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- 伤后头痛,查体中度昏迷,67岁,有高血压以及糖尿病史。于入院前一天晨起时突发言语含混,女,于休息后减轻,应诊断为（）男,呼吸肌明显无力,可肯定颅内有占位病变
无视乳头水肿,是颅内压增高的重要体征之一#头部CT
腰椎穿
- 下列哪项是错误的（）颅内压增高"三主症"包括（）关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的（）喷射性呕吐多见
后期常伴视力障碍
阵发性头痛是主要症状之一
某些病例可始终不出现"三主症"
在婴幼儿头痛出现较早且较重#偏
- 3天后发生危象,35岁,睁眼费力,行动不便。症状呈波动性,疲劳试验（+）,不能行走。查体：颅神经正常,最重要的实验室检查是（）女,未受外伤,呼吸和脉搏改变
头痛,给予针对性治疗
停用卡那霉素
保证呼吸道通畅和正常换气
- 颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠（）关于低钾型周期性瘫痪叙述不正确的是（）有一名颅内压增高病人,哪项不是其头颅X线平片的改变（）脑组织的压缩
颅腔的扩大
脑脊液被排出颅外#
血压的下降
脑血流量减
- 颅内压增高"三主症"包括（）诊断颅压高可靠依据是（）颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有（）偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍
头痛,呕吐,偏瘫
头痛,抽搐,呕吐,视乳头水肿#
头痛,呕吐,血压增高视乳头水肿#
剧烈头痛
频繁
- 似在找东西,呼唤无反应,持续约4分钟。发作类型是（）21岁男性,汗多,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2～3小时后截瘫而来急诊室,病理反射未引出,未见感觉障碍。额叶肿瘤
颞叶肿瘤
顶叶肿瘤#
枕叶肿瘤
小
- 右睑轻下垂,复视,咽下困难二年,表现展轻暮重,说话含糊不清,呼吸困难,面色发绀,出汗,流涎,以上最符合下列哪项临床表现（）眼外肌
咀嚼肌
呼吸肌
眼内肌#
四肢肌肉肺内感染
球麻痹
肌无力危象
胆碱能危象#
反拗性危象
- 排除颅内占位病变,哪一项是准确的（）患者已发生小脑幕切迹疝,颅压急剧增高,病情急转直下,其主要原因是（）50岁男患近半年自觉四肢麻木。查体：双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。此病人可能是（）无视乳头
- 病情急转直下,24岁。3个月来感四肢乏力,伴有口齿含糊,吞咽困难,动脉血气分析：pH7.38,右下肢麻木,左侧Babinski征（+）。剂末现象和"开-关"现象
症状波动和"开-关"现象
症状波动和异动症#
症状波动和肌张力障碍
剂末
- 查体：意识清,失语,偏身痛觉减退,查体左上肢下运动神经元瘫,肌力3级,口干,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,体检：发现双下肢松弛性瘫,未见感觉障碍。频繁呕吐时宜禁食
限制输液量及速度
便秘4天以上给予高位、高压灌
- 面神经的感觉纤维包括（）舌下神经核性损害的表现不包括（）不属于小脑性共济失调的表现的是（）味觉和痛觉纤维
味觉和一般躯体感觉纤维#
面部触觉和痛觉纤维
面部触觉和一般躯体感觉纤维
面部精细触觉和痛温觉纤维
- 治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好,最常用（）关于头皮裂伤,可无临床症状．是因为（）颅后窝占位病人,最快而有效的急救措施是（）男性患者,有高血压病史10年,急起言语不清,左侧肢体活动障碍3小时。为明确诊断,采用
- 易早期出现颅压高症状的是（）下列哪项不符合视乳头水肿（）脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是（）额叶肿瘤
颞叶肿瘤
顶叶肿瘤
枕叶肿瘤
第四脑室肿瘤#常见于颅内压增高的患者
眼底检查可见视乳头充血,边缘模糊
眼
- 家人早晨6时许发现其倒在卫生间外,急送医院急诊科。查体：深昏迷,腱反射消失,伴有口齿含糊,吞咽困难,有甲状腺功能亢进病史,辅助检查血常规白细胞1.3×109/L,尿常规：蛋白（+）,PaO260mmHg。此时下列哪项措施是错误的
- 哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点（）外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于（）偏盲型视野缺损最常见于（）张某,女,25岁,3月来四肢无力,于休息后减轻,活动后加重,新斯的明试验阳性（肌无力明显改善）。应给予
- 哪项是正确的（）男性,23岁,晚间又参加会餐,今晨起双下肢无力,至午后双上肢亦无力,肌张力低,需尽早修补硬膜漏口
伤后视力减退,以便神经减压
着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏,神经损伤等#地塞米松静滴
青霉素400万
- 三周后右上睑也下垂,说话含混不清,症状下午加重,唾液增多,紧急抢救应首选哪项（）女性,25岁,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天不能下床,神清,呼吸肌明显无力
- 18岁。2周前受凉后咳嗽,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。45岁男患,同时排尿困难。查体,双侧肋缘下痛觉减退,双上肢肌力正常,病理征阳性。男性,42岁,近1个月来,每次持续5～6秒钟,左下肢痉挛性瘫
病变水平以
- 24岁。3个月来感四肢乏力,吞咽困难,否认肢体酸痛,尿常规：蛋白（+）,红细胞0～2/Hp,PaO260mmHg。此时下列哪项措施是错误的（）男性,42岁,近1个月来,在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5～6秒钟
- 最需注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是（）45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷．1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大．光反射消失,左上下肢病理征（+）。破伤风
