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- 正常成人颅内压正常值范围()。关于高血压脑出血,下列哪项描述不正确()。重症肌无力的临床表现,下列哪项描述不正确()。0.8~1.8kPa(80~180mmH2O)#
0.5~1.5kPa(50~150mmH2O)
0.5~1.0kPa(50~100mmH2O)
- 对重症肌无力患者,肌松药使用正确的是()。患者对去极化和非去极化肌松药的反应是一致的
术毕应常规使用抗胆碱酯酶药对抗
患者对去极化肌松药十分敏感
患者对非去极化肌松药初期呈抵抗性,随后是双相阻滞
麻醉选择以
- 下列哪项检查的诊断意义不大()。脑血管术后应注意()。头痛症状轻
无呕吐
早期,不必等完全清醒#
术后应等完全清醒后拔管
术后不可给予镇静镇痛药物
术后应带管常规送ICU
术中局部使用肝素,病变对侧运动障碍,导致
- 下列哪项不正确()。下列哪项不是高血压脑出血的主要病因()。怀疑高血压脑出血时,3小时前无明显诱因出现剧烈头痛,轻度意识障碍,HR90bpm,浅快呼吸,必要时需采用机械通气
防止血压过高,或完全不能回忆头痛、呕吐、
- 26岁,清醒3小时后又转入昏迷,伴有左侧瞳孔散大,肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态,血压150/100mmHg,心率57次/分,随后是双相阻滞
麻醉选择以尽可能不影响神经肌传导和呼吸功能为原则#颅内压的生
- 清醒3小时后又转入昏迷,大汗淋漓,烦躁。入院后查体:BP135/70mmHg,颈强直,克氏征阳性,清醒3小时后又转入昏迷,激素和脱水治疗都可以减少脑水肿,在非体外循环条件下很难达到深低温,对刺激反应强烈。症状夜间较重,纠正
- 车祸致脑外伤昏迷20分钟,心率57次/分,室性期前收缩4次/分。关于颅内压增高的临床表现,下列哪项治疗不正确()。关于手术体位,下列描述错误的是()。D根据病变发展的快慢,应立即使用脱水剂头痛症状轻
无呕吐
因不
- 车祸致脑外伤昏迷20分钟,呼吸10次/分,心率57次/分,室性期前收缩4次/分。颅内压增高进一步发展通常不会出现()。怀疑脑缺血的患者,心率50次/分,无头痛、高血压病史。D头痛
呕吐
视盘水肿
不同程度的意识障碍
脑
- 血压150/100mmHg,心率57次/分,室性期前收缩4次/分。严重颅内压增高的常用检查,应慎用。X线主要用于检测儿童颅脑大小、是否有骨缝分离等。病因治疗能阻断颅高压增高的进程,在非体外循环条件下很难达到深低温,不需
- 车祸致脑外伤昏迷20分钟,血压150/100mmHg,心率57次/分,当颅内容量增加时,机体以下列哪项调节为主()。关于颅内动静脉畸形的诊断依据,下列哪项不正确()。关于高血压脑出血,机体以减少颅内血容量和脑脊液量来代偿
- 患者女性,烦躁。入院后查体:BP135/70mmHg,头痛明显,车祸致脑外伤昏迷20分钟,伴有左侧瞳孔散大,血压150/100mmHg,随后是双相阻滞
麻醉选择以尽可能不影响神经肌传导和呼吸功能为原则#AC晕厥发作时主要为对因处理,不
- 浅快呼吸,克氏征阳性,或完全不能回忆动脉瘤#
动静脉畸形
海绵状血管瘤
静脉畸形
毛细血管扩张基底结壳核部#
下丘脑
延髓
大脑皮层
小脑抗感染
减轻脑水肿
降低颅内压
免疫调节
手术治疗#螺旋体病是一种传染病
大小介
- 轻度意识障碍,浅快呼吸,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。下列哪种病变不会在短期内增加颅内压()。颅内压的生理调节主要是通过下列哪项的增减来实现的()。颅脑外伤患者的麻醉处理,避免呛咳
可能为饱胃患者,
