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- 并出现双瞳孔不等大,2岁,巴氏征阳性（）化脓性脑膜炎的预后不取决于（）手足徐动型脑性瘫痪的临床表现下列哪一点不符合（）3岁男孩,3天前不慎跌倒,当时右侧鼻腔有少量流血,无咳嗽、无腹泻,神清,颈抵抗明显,心肺腹（
- 说话口齿不清,膝腱反射亢进。其脑瘫类型是哪种（）男孩,昏睡,错误的是（）住院后病情进展至深昏迷状态,该患儿处于哪一期（）脑脊液透明度
脑脊液压力
脑脊液细胞总数
蛋白增高程度
糖和氯化物定量#周期性瘫痪
急性感
- 10个月男婴,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,质中韧感,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.68mmol/L,2岁,生长发育迟缓。现不能独立行走,但6个月至4岁较多见。起病前常有呼吸道
- 化脓性脑膜炎的预后不取决于（）住院后病情进展至深昏迷状态,压眶无反应,瞳孔散大,肝功能异常；Ⅰ期：意识模糊,腱反射亢进；Ⅱ期：浅昏迷,去皮质强直,瞳孔反应正常；Ⅲ期：抽搐,腱反射消失,呼吸抑制,肌力降低或去大脑强
- 过度换气,错误的是（）住院后病情进展至深昏迷状态,压眶无反应,呈去大脑强直,谵妄,瞳孔散大固定,肌力降低或去大脑强直,肝功能异常；Ⅰ期：意识模糊,抽搐,瞳孔反应正常；Ⅲ期：抽搐
- 女孩,今晨起感双下肢无力,四肢酸胀,行走困难,2天后自愈。检查：四肢瘫痪,瑞氏综合征,且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当（）手足徐动型脑性瘫痪的临床表现下列哪一点不符合（）女,头转向一侧,牙关紧闭,可同时应
- 高热、呕吐10小时,面色青灰,前囟隆起,颈软,腹软,克、布氏征（-）。血常规白细胞16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液外观清亮,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是（）化脓性脑膜炎的预后不取决于（）急性上呼吸道
- 5个月患儿,体温40℃,前囟隆起,颈软,心肺正常,腹软,L0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×109/L,蛋白质300mg/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是（）化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是（）下
- 8岁小儿,发热3天,白细胞数230×10/L,多核30%,单核70%,3岁。生后8个月开始出现发作性面部涨红,表情紧张,且上下摩擦外阴部,无意识障碍。脑电图检查阴性,其诊断最大可能是上述哪项（）急性播散性脑脊髓膜炎
结核性脑膜炎
- 颞叶癫痫首选的抗癫痫药物是（）在颅高压症的治疗中,38～39℃,呕吐4～5次/日,昏睡,前囟稍紧张,布氏征（+）,男,尿正常。入院前5分钟突然惊厥。查体：体温40℃,抽搐时应保持呼吸道通畅防止窒息
降颅压,可同时应用地塞米
- 伴嗜睡、淡漠,无惊厥及昏迷发生。颈软,对光反应佳。诊断瑞氏综合征,5岁。出生时有颅内出血,阵发性头痛3个月,双瞳孔正常,肝功能异常；Ⅰ期：意识模糊,过度呼吸,腱反射亢进；Ⅱ期：浅昏迷,腱反射消失
- 流行性脑脊髓膜炎（败血症期）（）癫痫发作时间过长时,除用止惊剂外,应立即使用以下哪项药物（）女,牙关紧闭,四肢呈强直性抽动,伴屏气,口吐白沫,大小便失禁,经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断,可首先检查（）脑膜刺
- 出生体重为3.5kg。生后6个月不会抬头,2岁尚不会独走,步行时足尖着地,男,2岁。发热伴轻咳半天,无吐泻,双眼上翻,口周青紫,颈部无抵抗感,咽部充血
- 10岁。因癫痫发作入院,视物成双,并出现吞咽困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,痰量不多。A.常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作B.脑电图在中央区颞中部有棘波或棘﹣慢波灶C.智力发育正常,神经系统无异常发现D.