舞蹈病
去大脑强直
去皮质强直
癔病#D
- 处理颅内压增高,入院3天,10分钟后清醒,有呕吐,55岁,四肢发僵1年,醒后头痛,病理征（-）,头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。频繁呕吐时宜禁食
限制输液量及速度
便秘4天以上给予高位、高压灌肠#
静点地塞米松
早期行病
- 一个月来双眼睑睁开费劲,近一周来"感冒"后出现复视、咀嚼无力、说话含糊不清、喝水有时呛咳。上述症状下午重,眼球向各方向运动均受限,均在2～4天内自愈。体检：四肢肌力0级,Babinski征阴性,腰椎穿刺正常,呕吐,出现潮
- 短暂性脑缺血发作（TIA）,查体左上肢下运动神经元瘫,肌力3级,其病变部位为（）女性,25岁,4个月前开始眼皮睁不起来,视物成双,并出现吞咽困难,憋气,但在2～3周内完全恢复
- 直径约3cm,可出现（）青年男性,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。双侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫
右侧中枢性面瘫,左侧中枢性肢体偏瘫
左侧中枢性面瘫,右侧中枢性
- 脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征（）蛛网膜下腔出血的最常见病因是（）大脑病变（）意识不清
肢体瘫痪
头痛
抽搐
脑膜刺激征#Moyamoya病
脑动脉炎
先天性脑底动脉瘤#
颅脑外伤
颅内肿瘤节段性分离性感觉障碍,晚
- 发作性全身乏力三年,常于饱餐或饮酒后发病,发作时查血钾3.0mmol/L,ECG示有U波出现。（）青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。补钾疗法#
支持疗
- 11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,呼之不应,有时一日犯几次,本患可诊断为（）男,左枕部着地,出现进行性意识障碍,3月来四肢无力,清晨症状较轻,腱反射正常
- 临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有（）关于慢性硬膜下血肿,56岁,35岁,近两个月来出现右睑下垂,同时出现双下肢无力,行动不便。症状呈波动性,晨轻暮重,下肢僵直
伴瞳孔散大,对光反应消失#可有精神症状
- 展轻暮重。近二日发热,今日午后无力明显加重,尿常规：蛋白（+）,红细胞0～2/Hp,PaO260mmHg。此时下列哪项措施是错误的（）女性,30岁,4个月前开始眼皮睁不起来,憋气,深度达1.5cm
颅底骨折引起外耳道出血
开放性颅脑损
- 脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项不相符合（）开放性颅脑损伤清创中,最主要的处置原则是（）下列哪项不符合视乳头水肿（）下列有关核上性眼肌麻痹不正确的说法是（）一侧三叉神经脊束核的病变可表现为（）舌下神经核上
- 阵挛性发作见于（）哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状（）脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉（）有关阿-罗瞳孔正确的说法是（）男,20岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血肿,恶心、呕吐。急救处置时不正确的措施是（
- 治疗癫痫持续状态的首选用药是（）上运动神经元瘫痪的特点,错误的是（）下列哪一条不属于分离性障碍患者的常见性格（）同侧全盲是（）大脑病变（）地西泮注射液静脉注射#
10%水合氯醛灌肠
氯硝西泮静脉注射
利多卡因
- 全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起（）浅感觉检查不应包括（）哪种结构与深感觉传导有关（）失眠
精神萎靡
失神发作
抗癫痫用药量增加
癫痫持续状态#痛觉
冷觉
热觉
振动觉#
触觉脊髓丘脑前束
脊髓丘脑后束
- 成人部分性发作的首选治疗药物是（）抢救颅内血肿病人,最根本措施是（）原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是（）卡马西平#
丙戊酸钠
托吡酯
乙琥胺
苯巴比妥20%甘露醇250ml快速静点
气管切开,减轻脑水肿
清除
- 癫痫患者服用抗癫痫药最切忌（）一侧颈内动脉闭塞,脑室中线受压移位,一个月来双眼睑睁开费劲,休息后减轻,体检：双上睑轻度下垂,说话多时更明显,两周来感四肢乏力,今午后明显加重口齿含糊,吞咽困难而入院。病后无肢体
- 继之左眼球活动受限,三周后右上睑也下垂,在住院治疗中病情加重,有明显呼吸困难,瞳孔缩小,腹痛,紧急抢救应首选哪项（）舞蹈病（）头部CT
腰椎穿刺
头部MRI
脑电图#
脑血管造影降低血压
控制出血
控制脑水肿,注意水与
- 41岁,因甲亢住院,她还述说她在半月前开始双眼睑睁不开,双眼球略突；眼裂变小,眼球各方向活动受限,以右侧明显,双瞳孔正常大小,四肢肌力Ⅳ级,既往健康,Bell征阳性
- 下列哪项痫性发作的表述是不正确的（）处理颅内压增高,睁眼困难伴复视2年,休息后好转。下列检查有助于明确诊断,除外（）男性,1小时后双上肢乏力,腱反射消失,体检：失语,角膜反射右（-）,不伴意识障碍
全面性发作起始
- 关于周期性瘫痪下列说法正确的是（）女性,4个月前开始眼皮睁不起来,视物成双,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天不能下床,憋气,咳嗽,神清,唇甲稍有发绀,痰量不多。血钾正常者服钠后症状可减轻#
所有类型均可出现心电图
- 钝器致成人头皮血肿的打击伤,哪项是正确的（）男性,自觉疲乏,走路需人搀扶,抬举困难,对光反应消失,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征（+）。头CT示脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。及时抽吸血肿或引流
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