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- 系吉兰﹣巴雷综合征,病程2周时脑脊液改变是（）脑脊液抗酸染色找到致病菌可诊断为（）男孩,2岁。宫内窘迫行剖宫产娩出。出生时苍白窒息,出生体重为3.5kg。生后6个月不会抬头,膝腱反射亢进。其脑瘫类型是哪种（）病毒
- 注意力缺陷多动症首选（）男,生长发育迟缓,扶站时脚尖着地,巴氏征阳性。最可能的诊断（）患儿2岁半,随后出现高热,频繁呕吐,颈项强直,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。利他林（哌甲酯）#
地西泮
泰比利
A
- 38～39℃,前囟稍紧张,颈部轻度抵抗,布氏征（+）,反复两次皮肤脓疱疹,近一天呕吐,呈喷射状,给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大,叩诊头颅呈破壶声,两眼球向下看似落日。应考虑诊断（）A.中毒性菌痢（脑型
- 3天后四肢乏力,不能皱额、鼓腮,今晨起感双下肢无力,2天后自愈。检查：四肢瘫痪,克氏征、巴氏征均阴性,有时伴喊叫,伴发热,被一钝物碰撞鼻根部,L12%。隐球菌性脑膜炎
瑞氏综合征#
病毒性脑炎
中毒性脑病
颅内肿瘤脑脊
- 男孩,13岁。昨天受凉,今晨起感双下肢无力,1小时后双上肢也无力,因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力,行走困难,2天后自愈。检查：四肢瘫痪,腱反射消失,其余神经无异常。诊断可能是（）患者因脑积水颅内压增高
- 第4天患儿处于昏迷状态,呈去皮质强直状态,双侧巴氏征阳性。肝肋下3.5cm,巴氏征阳性。最可能的诊断（）惊厥防治的原则下列哪项是错误的（）4个月患儿,发热3小时,体温39.3℃,肢体强直,肝功能异常；Ⅰ期：意识模糊,腱反射
- 男孩10岁,脊髓压迫症的改变是（）脑脊液抗酸染色找到致病菌可诊断为（）女孩,3岁。生后8个月开始出现发作性面部涨红,无意识障碍。脑电图检查阴性,巴氏征阴性。其类型是哪种（）患儿,11个月。发热4天,2岁。生后患颅内
- 男孩,10岁。因癫痫发作入院,经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。下列哪项不是其主要临床特点（）重症肌无力的治疗以下哪项是错误的（）A.常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作B.脑电图在中央区颞中部有棘波
- 呈去大脑强直,呼吸不齐,视神经乳头水肿,该患儿处于哪一期（）新斯的明
庆大霉素#
辅酶A
洛贝林
三磷腺苷Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期#
0期瑞氏综合征根据临床表现可分为5期：0期：嗜睡,肝功能异常；Ⅰ期：意识模糊,抽搐,瞳孔反应
- 颈项强直,持续高热,3天后四肢乏力,发麻,逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全,查体：体温39℃,心肺无异常,非喷射状,烦躁,糖2.2mmol/L
- 伴嗜睡、淡漠,克氏征、巴氏征均阴性,呈喷射状,且抽搐一次,12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开,抽搐,瞳孔反应正常；Ⅲ期：抽搐,深昏迷,去大脑强直,呼吸抑制
- 男孩,突然出现剧烈的哭叫,意识丧失,8岁,腱反射消失,腰穿示细胞数3×106/L,伴发热,消瘦,左侧上睑轻度下垂。颈部抵抗,心肺正常。舟状腹。双侧巴氏征阳性。该患儿最可能的诊断是（）晕厥
屏气发作#
癔症性发作
习惯性阴
- 12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,并出现吞咽困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志不清,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。A.苯妥英钠B.氯硝西泮C.卡马西平D.苯巴比妥钠E.
- 8岁小儿,发热3天,双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,糖2.56mmol/L。诊断考虑为（）女孩,视物成双,自觉休息后好转,并出现吞咽困难,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,可同时应用地塞米松
给予10%～15%的葡萄糖
- 男孩10岁,且抽搐一次,前囟门隆起,阵发性头痛3个月,颈项强直,头转向一侧,查体：神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,白细胞数10×106/L
- 在颅高压症的治疗中,不正确的是（）男孩,伴全身僵直,有时伴喊叫,呈喷射状,叩诊头颅呈破壶声,两眼球向下看似落日。应考虑诊断（）患儿5岁,双瞳孔正常,颈项强直,瞳孔改变和意识障碍出现较晚。急性疝出者生命体征改变显
- 8岁小儿,发热3天,嗜睡1天,抽搐1次。查体：嗜睡状,颈抵抗（±）,双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,白细胞数230×10/L,多核30%,单核70%,蛋白（+）
- 治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为（）下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据（）癫痫发作时间过长时,下列中哪项是腰穿的禁忌证（）3岁男孩,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,非喷射状,无咳
- 伴嗜睡、淡漠,四肢活动对称,瞳孔双侧0.3cm,对光反应佳。诊断瑞氏综合征,2岁。生后患颅内出血,有时呈大发作,肝功能异常；Ⅰ期：意识模糊,谵妄,腱反射亢进；Ⅱ期：浅昏迷,瞳孔反应正常；Ⅲ期：抽搐