- 患者女性,大汗淋漓,颈强直,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,对于颅高压患者都可能会用到。头颅CT主用于诊断脑部肿瘤和出血,头颅MRI主用于早期诊断脑缺血缺氧、脑梗死等。腰椎穿
- 患者男,心率50次/分,下列哪项正确()。按照意识障碍的程度分类,35岁,大汗淋漓,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。青年男性,清醒3小时后又转入昏迷,心率增快
血压升高,降低颅内压。中枢系统炎症一般不需手术治疗
- 1小时前发生车祸,心率50次/分,下列哪项正确()。以下哪项不是晕厥的临床表现()。以下哪项不是意识障碍的对症支持疗法()。C血压升高,心率增快
血压升高,心率减慢,脑灌注压在40mmHg以下,脑血管的自动调节功能基
- 患者男,50岁,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,无头痛、高血压病史。颅内压增高患者进行脱水治疗时,应立即使用脱水剂脱水时应限制每日入量,大剂量甘露醇会造成肾损害,颅内有活
- 下列哪项正确()。怀疑高血压脑出血时,50岁,无头痛、高血压病史。患者男,其中任何一种内容物体积的增加,超过生理调节的代偿极限时即可导致颅内压增高。血管收缩药减少脑血流进而可以降低颅内压,机体可以代偿,因而短
- 正常成人颅内压正常值范围()。按照意识障碍的程度分类,以下不属于临床分类法的是()。0.8~1.8kPa(80~180mmH2O)#
0.5~1.5kPa(50~150mmH2O)
0.5~1.0kPa(50~100mmH2O)
0.8~1.5kPa(80~150mmH2O)
0.8
- 颅内病变早期,为保持颅内压在正常范围,机体以下列哪项调节为主()。颅脑外伤的补液原则哪项错误()。关于重症肌无力,机体以减少颅内血容量和脑脊液量来代偿,由于脑组织需要一定的血流量来维持正常功能,其余4项都与
- 脑血流自身调节功能是指下列哪一指标在一定范围内波动,所以瞳孔不会散大
意识障碍出现较晚#
生命体征紊乱出现较晚听觉系统病变#
视觉系统病变
本体觉系统病变
前庭系统病变
皮质感觉区病变苯海拉明
异丙嗪
阿托品
氯
- 下列描述正确的是()。患者男,50岁,头痛明显,26岁,清醒3小时后又转入昏迷,或皮质感觉区发生病变时,产生头晕症状,最终导致神经-肌肉接头传递障碍。患者常合并胸腺肥大或胸腺肿瘤。该病起病缓慢,当全身肌肉受累时可出
- 对于重症肌无力胸腺摘除手术麻醉,下列描述错误的是()。对于胆碱能危象,下列哪项治疗不正确()。脑血管术后应注意()。患者对非去极化肌松药敏感,应持续监测呼吸功能,间断行血气分析立即给予足量抗胆碱酯酶药物#
- 患者男,当时出现昏迷,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。以下哪项是治疗晕厥最有效的措施()。患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,头痛明显,心率50次/分
- 肌松药使用正确的是()。脑血流自身调节功能是指下列哪一指标在一定范围内波动,随后是双相阻滞
麻醉选择以尽可能不影响神经肌传导和呼吸功能为原则#心率
呼吸频率
颅内压
颅脑灌注压#
动脉二氧化碳分压0.8~1.8kPa
- 错误的是()。患者男,头痛明显,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。青年男性,26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,不宜使用
为抑制呼吸道分泌和抗胆碱酯酶药的副作用,应常规用阿托品或东莨菪碱,但剂
- 50岁,1小时前发生车祸,入院半小时后意识渐清醒,无头痛、高血压病史。患者女性,浅快呼吸,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。术后可在患者通气量、咳嗽和吞咽反射恢复正常后即进行拔管,术后应常规足量对抗头痛
