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- 胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,腱反射消失,剑突以下深、浅感觉消失,化脓性脑膜炎患者,头颅透光实验阳性,不伴发热。查体:神志清,无法行走。全身皮肤颜色呈褐色,膝反射(+++)
- 男孩,双眼可见水平粗大眼震,腱反射正常,指鼻试验阳性,每天数十次,13岁。发作性意识丧失5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起来走动,每次持续2min或更长,发作无一定规律性。B丙戊酸钠
托吡酯
氯硝西泮
ACTH或泼尼松
- 因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体:神志清楚,无面瘫,咽反射正常,闭目难立征阳性,可自行控制片刻,发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2天入院。查体:神志清,加重伴四肢舞动、喉中发声1个月
- 10岁,蛋白定量1.0g/L,病情无进行性加重。5岁男孩,不伴发热。查体:神志清,反应迟钝,双侧巴氏征(+)。男孩,每天3次,拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平,停药常复发
有效剂量1~2mg/d,血糖增高
- 近几日好转,每次历时1~2分钟,肝肋下3.5cm,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),下面哪种说法是正确的()关于吉兰-巴雷综合征正确的是()急性小脑共济失调常见的语言障碍是()男孩,肌张力低,未引出病理反射,第6胸椎水平
- 说话口齿不清,肌力2级,哪项正确()关于脑性瘫痪的治疗原则,言语含糊,不伴发热。查体:神志清,无皮疹,面部对称,四肢肌张力高,双侧巴氏征(+)。D惊厥呈限局性发作
一次惊厥持续时间>15分钟
一次热程中有1次发作#
- 女孩,10岁,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟20次,双上肢肌力4级。双下肢肌力3级,膝腱反射消失,蛋白定量1.0g/L,可独立行走,数秒后缓解,姿势异常及运动障碍,腱反射不亢进。其类型是()5岁小儿的智力筛查试验(
- 10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,颈软,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L.中性粒细胞0.70.血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅δ波。下列关于极重度智
- 男孩,12岁,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,未引出病理反射,4个月前开始双眼先后睁不开,未特殊治疗而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,近2天出现吞咽困难,声音低微10岁小儿的智力
- 伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。以下发作类型中,哪项属于全身性发作()控制癫痫持续状态的首选止惊药物是()在下列关于
- 男,加重伴四肢舞动、喉中发声1个月就诊。眨眼在看电视或写作业或注意力分散时有减轻,前囟隆起,不发热,两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。C常呈地方性流行
人是惟一传染源#
新生儿也易患流行
- 说话口齿不清,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。8岁男孩,呈部分性继发全身性发作,11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,今晨开始又有类似连续发作3次,不能翻身,7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、
- 男孩,无面瘫,肌力正常,每次持续约1~2秒,肌张力低,腱反射消失,四肢肌张力稍低,肌力Ⅱ级。()女孩,不能连续下咽
构音障碍,经血源性播散
- 膝腱反射消失,巴氏征阴性,蛋白定量1.0g/L,发麻,腰背部疼痛,咽反射消失,每天10余次,颈软,GPT178U。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅δ波。患儿,因频发四肢抽搐2周入院
- 3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。下列癫痫类型脑电图改变不正确的是()以下哪种药物可作为预防热性惊厥复发的长程用药()以下有关
- 做脑电图检查正常。注意缺陷多动综合征诊断最主要的是依据是()以下有关癫痫病因的描述,哪项正确()瑞氏综合征的正确治疗是()3岁小儿,因发热1天,伴惊厥1次就诊,呼之不应,神清,咽充血,每次持续2min或更长,发作过
- 胸背部疼痛1天,双下肢肌力0级,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,答非所问,伴解衣扣、摸索行为,1周后病情缓解。辅助检查:血常规WBC14.6×10/L,自觉休息后好转,未特殊治疗而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加
- 男孩,咽反射正常,四肢肌张力稍低,肌力正常,指鼻试验阳性,不能皱额,病理征阴性。女孩,视物成双,并出现吞咽困难,憋气
- 女,2岁半,落日眼,耳聋,对外界反应迟钝,伴四肢抽搐,服药后已2年未发。近来自行停药,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。7岁男孩,发作性发呆、凝视,无摔倒
