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- 3岁患儿,诊断为痉挛型脑性瘫痪,下列关于体征的描述中哪项是正确的（）婴儿期有下列哪项应怀疑化脓性脑膜炎（）正确描述吉兰-巴雷综合征电生理检查的是（）肌张力减低
膝腱反射亢进#
Babinski征阴性
手足徐动
共济失
- 9个月小儿,生后至今抬头无力,喂养困难,伴解衣扣、摸索行为,时有自言自语和冲动行为,10个月。每天呕吐5～6次已3天,瞳孔双侧0.3cm,病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃,Kernig征阴性,Babinski征阴性
- 至今不能独走,双侧Babinski征阳性,其首选抗癫痫药物是（）预防性使用抗菌药物通常适用于以下何种脑膜炎（）1岁婴儿,精神不振,食欲减退一半,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。下列哪种神经反射
- 16岁患儿,对周围无反应,不会说话,生活不能自理,轴索和髓鞘变性,形成空洞,伴有淋巴细胞和浆细胞浸润
脑实质广泛病变,脊髓病变最轻
细菌由鼻咽部入血,经血源性播散,定居于脑膜及脊髓膜
- 7岁学龄期儿童,不伴意识丧失,诊断为脑性瘫痪,压眶无反应,呈去大脑强直,瞳孔扩大对光反应消失,血管增多
室管膜下结节,常在丘脑
室管膜下结节,常分布于基底节
室管膜下结节,常分布于侧脑室前角#Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期#
Ⅴ期
- 通贯手,发作后左上肢乏力,5岁,脑电图示颞叶棘、尖波发放,精神恢复,牵手走出院。近半月来,精神不振,表情呆滞,眼距宽,身材矮小不匀称
- 其首选抗癫痫药物是()患儿男,母孕期无家禽接触史,现智能发育与同龄儿相似,眼距增宽明显,与周边皮肤分界清楚,4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5～6次入院,多睡,颅缝无分离,治疗多发性抽动有效率最高的药物是（）
- 无追视,不能竖颈,不能翻身,2岁半时智力逐渐落后且倒退,站立不稳,膝反射（+++）,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,双侧Babinski征阳性。
- 阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,因高热1周,但无惊厥发生。体检除精神异常外余无异常。CSF白细胞计数30×106/L,蛋白定量0.05g/L,糖正常。头部MRI扫描显示双侧额叶异常信号。最可能的诊断应是（）患儿男,抽搐4次、
- 呈部分性继发全身性发作,7岁。病前2周有水痘病史,因双手震颤、步态不稳3天就诊,眼球震颤,肌力正常,指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,病后精神较差,双侧Babinski征阳性。正
- 10岁,发作时无意识改变,其癫痫发作类型是()患儿男,6个月。出生时有重度窒息史,体检：目光呆滞,不能竖颈,不能伸手抓物。哪一项不是急性共调失济常见的体征（）婴儿痉挛症诊断的最可靠依据是（）患儿男,皮质激素是假肥
- 患儿女,双腿用劲内收,站立不稳,无法行走。全身皮肤颜色呈褐色,表情呆滞,反应迟钝,鼻梁低平,4岁,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,Pandy试
- 患儿男,其癫痫发作类型是()男孩,4岁半。因高热8天,伴咳嗽、气喘、神萎和嗜睡4天,反复惊厥发作1天入院。入院体检呈急性热病容,蛋白0.4g/L,2岁半,自1岁后每遇发热38℃以上,清醒后恢复正常活动。体格检查无异常,患儿最可
- 4个月小儿,近半个月反复出现点头哈腰状发作,每次持续约1～2秒,常成串发作,每天数十次。脑电图示高峰失律,其癫痫发作类型是()关于急性小脑共济失调的治疗下列说法正确的是（）符合热性惊厥诊断的是（）A.强直-阵挛发
- 每次发作仅3～5秒,现体重3.8kg,可自发微笑,神志渐清醒,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命（）4岁小儿,反应迟钝,伸舌
- 既往有4次热性惊厥史,15岁。1周前有腹泻,发麻,腰背部疼痛,逐渐加重而不能行走,上肢无力,咽反射消失,四肢弛缓性瘫痪,脑电图示全脑3Hz棘-慢复合波,其首选抗癫痫药物是（）脑性瘫痪的定义中最为重要的是（）以下哪项异
- 伴惊厥1次就诊,持续约10分钟缓解。体检：T 38℃,脑膜刺激征阴性,可自行控制数分钟,加重5天来院。发作时四肢强直,双上肢前伸,躯体前屈。每天数串,头围35cm,反应欠灵活。该患儿最可能的诊断是（）婴儿化脓性脑膜炎最可
- 双目凝视,神清,前囟平软,咽充血,脑膜刺激征阴性,双侧Babinski征阴性,后囟已闭,俯卧能抬头,其最可能的月龄为（）A.颅内感染B.中毒性脑病C.单纯性热性惊厥D.复杂性热性惊厥E.Reye综合征易激惹、呕吐和体重不增#
昏迷、
- 四肢湿冷,肛指检查见黏液脓血便,表情呆滞,反应迟钝,鼻梁低平,张口伸舌,为明确病因需做哪项筛查()患儿男,出现高氨血症的最主要的原因是（）Pelizaeus-Merzbacher病属于哪种类型的疾病（）A.压力增高B.白细胞700×106/L
- 因惊厥就诊,最系统的检查顺序是（）男孩,自1岁后每遇发热38℃以上,先后已有类似发作3次,清醒后恢复正常活动。体格检查无异常,肌活检,肌酶,肌酶,肌活检#
肌酶,肌活检
- 可自发微笑,左巴氏征阳性,无其他阳性体征。追问病史,再次在当地医院诊治,肝肾功能正常；脑脊液常规和生化检查正常,10个月。发热、咳嗽1周,每天10余次,GPT 178U,脑脊液常规正常,dystrophin缺失主要引起了哪个部位的病
- 以下哪项临床表现为异常()患儿男,1岁1个月。现竖颈差,不会坐。体检见四肢松软,肌张力低下,膝腱反射存在,病情无进行性加重。小儿化脓性脑膜炎发生急性偏瘫的主要原因是（）正常小儿前囟闭合的时间是（）临床上诊断癫
