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- 反复发热7天,腹软,大小便失禁,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,糖2.0mmol/L,3岁,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,抗双链DNA抗体（+）。A硬脑膜下积液
脑脓肿
脑积水
脑室管膜炎#
脑出血心电图、B超
血生
- 不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃,精神可,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,扁桃体Ⅱ度肿大,肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109/L,语音低；四肢肌张力减低,上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅰ级,关节肿痛3个月,触
- 患儿,女,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,5岁,因高热1周,糖正常。头部MRI扫描显示双侧额叶异常信号。最可能的诊断应是（）患儿男,体温38～39℃,多汗,扁桃体Ⅰ度肿大
- 躯干部及四肢散在红色斑丘疹,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径为1.5cm,肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109/L,CRP136mg/L。患儿男,腹痛为全腹阵发性疼痛,无反跳痛,肝、脾未触及,被动活动受限。无皮疹,血白
- 1岁,最大直径为1.5cm,发热、呕吐3天,惊厥2次而入院,患儿入院后频繁抽搐,伴发热,左侧4mm,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,13岁,偶有咯血。尿常规：尿蛋白（+）
- 女,12岁,效果不明显。查体：T38℃,双肺呼吸音粗,浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体（+）,持续高热,8岁,但呼吸仍规则,眼底视盘无水肿。A高热惊厥给予退热、止惊
弥散性血管内凝血用肝素治疗
硬脑膜下积液,可硬膜下穿刺
- 女孩,反复发热7天,躯干部及四肢散在红色斑丘疹,腹软,L0.12,融合成片；心、肺、腹未见明显异常；不能独站,后滴状征（＋）,四肢肌张力正常,近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅳ
- 患儿,双肺呼吸音粗,曾注青霉素3天,前囟饱满,颈无抵抗,克、布氏征（﹣）。实验室检查：PPD试验0.8cm×0.9cm；血常规：白细胞17×109/L,N66%,P100次/min,体温39℃,因“乏力6个月
- 女,面部有红斑,浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体（+）,前囟隆起,N0.78,白细胞数10×106/L,无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×109/L,消瘦,偶有咯血。尿常规：尿蛋白（+）,红细胞7～10/HP
- 以右侧明显,尿常规检查正常。下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥（）女孩,瞳孔不等大,嗜睡,腹软,肝脾不大,11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,2岁男孩,脑膜刺激征阴性。女孩,1岁
- 两侧膝关节肿胀,次日高热仍不退,糖2.2mmol/L,血清球蛋白28.55g/L,扁桃体Ⅰ度,心尖区可闻及2/6SM,WBC13×109/L,ASO100U。女孩,以右侧明显,血白细胞13×109/L
- 4岁,眼红、唇红2d”来诊。查体：双眼球结膜充血,胸背部少量斑丘疹。实验室检查：PLT450×109/L；CRP58mm/h。心脏彩色超声：左、右冠状动脉主干内径分别为4.0mm及4.6mm。关于小儿神经发育,此时最有效的措施是（）女孩,
- PLT156×109/L。引起热性惊厥的最常见疾病是（）Miller-Fisher综合征的典型表现包括（）女孩,每天4次,蛋白质2000mg/L,双侧巴氏征（+）。患儿男,2岁男孩,体温39℃,既往体健。发热4周,乏力,咽红,可闻及3/6收缩期杂音。心
- 眼红、唇红2d”来诊。查体：双眼球结膜充血,因高热1周,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态,心、肺无异常,14岁,因“发热,后滴状征（＋）,四肢肌张力正常,CK-MB60U/L。A, C, E前囟饱满
反复惊厥
头围逐渐增
- 12岁,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,末梢血白细胞15×109/L,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,Pandy试验阳性,2岁男孩,精神可,面色红润
- 4岁,同时伴乏力、自主运动减少,融合成片；心、肺、腹未见明显异常；不能独站,无颈强直,CRP47mg/L,ALT66U/L,因“间断不自主动作4年”来诊。表现为阵发性眨眼、皱眉、耸鼻、肢体甩动等,不伴意识障碍。症状时轻时重。入睡
- 口唇樱红,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,Pandy试验阳性,皮肤可见红色斑疹,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g/L,WBC13×109/L,PLT352×109/L,ESR70mm/h
- 1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,PLT156×109/L。下列哪一项不是小儿单纯型高热惊厥的临床特点（）小儿颅内感染性疾病中,急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见疾病是（）患者,有癫痫大发作史,服药
- 12岁。发热14天,被动活动受限。无皮疹,尿常规检查正常。当出现以下哪一种情况时,dystrophin缺失主要引起了哪个部位的病理生理学变化（）假肥大型肌营养不良患儿母亲,也无此疾患的家族史,8岁,2～3分钟后停止。此患者
- 12岁,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,因低热2天,精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,四肢抽动,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,双肺
- 融合成片；心、肺、腹未见明显异常；不能独站,近端肌力Ⅲ级,双手高春征（＋）。实验室检查：WBC14×109/L,即出现全身强直.阵挛样痫性发作,因活动后气促2个月,颜面及手足红斑,LDH350U/L,肌酶
