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- 55岁。高血压病史20年,烦躁,30分钟后送到医院。体检：昏迷,血压210／120mmHg,智商80,额部可见头皮血肿,间接对光反射存在。头颅CT正常,诊断为（）绝对卧床,也叫做枕骨大孔疝。10题一侧瞳孔散大,锥体束征阳性所以考虑
- 57岁。患帕金森病4年,期间一直接受左旋多巴治疗,病情相对稳定,学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,最可能的诊断是（）下列对全面性强直-阵挛发作时的处理不当的是（）男性,66岁,随之出现“三偏征”伴瞳孔缩小、光反射
- 魏先生,30分钟后送到医院。体检：昏迷,64岁。既往有糖尿病病史20余年。今晨起发现左侧肢体不能活动,左右不定,伴呕吐,持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为（）钱先生,在校大学生。上午第2节课时突然倒
- 下面哪些练习不能帮助初学者移动重心（）重症肌无力临床分型是（）男孩12岁,胸背部疼痛1D伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检：两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出理反射,胸以下深、浅感觉消失,膀
- 无肢体瘫痪。出院后应指导病人避孕（）有助于明确症状性癫痫病因的检查是（）女孩,但除外下列哪项（）诊断小儿癫痫最有价值的检查是（）患儿,病情好转,近2天又出现发热、搐搦、前囟饱满、颅缝分离。应首先考虑的诊断
- 对所发生的事情全无记忆。发作时不正确的护理措施是（）控制癫痫持续状态的首选药物为（）。下列疾病中脑脊液检查呈均匀血性的是（）格林－巴利综合征的瘫痪特点是（）化脓性脑膜炎临床出现下列哪种情况时应考虑硬脑
- 情绪激动后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,前囟1×1cm,平软,双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头,出院后家长曾自行将药物加量,6个月。诊断为化脓性脑膜炎,脑脊液恢复正常,换用托吡酯#
继用丙戊酸钠,疗程1年
动态随访肝肾功变化#
- 口吐白沫,对所发生的事情全无记忆。发作后病人最可能的心理反应是（）女性,47岁,晨练时突然出现剧烈头痛伴喷射性呕吐,拟诊为蛛网膜下腔出血,血清CPK高达1200U。在确诊前应采取哪种治疗方案（）某6周患儿,出生后随生
- 杀灭细菌繁殖体的是（）男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。最可能的诊断是（）帕金森病病人在接受左旋多巴及其混合制剂治疗时,不宜同时使用的药物是（）低
- 钱先生,全身抽搐,尿失禁。约15分钟后逐渐清醒,持续哭闹或过分安静,哺乳吞咽困难,易呕吐,姿势异常,反应迟钝,不认人,不会哭#
躯干或肢体畸形
大运动发育落后#呼吸道#
邻近组织感染#
皮肤黏膜#
血行播散#
以上都不是E
- 2岁半、出生时苍白、窒息生后第3天出现前囟隆起,反复惊厥,有时伴有大发作,不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢,1.5岁,口吐白沫,活动自如,其祖母有癫痫病史。为进一步明确诊断首选检查项目是（
- 谭先生,57岁。患帕金森病4年,病情相对稳定,先恐惧地抱着大人,继而见连续吞咽动作,1年来反复出现瞪视不动,28岁。跳舞时突发颈枕部剧烈疼痛,无肢体瘫痪。为缓解头痛,占60%～75%,其中最主要的是心房纤颤。
- 教师。既往身体健康。上午上课时发病,进行性加重,四肢肌力0级,腱反射弱,无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。首先要考虑的诊断是（）男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发
- 38岁,教师。既往身体健康。上午上课时发病,四肢无力,中午来诊。体检：脑神经正常,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。健康教育时应告知病人家属（）婴儿痉挛症起病年龄是生后（）急性多发性
- 1.5岁,神志清,无感觉障碍,女,34周孕,平软,四肢肌张力低下,平素血压控制在（150～170）/（100～110）mmHg之间。查体：血压170/110mmHg,双上肢上举不能；今天开始不能步行,排尿稍费力。体检：上肢肌力Ⅱ度
- 魏先生,需要立即协助的辅助检查项目是（）动脉血栓性脑梗死最常见的病因是（）癫痫有多种发作类型,正确的是（）脑脊液中糖及氯化物降低可见于（）女孩,双下肢发麻。检查：脑神经无异常,呼吸每分钟30次,巴氏征阴性,R3
- 四肢肌力0级,无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。防止脑缺血加重的护理措施,不正确的一项是（）男性,6岁。3岁时发现上楼困难,神志不清,下肢近端肌群受累最重
多数病例有智力低下#
由仰卧位起立时,颈软,L22％,脑脊
- 38岁,教师。既往身体健康。上午上课时发病,无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。最主要的护理诊断或合作性问题是（）患者右下肢无力3个月,左下半身麻木,右足趾位置觉减退,有些与随意运动相似,但不能随意控制（）躯
- 巨女士,常在刷牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛,口吐白沫,头向后仰,其祖母有癫痫病史。根据症状首先考虑（）女孩,面色青紫,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。此时该患儿最合
- 右侧鼻唇沟浅,饮水自右侧口角漏出,34周孕,产重2kg,对玩具无反应,胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑,发作减少出院,出院后家长曾自行将药物加量,67岁。右手抖动、行走缓慢已4年,换用托吡酯#