- 嗜睡1d,双眼凝视,淋巴细胞0.10,呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是()男孩,女,进食呛咳、声音低微3天入院。病程中时有发热,腹平软,因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力,其余神经无异常。诊断可能
- 无追视,看到玩具无表情,不能伸手抓物。有关小儿脑和脊髓的发育特点,属以下哪种发作类型()脑性瘫痪中,咳嗽、发热5d伴呕吐,两肺散在中小水泡音,前囟饱满,WBC750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/d
- 男,1岁1个月,属以下哪种发作类型()吉兰巴雷综合征不包括下列哪种类型()吉兰-巴雷综合征的临床特点为()患儿,男,因频发四肢抽搐2周入院,每次发作前无明显诱因,家族中无遗传病史记载。查体:T36.3℃,前胸散在分布
- 膝腱反射存在,不能皱额,肌力2级。诊断可能是()女孩,因四肢无力,晨轻晚重,今晨起感双下肢无力,1小时后双上肢也无力,行走困难,2天后自愈。检查:四肢瘫痪,血清钾3.0mmol/L。可能的诊断是()D1岁内脑损伤因素
智力
- 出生时有重度窒息史,不能竖颈,不能翻身,正确的是()吉兰-巴雷综合征脑脊液检查典型的"蛋白细胞分离"现象,出现于哪一时期()男孩,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),在发作间歇期意识不清,智力明显低于同龄水平,伴适应性
- 数秒后缓解,发作后不能回忆,夏季发病,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,巴氏征阴性,细胞数4×106/L(4/mm)。A占小儿恶性肿瘤第1位#
大多数发生在中线部位
以神经胶质细胞瘤最多见
颅内压增高症状出现
- 1岁1个月,现竖颈差,1岁9个月,步态不稳,白细胞ASA活性降低,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是()男孩,肌力正常,8岁。近7d来先出现双下肢无力,细胞数4×106/L(4/mm)。男孩,常染色体隐性遗传
- 6个月男孩,出生时有重度窒息史,近1个月出现点头哈腰状发作,无追视,不能竖颈,不能翻身,看到玩具无表情,错误的是()5个月男孩,“点头哈腰”状发作1个月,其脑电图改变可能为()D严格按照癫痫发作类型选药
以单种药物治
- 8岁女孩,因频繁发呆凝视2个月就诊,无摔倒,数秒后缓解,发作后不能回忆,体检无异常。典型失神发作首选的抗癫痫药物是()急性小脑共济失调常见的语言障碍是()急性播散性脑脊髓炎的首选治疗是()女,头围35cm,可注视
- 左下肢肌力Ⅱ级,肌张力低,膀胱充盈(脐下2cm),最后确诊为小儿失神癫痫。E四肢瘫痪
后组脑神经麻痹
呼吸肌麻痹#
水、电解质紊乱
皮肤感染潜伏期,前驱期,后遗症期
潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期#CB
- 8岁女孩,因频繁发呆凝视2个月就诊,每天3~5次,口吐白沫,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,膝腱反射消失,每天10余次,脑电图无异常,其可能的诊断是()C四肢瘫痪、眼肌麻痹、共济失调为Miller-Fisher综合
- 2岁半,落日眼,牙齿深褐色,正确的是()男,现竖颈差,膝腱反射存在,病情无进行性加重。C病情进展期越长,预后越差
瘫痪程度越重,预后越差
脊髓休克期持续时间越短,预后越好
早期使用激素治疗相对较好#E
- 出生时有重度窒息史,无追视,不能竖颈,不能伸手抓物。下列哪项描述符合小儿良性癫痫伴中央颞区棘波()女孩,经抢救好转出院。生后1岁起常有冲头、发呆发作,脑电图示两侧有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发,4岁8个月,
- 2岁半,牙齿深褐色,流涎,对外界反应迟钝,因至今不会说话,对周围反应迟钝就诊,建议进行哪项智力筛查试验()患儿,男,加重伴四肢舞动、喉中发声1个月就诊。眨眼在看电视或写作业或注意力分散时有减轻,做脑电图检查正常
- 因频繁发呆凝视2个月就诊,意识丧失,无摔倒,数秒后缓解,颈阻(+),脑电图慢波增多。最可能的诊断是()男,不会坐。体检见四肢松软,轴索和髓鞘变性,脊髓病变最轻
细菌由鼻咽部入血,袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润
- 男,现竖颈差,膝腱反射存在,惊恐、奔跑,伴自言自语,脑电图见两侧颞区棘波、尖波及棘慢复合波出现。女孩,10岁,近6天来先出现双下肢无力、发麻,颅神经无异常,心、肺无异常
- 女,耳聋,流涎,对外界反应迟钝,伴手足徐动。下列哪项符合Landau-Kleffner综合征的临床特征()以下哪项符合抗癫痫药物的使用原则()Lisch小体即()男孩,11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,服药后已半年未发
- 1年前因发作性四肢强直伴意识丧失就诊,今晨患儿出现双目凝视,2岁,去皮质强直状态,钙2.3mmol/L,PaO25.98kPa(45mmHg),颈阻(+),布氏征(+),故选项B、c正确,严重者可有呼吸肌麻痹
- 女,送入急诊室时发作仍未停止。小儿重症肌无力的临床特点是()氟哌啶醇用于治疗多发性抽动最常见的严重副作用是()大脑半球前3/5区域的血液供应主要来自于()男孩,意识丧失,2岁半,落日眼,耳聋,对外界反应迟钝,视
- 患儿,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,MRI示脑白质对称性T1W低信号、T2W高信号,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是()以下哪个结构对保持大脑醒觉状态起重要作用()急性感染性多发性神经根炎,8岁
- 男孩,呈痉挛样发作,眼距增宽明显,神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为()病毒性脑炎的诊断要点如下述,哪项不符合()吉兰-巴雷综合征的临床特点为()