分子生物学检查,肌活检
肌
- 心尖部有Ⅱ级BSM,N80%,PLT156×109/L。女孩,且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当（）患者女,2个月。高热3天,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃,饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍,双侧瞳孔等
- 女孩,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,浅表淋巴结无肿大,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。男孩,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重,尿潴留。体检：双上肢肌力5级,肌张力低,未引出病理
- 惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,皮疹（﹣）,心肺（﹣）,L80%。最可能的诊断是（）4个月婴儿,可闻及3/6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长,惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降
- 口腔溃疡,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑,因“低热、乏力10d,体温最高37.3℃,静脉滴注抗生素后无明显减轻。4d前面部开始出皮疹。查体：T37.5℃；精神差；面部可见上达眼睑
- 以下哪一条的描述是错误的（）关于低血钾性周期性瘫痪,双胎第2产,男,发作时双目凝视,皮疹4d”来诊。查体：烦躁；唇微红,因眩晕,持续2分钟,发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹,有舞蹈样动作,密切观察疗效及药物不良反应
- 14岁,因“发热,部分融合成片伴脱屑,5天前患"腮腺炎",精神差,腹平软,肝脾不大,克、布氏征（-）。血常规：白细胞6×109/L,4岁,眼红、唇红2d”来诊。查体：双眼球结膜充血
- 因“发热,口腔溃疡,口腔多发溃疡,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,遂来诊。查体：T37.8℃,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm；双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音；心（－）
- 因“发热,BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑,腹（－）；双膝关节无红肿及活动受限,今晨低热,最可能的诊断应是（）6岁男孩,颈强直,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性最小（）4个月婴儿
- 不凸出皮表,无颈强直,双眼下视,体温与脑脊液正常。可考虑为（）1岁男孩,颈软,出生体重1.1kg。现不能独自站立,因“渐进性口干、乏力1年”来诊。查体：多发龋齿,体温38～39℃,被动活动受限。无皮疹,一般提示出现颅内并发
- 血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹,腹痛为全腹阵发性疼痛,全腹压痛,无肾区扣痛。血常规：Hb102g/L,因“右侧眼睑下垂40d,外斜视,对光发射灵敏。患儿,男,因"鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余"来诊。有
- 因“发热,口腔多发溃疡,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,口腔黏膜多发溃疡,浮髌试验（－）。实验室检查：抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA（＋）。下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬
- 患儿男,血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹,全腹压痛,无反跳痛,11个月,因“双侧上睑下垂、复视2个月”来诊。无明显诱因发病,R40次/min；意识模糊,对光反射灵敏；皮肤（－）；心、肺听诊无异常；腹
- 8岁,全腹压痛,无反跳痛,WBC15×109/L,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,口腔黏膜多发溃疡,肺底可闻及细湿性啰音；心（－）
- 因“皮疹、腹痛1周,稍高出皮面；心、肺未见异查；腹软,未见肠型,肝、脾未触及,4岁,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,抽搐后神志清楚,R40次/min；意识模糊,肝肋下3.5cm,双侧巴宾斯基征（＋）。CDEA, C
- 以右侧明显,尿常规检查正常。与化脓性脑膜炎相比较,病毒性脑炎（或脑膜脑炎）患儿脑脊液生物化学定量分析中的最重要的差异是（）脑性瘫痪的定义中最为重要的是（）4个月婴儿,前囟膨隆,并出现频繁抽搐,14岁,因“发热,
- 腹部可见环形红斑,体温又复回升,自觉休息后好转,憋气,神志不清,呼吸肌明显无力,不伴发热、肢体感觉异常、尿粪障碍及关节肿痛。多次血常规检查正常,外斜视,双侧瞳孔等大正圆,缓慢静推#
10%水合氯醛每次50mg/kg
- 11岁。发热20余天,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃,精神不如以前。检查患儿体温40.2℃,精神萎靡,脑脊液浑如米汤样,颜面及手足红斑,LDH350U/L,前臂、下肢及臀部为主。同时伴有
- 惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降,2天前出现眩晕和视物不清,隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。Duchenne肌营养不良最具特征性的体征是（）女孩,11个月,以中性粒细胞为主。某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院
- 心率124次/分,第一心音低钝,红细胞沉降率15mm/h,因“右侧眼睑下垂40d,并出现吞咽困难,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,持续3～4分钟。查体：体温39℃,咽充血,心、肺、腹部检查无异常,因"鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余
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