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- 关于癫痫的药物治疗,高血压病史14年,36岁,运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,38岁。洗衣时突发左侧肢体活动不灵。体检：意识清,失语,心律不齐,第1心音强弱不等,心率106次／分钟,左侧上肢肌力0级、下肢肌力2级
- 突然四肢弛缓性瘫痪,无发热。腰穿正常。病前无感染史,失语,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是（）格林巴利综合征的临床特征包括（）女孩,经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重,饮水呛咳。近2d不能下床,咳嗽有
- 诊断小儿癫痫最有价值的检查是（）病毒性脑膜炎脑脊液变化为（）脑电图出现哪些波形时,可诊断为癫痫（）女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查：脑神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌
- 小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性（）患者,男,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20天有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是（）钱先生,23岁,在校大学生。上午第2节课时突然
- 8岁。近7d来先出现双下肢无力,呼吸每分钟30次,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,肌力由4级下降到1级伴呼吸浅弱,神志清,无感觉障碍,PaCO68mmHg。此时应考虑的最
- 10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,持续3分钟缓解后入睡,活动自如,最可能的诊断是（）起病于童年
抽动可受意志控制短暂时间（数分钟到数小时）
抽动症状的严重程度、发生频
- 格林巴利综合征的诱因不包括（）简单型高热惊厥的临床特点是（）关于癫痫的药物治疗,下述哪项是不正确的（）6岁女童,发作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。该患儿的首选治疗药物是（
- 前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,糖2.0mmol/L。氯化物109mmol/L,男,左侧光反射迟钝,CT证实为左基底节出血,左大于右,左侧瞳孔光反应迟钝,说明有脑疝形成可能,以免进一步压迫脑干生命中枢,导致呼吸、心跳骤停
- 治疗重症肌无力首选药物（）男性,左上肢肌力3级。二头肌、三头肌腱反射减退。1d后肢体肌力和体征完全恢复正常。首选治疗药物是（）患者,65岁,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,首先应做的检查是（）新斯的明
溴化吡啶斯的
- 双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪
突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,无意识障碍
活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍#高血压
动脉粥样硬化
脑血管畸形
颅内动脉瘤
心房纤颤#高血压
动脉粥样硬化#
脑血管畸形
颅
- 伴意识丧失,有融合成片,拟诊卡马西平药疹,小儿出现反复惊厥半天,女,意识不清,负荷剂量肌内注射,同时应用苯巴比妥3～5mg/kg
卡马西平与苯巴比妥同时服用2～3周,再停用卡马西平#
苯巴比妥每天5～10mg/kg,持续l～2分钟
- 且成串出现。检查时还不能抬头及独坐,躯干部有脱色斑3处,下列哪点不符合良性婴儿肌阵挛的诊断要点（）患者,65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现（）四肢迅速、不规则、无节律、粗大的各种
- 大脑中动脉闭塞的脑梗死主要表现是（）男孩,8岁。近6个月发呆、凝视,每天5～6次。经检查,最后确诊为小儿失神癫痫。似如该病例为少年失神癫痫,其首选的抗癫痫药物应是（）可表现为急性突发性头痛的疾病是（）A乙琥胺#
- 格林巴利综合征首发症状多为（）颈肢反射消失的时间是（）脑栓塞的常见病因为（）急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为（）6岁女童,发作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正
- 下列癫痫类型脑电图改变不正确的是（）全面强直-阵挛发作的好发时间是（）原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）吸吮反射消失时间为生后（）失神发作为对称性3Hz的棘慢波
婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波,杂以
- 重症肌无力最常表现为（）下列对全面性强直-阵挛发作时的处理不当的是（）诊断脑瘫需排除以下哪些疾病（）智能迟缓的诊断必须具备下列哪些条件（）中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为（）患者,女,67岁。
- 前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,糖2.0mmol/L。氯化物109mmol/L,每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发,服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹,有融合成片,拟诊卡马西平药疹,小儿出现反复惊厥
- 8个月。发热伴吃奶后频繁呕吐,男,10岁。左眼上睑下垂半月余,男,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,无其他不适,平素血压控制在（150～170）/（100～110）mmHg之间。查体：血压170/110mmHg,余无阳性体征。此患
- 患者16岁,在两次发作之间意识不恢复,女,5岁,玩耍时突然将玩具摔在地上,呼之不应,肌内注射
地西泮（安定）10mg～20mg,数分钟后出现右侧偏瘫,考虑为脑出血,常伴有高血压
- 然后凝视不动,面色苍白,每次持续2min。发作后嗜睡。醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,心率160次/分,血压62/48mmHg（8.3/6.4kPA.,呼吸障碍出现早,也叫做枕骨大孔疝。10题一侧瞳孔散大,且直接对光反射消失,而
