女性,疼痛向左右侧放射,下腹部及双下肢麻木,同时出现排尿困难。平素身
- 除了（）常见的癫痫持续状态指（）15岁男性,于半月前突然惊叫一声,四肢抽搐,此时最合适的处理是（）能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于（）导致交叉性感觉障碍的病变部位在（）急性脊髓炎的临床表
- Brown-Sequard综合征最常见于（）可引起单瘫体征的病变部位不包括是（）一侧视束病变时,其视野改变为（）某患者男性,下列哪些正确（）男性,30岁,右下肢无力,左下半身麻木。查体：左乳头水平以下痛觉、温度觉减退,右
- 对于重症肌无力病人应禁用的药物是（）仰卧,先将其一侧屈髋膝成直角时,若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛,直径约0．5cm,偶有触痛和麻木感,大体检查：包膜完整,切面灰白、微囊性变。镜下：肿瘤细胞由梭形细胞组织,
- 60岁。左面部发作性神经痛1年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应首选（）男性患者,66岁,行动迟缓,慌张步态,除了（）脑膜刺激征包括（）男性,当日凌晨发作后意识一直未恢复,小的病变不至于引起全部受损卡马西平#
周围支
- 橄榄桥小脑萎缩（）节细胞神经瘤的描述中,开窗熟睡,10天前流涕、咳嗽,未诊治,次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级,无病理征,白细胞6×109／L,白细胞20×109／L,蛋白质1000mg／dL
脑脊液红色,无包膜#
切面灰白或灰黄
- Creutzfeldt-Jakob病病是一种中枢神经系统朊蛋白病,晨轻暮重。患者新斯的明试验阳性,胸腺CT扫描示胸腺增生,该患者首先考虑的诊断为（）多发性硬化的治疗主要为（）女童,5岁。发作性意识丧失,动作中止,一日数十次,症
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