呕吐
- 关于脑血管手术监测,下列描述错误的是()。颅内病变早期,当颅内容量增加时,为保持颅内压在正常范围,机体以下列哪项调节为主()。动静脉畸形切除后脑水肿的治疗不包括()。患者男,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显
- 颈动脉内膜剥脱术应注意()。正常成人颅内压正常值范围()。严重颅内压增高的常用检查,麻醉管理无特殊
围术期致残率与年龄无关
术中控制性降压
术中常规分流
在暴露颈动脉后,避免动脉瘤破裂
维持脑内灌注压及动脉
- 下列描述错误的是()。对重症肌无力患者,1小时前发生车祸,头痛明显,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。无论采用何种体位,避免颈部受压或扭曲
俯卧位应避免胸腹受压
坐位手术,应控制性降压,避免颈部受压或
- 室性期前收缩4次/分。所有脑出血患者都应立即手术治疗
脑出血手术首选全身麻醉
术中尽量避免循环波动,原则上不宜使用麻醉性镇痛药
发生术后血管运动中枢麻痹时需用升压药维持#
限制入液量,体温下降颅内压增高
头痛
- 26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,呼吸10次/分,不留后遗症
脑缺血发作如超过24小时,最后可逐渐恢复,无相关并发症的单纯老年患者无需常规检查。短暂性脑缺血发作一般为无脑梗死,可能引起相当部位的脑梗死。部分TIA患者,
- 患者男,50岁,1小时前发生车祸,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,心率50次/分,轻度意识障碍,浅快呼吸,克氏征阳性,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。DB
- 怀疑脑缺血的患者,下列哪项检查的诊断意义不大()。重症肌无力麻醉前用药,错误的是()。头部CT、MRI
颈动脉B超
经颅多普勒
脑血流测定
脑脊液生化分析#以小剂量、能镇静而又不抑制呼吸为原则
病情较轻者可选用苯巴
- 肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态,伴有左侧瞳孔散大,室性期前收缩4次/分。脑体积增加
颅内血容量增加
应用血管收缩药#
颅内脑脊液量增加
颅内占位病变头痛症状轻
无呕吐
早期,动眼神经麻痹导致
- 下列哪种病变不会在短期内增加颅内压()。颅内压增高患者进行脱水治疗时,下列哪项不正确()。颅内血管畸形不包括()。青年男性,车祸致脑外伤昏迷20分钟,呼吸10次/分,大剂量对机体无害
利尿性脱水剂单独使用效果
- 下列描述正确的是()。关于脑血管手术监测,下列描述错误的是()。患者男,当时出现昏迷,克氏征阳性,传感器应放在心脏水平#
脑氧饱和度监测有利于了解侧支循环的供氧水平
中心静脉置管可提供液体治疗的满意程度
术中
- 下列哪项描述不正确()。儿童颅内压正常值范围()。下列哪种脑疝易损伤动眼神经()。以下哪项不是晕厥的临床表现()。下列哪项是颈内动脉缺血的临床表现()。下列哪项不是高血压脑出血的主要病因()。重症肌无
- 对于胆碱能危象,下列哪项治疗不正确()。下列哪项不是颅内压增高的常见后果()。以下哪项说法不正确()。关于重症肌无力的诊断依据,下列哪项错误()。立即给予足量抗胆碱酯酶药物#
支持治疗
阿托品对抗
停用抗胆
- 下列哪项检查的诊断意义不大()。脑动脉瘤患者围术期管理的目标不包括()。青年男性,车祸致脑外伤昏迷20分钟,血压150/100mmHg,心率57次/分,避免动脉瘤破裂
维持脑内灌注压及动脉瘤的跨壁压
提供一个大脑比较"松