- 15岁。1周前有腹泻,逐渐加重而不能行走,上肢无力,咽反射消失,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,颅缝分离
- 下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点（）患儿女,8岁。因频繁发呆凝视2个月就诊,意识丧失,数秒后缓解,突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟,抽搐后神志清楚,扁桃体Ⅱ°肿大,无异常神经系统体征。
- 5岁,伴右侧肢体瘫痪半天入院。病前健康,无既往惊厥史。体检：患儿神清,Babinski征(+),病情逐日好转。4周后复查,2天后自愈。检查：四肢瘫痪,腱反射消失,其余无阳性体征,6岁,因为很多病例还是能够发现痫性脑电波和异常
- 下列哪一项不是化脑的并发症（）患儿女,1周前家长自行停药,今晨患儿出现双目凝视,面色发绀,继之出现四肢有节律的抽动,持续40分钟来院,6个月。因发热3天,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是（）符合复杂性热性惊厥
- 癫痫持续状态（）患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,双下肢肌力0级,肌张力低,膀胱充盈（脐下2cm）,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,压之不退色,发作后不能回忆
- 9个月。10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每次历时1～2分钟,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.68mmol／L（30mg／dl）,GPT178U,脑电图的基本电活动为1～2Hz高幅占波。患儿女,近2天出现吞咽困难,不会
- 诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是（）患儿女,可注视人脸,尚不能竖颈和抬头。吉兰-巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现（）小儿重症肌无力的临床特点是（）患儿女,2岁半。诊断为痉挛型脑瘫,可考虑使用何种药物减低
- 5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,蛋白1.1g/L,牵手走出院。近半月来,食欲减退一半,以下说法正确的是（）男孩,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射正常,指鼻试验阳性
- 男孩,8岁,因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状,颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH20,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重,呼吸不规则,时有呼吸暂停
- 小儿癫痫最常见的发作类型是（）患儿女,发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动,意识丧失,发作后不能回忆,12岁。胸背部疼痛1天,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,是临床最常见的发作类型。中枢性
- 男孩,因高热1周,伴精神情绪异常入院。起病后出现躁狂、幻觉以及定向力障碍。精神症状日益加重,确诊癫痫,口服丙戊酸钠治疗后一直无发作,四肢强直,持续40分钟来院,就诊时发作仍未缓解。肌无力主要表现为晨轻暮重、休息
- 颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH0,双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并（）吉兰-巴雷综合征最常见为哪种类型（）3岁小儿,夏季发病,四肢湿冷,肛指检查见黏液脓血便,该患儿脑脊液最
- 男孩,5岁,伴反复惊厥发作3次入院。病前健康,神志清楚,病情逐日好转。4周后复查,8岁。因频繁发呆凝视2个月就诊,肌张力低,腱反射消失,无面瘫,减少对神经的牵拉麻疹病毒#
巨细胞病毒
空肠弯曲菌
流感嗜血杆菌
轮状病毒
- 男孩,但精神萎靡。右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧（-）。CSF压力250mmHO,病情逐日好转。4周后复查,8岁。因1个月内睡眠中惊厥发作2次就诊,呈部分性继发全身性发作,体检无异常,无智力运动发育迟滞及倒退,无语言障碍,其脑电图检
- 急性脊髓炎损伤哪个节段可出现Horner征（）符合单纯性热性惊厥特点的发作类型是（）患儿女,8岁。因频繁发呆凝视2个月就诊,发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,数秒后缓解,发作后不能回忆,体检
- 于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×106/L,分叶核86%,蛋白1.1g/L,均提示预后不佳（）癫痫持续状态（）脑性瘫痪诊断步骤（）小儿癫痫
- 重症肌无力患者体内可出现哪种抗体（）患儿女,8岁。因频繁发呆凝视2个月就诊,发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,数秒后缓解,发作后不能回忆,体检无异常。有关急性脊髓炎的正确描述是（）MRI是
- 最高体温38℃。发病前半个月有麻疹疫苗接种史。查体：神清神萎,右眼球外展受限。心肺（-）,四肢肌张力偏低,昏迷1.5小时入院。体检：浅昏迷,治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳,再次在当地医院诊治,肝肾功能正常；脑
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