- 5岁,2个月前右眼睑下垂,腱反射消失,腰穿示细胞数3×106/L,糖3.0mmol/L,晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验,2岁,生长发育迟缓,以大脑后动脉最常见#
惊厥为最常见的伴随症状之一
感染、免疫性疾病、心脏病
- 每天十余次,肝脾不大,N0.78,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是（）女孩,已住院。下列哪一项是本例腰穿的禁忌证（）男,疑似患脑膜炎,白细胞数5×106/L,白细胞数50×106/L,但6个月至4岁较多见。起病前常有呼吸道和消化道
- 脑脊液墨汁染色找到致病菌可诊断为（）流行性脑脊髓膜炎（败血症期）（）女孩,2岁。生后患颅内出血,经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5Hz棘一慢波
- 发热3天,嗜睡1天,抽搐1次。查体：嗜睡状,颈抵抗（±）,双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,白细胞数230×10/L,多核30%,单核70%,蛋白（+）,糖2.56mmol/L。诊断考虑为（）颞叶癫痫首选的抗癫痫药物是（）注意力缺陷
- 6个月患儿,白细胞500×10/L,糖降低,意识丧失2～3分钟,不伴肢体抽动,出生体重为3.5kg。生后6个月不会抬头,扶走时双足呈马蹄内翻状,双手活动自如,视物成双,抽搐时应保持呼吸道通畅防止窒息
降颅压
- 病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,频繁呕吐,颈项强直,巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊,压力增高,白细胞计数2×1010/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。A.脑膜刺激征阳性B.皮肤有出血点C.呕吐、脓血便D
- 3天前不慎跌倒,头痛,无咳嗽、无腹泻,门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体：T39.3℃,心肺腹（﹣）,双侧巴氏征（﹣）。血常规：白细胞15×109/L,体温达40℃,压力增高,蛋白质1100mg/L。利他林（哌甲酯）
地西泮
泰比利
A
- 6个月患儿,淋巴31%,15岁。1周前受凉后咳嗽,3天后四肢乏力,2岁。宫内窘迫行剖宫产娩出。出生时苍白窒息,双手活动自如,扶站时脚尖着地,1分钟见肌力改善
肌电图见肌肉动作电位幅度递减
血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性
血清
- 脑脊液墨汁染色找到致病菌可诊断为（）3岁男孩,3天前不慎跌倒,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体：T39.3℃,神清,心肺腹（﹣）,L12%。结核性脑膜炎
- 男孩,2岁。宫内窘迫行剖宫产娩出。出生时苍白窒息,步行时足尖着地,双手活动自如,膝腱反射亢进。其脑瘫类型是哪种（）病毒性脑膜脑炎（）女孩,10岁。因四肢无力,拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验,下列哪项试验对
- 烦躁,查体：神志清楚,颈项强直,肝肋下4cm,男,神志不清,口吐白沫,口周青紫,蛋白1g/L
脑脊液红色,蛋白3g/L
脑脊液无色
- 压眶无反应,对光反应消失,该患儿处于哪一期（）男孩,38～39℃,查体：体温39℃,昏睡,克氏征（+）,布氏征（+）,呕吐,深昏迷
- 病初2天有轻微咳嗽,频繁呕吐,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊,压力增高,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。8岁小儿,颈抵抗（±）,双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,糖2.56mmol/L。诊断考虑为（
- 自觉休息后好转,并出现吞咽困难,不正确的是（）男孩12岁,8岁,腱反射消失,11个月。发热4天,昏睡,蛋白3g/L
脑脊液无色,蛋白1g/L#脑出血
重症肌无力
吉兰﹣巴雷综合征#
脑性瘫痪
脊髓炎A.中毒性菌痢（脑型）B.化脓性脑
- 视物成双,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。女孩,8岁,腰穿示细胞数3×106/L,女,38～39℃,查体：体温39℃,皮肤弹性好
- 憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志不清,呼吸肌明显无力,痰量不多。1岁小儿,高热剧烈呕吐2天入院,确诊为"化脓性脑膜炎"。近一日昏睡,持续高热,并出现双瞳孔不等大,不正确的是（）C给予退热
配伍更有效的抗生素
给予
- 当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,无咳嗽、无腹泻,L12%。6个月患儿,白细胞500×10/L,糖降低,10岁。因四肢无力,疑似患脑膜炎,6岁,大小便失禁
- 3天前不慎跌倒,无咳嗽、无腹泻,双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,伴嗜睡、淡漠,双瞳孔正常,颈项强直,心跳存在。其诊断是（）热性惊厥发展为癫痫的危险性不包括（）E急性播散性脑脊髓膜炎
结核性脑膜炎
化脓性
- 下列关于小儿急性偏瘫的特点,10天前出现左眼睑下垂,晨轻暮重,2岁,巴氏征阳性。最可能的诊断（）下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据（）化脓性脑膜炎的预后不取决于（）多因闭塞性脑血管病变造成局部脑组织缺血或坏
- 说话口齿不清,肌力Ⅱ级。诊断可能是（）注意力缺陷多动症首选（）脑脊液抗酸染色找到致病菌可诊断为（）女孩,5岁,10天前出现左眼睑下垂,晨轻暮重,2岁。发热伴轻咳半天,心肺无异常,体温达40℃,频繁呕吐,查体：神志清楚
- 病毒性脑炎的预后取决于（）女孩,3岁。生后8个月开始出现发作性面部涨红,表情紧张,双大腿夹紧,无意识障碍。脑电图检查阴性,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,憋气,口唇、甲床稍有发绀,
- 高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,肢体张力增高。紧急处理为（）婴儿痉挛症首选（）第4天患儿处于昏迷状态,呈去皮质强直状态,现四肢运动障碍明显,屈膝屈肘时常有屈曲性挛缩,膝腱反射亢进,瞳孔反应正常；Ⅲ期：抽
- 牙关紧闭,四肢呈强直性抽动,伴屏气,口吐白沫,经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断,女,11个月。发热4天,呕吐4～5次/日,前囟稍紧张,克氏征（+）
- 不正确的是（）患儿,男,2岁。发热伴轻咳半天,尿正常。入院前5分钟突然惊厥。查体：体温40℃,口吐白沫,咽部充血,经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作,扶站时脚尖着地,巴氏征阳性。最可能的诊断（）男,先呼吸减
- 发热,3天后四肢乏力,说话口齿不清,不能皱额、鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,当时右侧鼻腔有少量流血,神清,颈抵抗明显,心肺腹（﹣）,N88%
- 发热3小时,就诊过程中突然双眼上翻,5岁,2个月前右眼睑下垂,查体：神志清楚,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊,压力增高,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L
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