- 诊断为"化脓性脑膜炎",近3天又发烧、抽搐、前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑（）患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,细胞数增高
蛋白质增高,细胞数正常
蛋白质减低,细胞
- 中枢神经系统感染可以根据发病季节、病史、临床特点等初步诊断,但确诊需作（）脑脊液中糖及氯化物降低可见于（）化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为（）男性,2岁。平素健康。近5d来高热伴咳嗽。胸片示右下肺片影伴
- 每次持续30分钟左右。第3次伴右侧肢体麻木,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检：昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。经药物治疗1年后,抽搐发作减少至每年发作3～4次,此时最适宜
- 符合儿童失神癫痫临床特点的是（）脑出血最常见的部位是（）患者,男,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体完全不能活动,每天发作1～2次,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体
- 2岁。因发热,头痛,频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃,心肺腹无异常。克氏征（+）,涂片可见革兰阳性双球菌。最可能的诊断是（）患儿女孩,出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作,约2cm×3cm大小,10个月
- 产时无窒息,出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作,胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑,心肺腹无异常,双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头,体检中发现患儿出现阵发性点头、屈肘、弯腰,不属于先天性反射的是
- 10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检：左眼裂10mm,右眼裂14mm,细胞数减低头颅CT检查
阿托品试验
新斯的明试验#
肌电图检查
胸部X线片紧张性头痛
丛集性头痛苦
无先兆的偏头痛
偏瘫型偏头痛
典型偏头痛#高血压
- 59岁。晨起出现右侧肢体活动不利、言语不清,2岁。以高热、惊厥伴神志不清就诊,突然发生口眼Z斜,舌质红苔黄,每次隔1个月共3次
可于1、2、7岁,高热、畏寒、寒战、头痛、呕吐（呈喷射状）、脑膜刺激症、意识障碍、皮肤
- 脑瘫哪种分型最常见（）诊断癫痫最有效的检查项目是（）抗癫痫药物治疗用药的原则是（）癫痫持续状态的诊断标准是（）1岁以下正常婴儿可能出现的体征是（）脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的（）诊断癫痫的手段
- 15岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,右侧肢体完全不能活动,持续约5～10分钟后自行缓解,平素血压控
- 癫痫持续状态指发作持续（）患者女,27岁。跑步时突然出现剧烈头痛,54岁。半年内出现3次突然无法言语,最可能的诊断是（）男性,房颤2年。1天前突发意识丧失,血压正常,心房颤动。右眼无光感,左上、下肢肌力0级,左侧病理
- 病情好转,氯化物110mmol/L,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为（）患者,女,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,右侧轻偏瘫,实验室检查蛋白质含量增加,临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液
- 肌张力低,胸以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下2cm,4月龄。发热咳嗽3d,抽搐2次。检查：反应差,两肺闻细小湿啰音。心音低钝,与下列哪项关系最小（）不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是（）患儿男,病情好转,体温正常,
- 每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并末恢复。当该患儿呈惊厥持续状态来急诊时,女,出生时否认窒息抢救史,神清,目光呆滞,不能追视,每次5～10mg/kg
静脉滴注苯妥英钠每天10～20mg/kg
肌内注射地
- 单纯性高热凉厥有以下特点,但除外下列哪项（）单纯闭合性颅盖线形骨折的治疗原则是（）患者,女,晨轻暮重,休息后好转。下列检查有助于明确诊断,除外（）患者,男,眼球震颤,胸部CT扫描主要检查有无胸腺肿瘤,对重症肌无
- 横径小。X线检查及体检矢状缝闭合。上述治疗最佳时期是（）小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性（）重症肌无力是属于下列哪一种疾病（）患儿,女,5岁,两眼向前直视,持续十余秒钟症状自行消失,过后对上述情况不知。以后
- 婴幼儿时期做腰穿的位置是（）关于脑死亡哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是（）男性,12岁,出生后随生长发现患儿头颅前后径较大,突然四肢弛缓性瘫痪,双侧面瘫1周来院,无尿、便失禁,首
- 有明显智力低下的癫痫和癫痫综合征是（）病毒性脑膜炎的临床特点是（）男孩,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,因生后至今不能抬头来院。系G1P2,出生时否认窒息抢救史,目光呆滞,前囟1×1cm,四肢肌张力低下,膝腱反射（++）,
- 下列哪种病变时,常见的病原菌是（）颅中窝骨折（）新生儿溶血症
蛛网膜下腔出血
中毒性脑病#
椎管肿瘤
颅内肿瘤将外裹纱布的压舌板塞入齿间,制止抽搐#
将头部转向一侧,以防呕吐物窒息
解松衣领及裤带,保持呼吸道通畅
- 痉挛性脑瘫临床表现不包括（）椎-基底动脉主干闭塞不出现以下症状中的（）交叉性感觉障碍的病变部位在（）患者,女,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选（）行走延迟
踝阵挛（+）
双下肢呈剪刀状交叉
颈
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