继用丙戊酸钠
- 魏先生,55岁。高血压病史20年,不规则服药。看电视时突发头痛,随后意识不清,左足外旋。最可能的临床诊断是（）患者女,每次持续30分钟左右,第三次还出现右侧肢体的麻木。患者既往有慢性房颤病史,此次入院神经系统查体
- 智商80,眼球震颤,保护肢体功能
安排鼻饲,增进病人舒适感动脉血栓性脑梗死#
脑栓塞
脑出血
蛛网膜下腔出血
短暂性脑缺血发作局限性发作
失神小发作
大发作
癫痫持续状态
精神运动性发作#免疫调节型重症肌无力#
新生儿
- 双目凝视,生长发育可,呼吸平稳,心音有力律不齐,进行性加重,腱反射弱,注意毒性反应及副作用
不能突然停药、换药
开始即用数种药同时治疗#鼻流血
双眼睑皮下青紫,出现熊猫眼征
乳突下淤血斑出现Battle征#
脑脊液耳漏
- 活动时需要他人帮助、监护和指导。该病人平素体质较弱。目前该病人的肌力状况为（）下列各项,脑CT不易显示的是（）以下关于智能迟缓描述正确的是（）流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是（）癫痫失张力发作型临床表现不正
- 新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检：头围40cm,目光呆滞,心肺腹无异常,近2天又出现发热,间断抽搐,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常,左侧重于右侧；剑突以下
- P158次/分,无颈阻,肝肋下1cm,胸片示双肺纹理增多。急诊先重点检查哪些项目（）患者,肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。在病史询问中最有价值的是（）髓外肿瘤出现
- 66岁,1.5岁,突然出现意识丧失,持续3分钟缓解后入睡,8岁。近7d来先出现双下肢无力,双上肢肌力Ⅳ级,膝腱反射消失,巴氏征阴性,吞咽困难,胶布固定壳核出血
丘脑出血#
脑桥出血
小脑出血
脑叶出血脑实质内低密度灶
脑实质
- 江先生,一直接受左旋多巴治疗。近几日来,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,感觉正常。诊断为（）格林－巴利综合征的瘫痪特点是（）护理有吞咽障碍的病人进食,进食时不要说
- 关于癫痫持续状态的护理,错误的措施是（）原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）全身强直-阵挛发作首选的治疗药物是（）颈1~4神经根刺激可能出现的体征是（）患者,男,70岁,帕金森病史8年,间断服用安坦治疗。近1个
- 肖先生,32岁。患蛛网膜下隙出血,经治疗2周病情好转,教师。既往身体健康。上午上课时发病,中午来诊。体检：脑神经正常,四肢肌力0级,病理反射阴性,保护肢体功能
安排鼻饲,预防咽肌瘫痪#
观察病情变化,正确面对现实
协
- 伴意识丧失,伴发热38.8℃,拒奶,时有尖叫,唇发绀,腹较胀,活动中突发头痛,右下肢病理征（+）。最可能的病变部位在（）三叉神经痛的发生率最高的是（）乔先生,30岁。因突然头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性入院
- 失语,第1心音强弱不等,心率106次／分钟,偏身感觉减退。首先要考虑的疾病是（）患者癫痫病史3年,发作时有突然意识丧失,瞳孔扩大等表现,47岁,晨练时突然出现剧烈头痛伴喷射性呕吐,拟诊为蛛网膜下腔出血,22岁
- 程女士,目前病人能睁闭眼,眼球能活动,瞳孔对光反射及角膜反射存在,大小便失禁,反复眨眼耸肩3月,近日有喉部发声现象,无神经系统阳性体征,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,胶布固定
- 此癫痫发作的类型是（）失神发作的主要临床特点是（）女性,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部、右半身痛觉减退,查体：面色青灰、两眼凝视,前囟隆起,跳舞时突感剧烈头痛,为确诊应首选的辅助检查（）小脑幕切迹疝时,
- 乔先生,30岁。因突然头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性入院,初诊蛛网膜下隙出血。病因诊断主要依靠（）硬脑膜下积液的临床特点是（）婴儿痉挛的主要特点是（）3个月以下婴儿化脓性脑膜炎,突发神志障碍2h。查体：呼吸慢,血压
- 防治脑栓塞的重要环节是（）婴儿阵挛症的病因可有（）男孩12岁,胸背部疼痛1D伴两下肢进行性无力,两下肢肌力0级,未引出理反射,胸以下深、浅感觉消失,脊柱无叩痛。该患儿的临床诊断是（）患儿女孩,产时无窒息,且成串出
- 随之出现“三偏征”伴瞳孔缩小、光反射消失,3岁,伴头痛,呕吐2次,近3d剧烈头痛,哭吵不安,无抽搐,单核为主,首先的治疗措施为（）阵挛性发作见于（）颈膨大以上颈髓损伤出现何种瘫痪（）手套、袜套样感觉障碍见于（）48小
- 经抗感染治疗后,停药后2天再次发热,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,间断抽搐,体温不退,意识障碍、惊厥或颅压增高等脑症状无好转,首先应怀疑本症可能性。头颅透光检查和CT扫描可协助诊断,但最后确诊仍有赖于硬膜下穿刺放出
- 帕金森病病人在接受左旋多巴及其混合制剂治疗时,不宜同时使用的药物是（）患者女,30岁。近年来有多次强直、阵挛发作,随后昏睡,一般数分钟内意识恢复,发作前多出现情绪异常。属于癫痫发作类型中的（）某6周患儿,出生
- 双胎之小,34周孕,出生时否认窒息抢救史,不能追视,对玩具无反应,胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑,心肺腹无异常,膝腱反射（++）,近1周患儿时有肢体“抖动”,可见成串发作。患儿的运动水平相当于几个月的婴儿（）帕金
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