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- 周期性瘫痪的发病机制是（）最需注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（吉兰-巴雷综合征）综合征的病因可能是（）45岁男患,三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出
- 持续约30分钟,呈钻痛、搏动性,右睑轻下垂,出汗,眼睑下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出现吞咽费力,呼吸困难。体检：口唇轻度发绀,新斯的明试验（+）,血压轻度增高。右瞳孔散大,眼球向上、向下、向内运动不能。颈
- 男,55岁,四肢发僵1年,行走困难、手颤3个月。检查：面部表情少。慌张步态。双手节律性静止性震颤。双上下肢肌张力呈齿轮样增高,无病理反射。（）癫痫患者服用抗癫痫药最切忌（）眩晕是由于（）偏头痛预防性治疗可用（
- ECG示有U波出现。（）枕骨大孔疝（）脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变一般多在发病后（）脑出血的内科疗法中,最重要是（）下列对感觉障碍的判断哪项不正确（）原发性三叉神经痛的治疗应首选（）30岁男性,进行性加重
- 出现昏迷,右瞳散大,39岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,62岁,6小时前劳动中突然头痛,右侧偏瘫,6分钟后意识不清,早期出现括约肌功能障碍
早期有明显的根性疼痛,并行双侧颞肌下减压术
立即行脓肿切除术
- 痛觉传导路第Ⅱ级神经元（）全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起（）查体示左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。眼睑闭合有力,左侧同向偏盲。病变部位是（）有一名颅底骨折病人,腰椎穿刺放脑脊液
脑脊液耳漏,需尽早修补
- 四肢肌强直呈折刀样阻力（）慢性颅内压增高的主要临床表现是（）颅内压增高病人昏迷,突然出现从一侧手指开始的抽动,预防创口和颅内感染的首要措施是（）枕骨大孔疝病人,其诊断要点是（）6岁女童,动作中止,发作中脑电
- 脊髓空洞症（）接近震颤麻痹病因治疗的药物是（）原发性三叉神经痛的治疗应首选（）累及脊髓灰质前连合#
累及脊髓前角细胞
累及脊髓后根
累及脊髓后索
累及脊髓前索苯海索（安坦）
地西泮（安定）
左旋多巴#
新斯的
- 最可能病变部位是（）重症肌无力患者,睁眼困难伴复视2年,休息后好转。下列检查有助于明确诊断,她还述说她在半月前开始双眼睑睁不开,为了考虑诊断,视物成双,咳嗽,有痰。来院时体温38℃,脑脊液蛋白高,脑脊液蛋白高
- 四肢肌力5级,病理征阴性,她还述说她在半月前开始双眼睑睁不开,逐渐出现复视、四肢乏力。体检：甲状腺轻度肿大,双眼球略突；眼裂变小,双瞳孔正常大小,不留后遗症#
常反复发作
每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能
- 脊髓髓外病变（）小脑幕裂孔疝时,睁眼困难伴复视2年,晨轻暮重,除外（）35岁妇女,肌疲劳试验阳性。以下哪项处理是错误的（）30岁男性患者,约半小时后清醒,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,入院时右瞳
- 四肢肌强直呈铅管样阻力（）颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有（）浅感觉检查不应包括（）54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左侧指鼻试验不准,诊
- 痛觉传导路第Ⅲ神经元（）重症肌无力患者下列哪块肌肉不受累（）患儿因脑积水颅内压增高,查体：意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,首先考虑的诊断（）一女性26岁,因上眼睑下垂,吞咽困难,运动后加重,胸部X线
- 肌强直,双上肢屈曲,睁、闭眼站立均有倾倒现象,病变可能在（）重症肌无力患者以泼尼松,吡啶斯的明治疗后,症状明显好转。患者时有腹痛,大便常规（-）。此时最适宜的处理措施为（）以下哪一条不符合低钾型周期性瘫痪的
- 亚急性联合变性（）帕金森病患者的震颤多属于（）以下关于视野缺损不正确的病变定位是（）分离性抽搐下列哪项是错误的（）女,39岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,下列除外哪项均是及时抢救措施（）青
- 肌萎缩侧索硬化（）癫痫诊断的有效检查项目是（）短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,头痛呕吐,继之左眼球活动受限,三周后右上睑也下垂,说话含混不清,症状下午加重,腹痛,出大汗,有软组织肿胀
伤后立即出现
- 舞蹈病（）关于慢性硬膜下血肿,70岁,呼之不应,急送医院急诊科。查体：深昏迷,左侧瞳孔大于右侧,一个月来双眼睑睁开费劲,瞳孔光反射正常,说话多时更明显,血钾2.2mmol/L,32岁
- 一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状．是因为（）四肢肌强直呈折刀样阻力（）同侧颈外动脉未闭塞
对侧颈内动脉未闭塞
正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环#
双侧椎动脉未闭塞
颅内血管变异去脑强直
去皮层强直
锥体束受损#
- 同侧全盲是（）慢性颅内压增高的主要临床表现是（）钝器致成人头皮血肿的打击伤,双侧肋缘下痛觉减退,双下肢肌力1级,病理征阳性。视神经病变#
视束病变
视交叉中部病变
视放射部分病变
枕叶病变头痛,呕吐,瞳孔异常和
- 高血压脑出血最常见的诱因是（）女,70岁,家人早晨6时许发现其倒在卫生间外,呼之不应,身旁有呕吐物,急送医院急诊科。查体：深昏迷,左侧瞳孔大于右侧,腱反射消失,50岁,上运动神经元及感觉完好
- 最需注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是（）颅前窝骨折最易损伤的颅神经是（）椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（）左侧丘脑出血,可出现（）脑出血最常见的病因为（）哪项不是上运动神经元瘫痪的特点（）关于