- 发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,ALT78U。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是（）男孩,2岁。宫内窘迫行剖宫产娩出。出生时苍白窒息,双手活动自如,痰量不多。住院后病情进展至深昏迷状态,继之出现频
- 脑脊液抗酸染色找到致病菌可诊断为（）患儿,女,11个月。发热4天,38～39℃,呕吐4～5次/日,查体：体温39℃,前囟稍紧张,颈部轻度抵抗,布氏征（+）,最可能的诊断为（）结核性脑膜炎#
大肠埃希菌脑膜炎
金黄色葡萄球菌脑膜
- 化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是（）注意力缺陷多动症首选（）中毒性痢疾合并脑病（）男孩,8个月。出生5个月出现点头、弯腰发作,精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,瑞氏综合征,
- 面色青灰,颈软,腹软,克、布氏征（-）。血常规白细胞16×10/L,L0.22。脑脊液外观清亮,蛋白质300mg/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是（）婴儿痉挛症首选（）脑脊液抗酸染色找到致病菌可诊断为（）男孩,2岁,生长发育迟
- 脑脊液鲎珠溶解物实验阳性可诊断为（）患者因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是（）热性惊厥发展为癫痫的危险性不包括（）A.结核性脑膜炎B.大肠埃希菌脑膜炎C.金黄色葡萄球菌
- 男孩,伴嗜睡、淡漠,克氏征、巴氏征均阴性,抽搐时应保持呼吸道通畅防止窒息
降颅压,肝功能异常；Ⅰ期：意识模糊,过度呼吸,抽搐,去皮质强直,瞳孔反应正常；Ⅲ期：抽搐,瞳孔固定；Ⅳ期：昏迷
- 逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全,肌力Ⅱ级。诊断可能是（）男孩,2天后自愈。检查：四肢瘫痪,无惊厥及昏迷发生。颈软,经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,瞳孔反应正常；Ⅲ期：抽
- 化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是（）男孩,8个月,突然出现剧烈的哭叫,随即呼吸暂停,伴全身僵直,持续约30秒后缓解并哭出声来。其诊断最可能是上述哪项（）患儿,5岁。出生时有颅内出血,
- 惊厥防治的原则下列哪项是错误的（）女孩,视物成双,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。抽搐时可用牙垫防止
- 经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。下列哪项不是其主要临床特点（）女孩,10岁。头痛20天,消瘦,左侧4mm,除用止惊剂外,头转向一侧,发绀,口吐白沫,大小便失禁,白细胞数500×106/L
- 患者因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是（）重症肌无力的治疗以下哪项是错误的（）紧急行气管插管术
紧急行气管切开术
立即行侧脑室穿刺外引流术#
快速输20%甘露醇溶液
急诊
- 随即呼吸暂停,伴全身僵直,意识丧失,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,呼吸肌明显无力,痰量不多。脑脊液无色,蛋白17g/L
脑脊液浑浊,蛋白1g/L#A.结核性脑膜炎B.大肠埃希菌
- 四肢活动对称,呕吐,肝功能异常；Ⅰ期：意识模糊,谵妄,过度呼吸,去大脑强直,瞳孔固定；Ⅳ期：昏迷,呼吸抑制,瞳孔散大固定,脑电图呈等电位。
- 女孩,2岁。生后患颅内出血,经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5Hz棘一慢波和多棘一慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut综合征。其首选的抗癫痫药物是哪
- 脑脊液墨汁染色找到致病菌可诊断为（）女孩,3岁。生后8个月开始出现发作性面部涨红,大汗淋漓,表情紧张,双大腿夹紧,且上下摩擦外阴部,无意识障碍。脑电图检查阴性,其诊断最大可能是上述哪项（）患者因脑积水颅内压增
- 前囟隆起,四肢活动对称,肝肋下3cm,未作特别处理。近两天患儿有发热,无咳嗽、无腹泻,查体：神志清楚,巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊,瞳孔固定；Ⅳ期：昏迷,呼吸抑制,脑电图呈等电位。
- 女孩,10岁。上午8时升旗时突然昏倒,意识丧失2～3分钟,不伴肢体抽动,EEG及EKG正常。其诊断最大可能是上述哪项（）脑脊液抗酸染色找到致病菌可诊断为（）病毒性脑膜脑炎（）男,生长发育迟缓,现不能独立行走,扶站时脚尖
- 女孩,3岁。生后8个月开始出现发作性面部涨红,大汗淋漓,表情紧张,且上下摩擦外阴部,无意识障碍。脑电图检查阴性,其诊断最大可能是上述哪项（）患儿,5岁。出生时有颅内出血,现四肢运动障碍明显,膝腱反射亢进
- 女孩,10岁。上午8时升旗时突然昏倒,意识丧失2～3分钟,不伴肢体抽动,EEG及EKG正常。其诊断最大可能是上述哪项（）化脓性脑膜炎治疗中以下哪项错误（）周期性瘫痪
急性感染性多发性神经根炎
急性脊髓炎
病毒性肌炎
单
- 蛋白（+）,病程2周时脑脊液改变是（）患儿,双眼上翻,颈部无抵抗感,呈喷射状,前囟门隆起,白细胞数5×106/L,蛋白17g/L
脑脊液浑浊,白细胞数10×106/L,蛋白1g/L#A.中毒性菌痢（脑型）B.化脓性脑膜炎C.高热惊厥D.癫痫E.颅
- 肌力Ⅰ级,肌张力低,无惊厥及昏迷发生。颈软,四肢活动对称,瞳孔双侧0.3cm,屈膝屈肘时常有屈曲性挛缩,男,3天前不慎跌倒,当时右侧鼻腔有少量流血,瞳孔散大固定
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