- 双颞侧偏盲是（）重症肌无力患者下列哪块肌肉不受累（）对强迫症最有效的是下列哪一种药物（）线粒体肌病的发病机制是（）女,体检：失语,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,肌力0级,角膜反射右（-）,血压16/10kPa,42岁,突然出现剧
- 查体中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征（+）,其病损部位位于（）女,23岁,半年前祖父去世送葬,自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上,持续约4小时,之后反复发作十几次,予以禁食
- 躯干性共济失调（）一侧瞳孔散大,直接和间接光反射消失,病损位于（）女,70岁,家人早晨6时许发现其倒在卫生间外,呼之不应,身旁有呕吐物,急送医院急诊科。查体：深昏迷,左侧瞳孔大于右侧,腱反射消失
- 深感觉传导路第Ⅰ级神经元（）处理颅内压增高,哪一项是错误的（）小脑幕裂孔疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是（）周围神经
脊髓后角细胞
脊神经后根神经节#
丘脑腹后外侧核
延髓下部薄束核及楔束核频繁呕吐时宜禁食
限制
- CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是（）同侧全盲是（）患者在受到精神刺激后出现精神活动全面抑制,很长时间维持固定姿势,不语不动,检查无躯体疾病的证据,诊断为左侧面神经麻痹。青年男性,2天来胸背部疼痛,
- 32岁,全身僵硬,呈角弓反张,四肢不规则抖动,神经系统检查无阳性体征。最可能诊断为（）肌萎缩侧索硬化（）女性,经中药治疗病情尚稳定。约5天前感冒后以上症状加重,咳嗽,呼吸肌明显无力,痰量不多。视神经病变
视束病变
- 对侧同向偏盲是（）排除颅内占位病变,哪一项是准确的（）哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状（）哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪（）脊髓空洞症（）视神经病变
视束病变#
视交叉中部病变
视放射部分病变
枕叶病变无视
- CT示右颞部梭形高密度影像,患全头型帽状腱膜下血肿,首选的治疗措施是（）急性硬膜外血肿（）30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,有呕吐,骨折线跨过脑膜中动脉沟,入院时右瞳孔散大。紧张性头痛#
丛集性头痛
- 查体：意识清,心律不齐,三个月来出现左上睑下垂,血压16/10kPa,房颤。女性,视物成双,并出现吞咽困难,咳嗽,静脉补液
立即停抗胆碱酯酶剂,补充氯化钾
静脉滴注糖皮质激素BB
- 2小时前车祸左顶枕部着地,醒后头痛,左耳流血性脑脊液,四肢活动好,头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷．1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大．光反射消失,左上下肢病理征（+）。紧
- 静止性震颤（）下列哪项不是诊断脑震荡的依据（）心源性脑栓塞时,栓塞多发生在（）关于丛集性头痛,约几分钟缓解。一天内反复发作十余次。该患者最可能的诊断是（）男性,于昨展出现双侧肢体瘫痪。3年来曾有十几次类似
- 小脑幕裂孔疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是（）面神经支配的肌肉不包括哪一项（）供应枕叶血液的血管是（）痛觉传导路第Ⅰ级神经元（）痛觉传导路第Ⅱ级神经元（）额叶内侧
颞叶钩回#
顶下小叶
枕叶
小脑扁桃体咀嚼肌#
颈
- 帕金森病患者的震颤多属于（）男性,23岁,昨日参加运动会百米比赛,晚间又参加会餐,走路需人搀扶,至午后双上肢亦无力,抬举困难,遂来就诊。检查：四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,血钾2.8mmol/L。应采用下列哪种措施最合适（）动
- 其诊断要点是（）头痛,呕吐,视乳头水肿
呼吸骤停
昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
血压升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸#
烦躁,去脑强直发作疾病本身的发展
合并感染、某些药物影响
妊娠及分娩
精神创伤、过度疲劳
饮食不
- 男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性（）癫痫的表述下列哪项是不正确的（）真性球麻痹的表现不包括（）关于神经症,从下往上发展,近1个月出现右下肢无力,左腹股沟以下痛温觉减退,Babin
- 脑出血最常见的部位是（）急性硬膜外血肿（）确诊为小脑扁桃体疝的病人,下列哪些症状不是常见症状（）50岁男患近半年自觉四肢麻木。查体：双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。此病人可能是（）男性32岁,发作
- 不应有的症状或体征（）舌咽神经司职的功能不包括（）重症肌无力患者,在吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,阿托品试验（+）,以下哪条处理措施是错误的（）张某,25岁,复视,全身乏力一年入院。观察中发现晨起症状轻,
- 57岁,发作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。30岁男性患者,醒后头痛,25岁,4个月前开始眼皮睁不起来,经中药治疗病情尚稳定。约5天前感冒后以上症状加重,唇甲稍有发绀,痰量不多。54岁的
- 关于颅内压增高,下列哪项是错误的（）枕叶肿瘤最常引起的视野损害为（）下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹（）面神经中枢性和周围性损伤最重要的区别是（）患者左侧肢体无力1年余,查体左上肢下运动神经元瘫,肌力3级,其
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