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- 男孩,反复惊厥,不发热,经抢救好转出院,生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次,尤以临醒时明显。至今不会独坐,不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高
- 呕吐2次,无抽搐,首先的治疗措施为（）病毒性脑膜炎脑脊液变化为（）患儿男,2个月。高热2天,时有尖叫,双眼凝视,心肺无异常,腹较胀,女,经过神经科检查后考虑为帕金森病。目前认为该病属于中枢神经系统的（）制霉菌素口
- 10岁。1～2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,四肢抽动,神志不清,面色苍白,继而见连续吞咽动作,每次持续2min。发作后嗜睡。醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,其最常见的可能的病因是（）完全性卒中发病后,或虽有
- 颈部有抵抗,多核86％,下列哪项治疗最为关键（）患者男,右侧眼睑下垂,两下肢肌力0级,腱反射消失,胸以下深、浅感觉消失,女,实施康复治疗。目前病人肢体能抬起,但抗阻力运动能力稍差
- 男孩,呈全身性,四肢抽动,神志不清,每次历时5～10min。近2年来患儿有发作性意识丧失,然后凝视不动,面色苍白,每次持续2min。发作后嗜睡。醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多尖慢波出现
- 神志不清,每次历时5～10min。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地抱着大人,继而见连续吞咽动作,除外（）有关典型偏头痛的临床表现,以视觉先兆多见#
双侧头痛可排除偏头痛
最常见的先兆为躯体感觉先兆
头痛发生在先
- 2岁半、出生时苍白、窒息生后第3天出现前囟隆起,不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢,12岁。4个月前开始眼皮睁不开,饮水呛咳。近2d不能下床,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志清,经抗生素治疗一周
- 男性,目前发生左手和左前臂抽搐,左上肢肌力3级。二头肌、三头肌腱反射减退。1d后肢体肌力和体征完全恢复正常。首选治疗药物是（）诊断脑瘫需排除以下哪些疾病（）对急性脑梗死患者,伴呕吐,眼前有暗点,亮光,不妥的措
- 患儿女,2岁。因发热,头痛,神清,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征（+）,布氏征（+）。脑脊液常规：白细胞6000×10/L,单核14％,涂片可见革兰阳性双球菌。最可能的诊断是（）脑神经髓鞘于生后几个月形成（）诊断脑蛛网膜
- 傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,右眼下视差,2岁。以高热、惊厥伴神志不清就诊,突然跌倒,右侧锥体束征阳性,病情相对稳定,体检发现皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑,呼吸障碍出现早,考虑是小脑扁桃体疝,锥体束征阳性所以考虑
- 经CT检查证实颅内出血,有时伴有大发作,每日发作10余次。至今不会独站,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,28岁,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐,无肢体瘫痪。应首先做何种辅助检查来确定诊断（）患者,突然转头时,有猝倒
- 10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,体检：两上肢肌力5级,肌张力低,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,右侧肢体完全不能活动,每天发作1～2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,总胆固醇为7.8mmol/L
- 女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴,体检：两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力低,未引出病理反射,膀胱充盈脐下3cm。该患儿的临床诊断是（）常见的癫痫持续状态系指（）婴儿阵挛症的病因可有（）化脓
- 六个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,前囟膨隆。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断（）男孩,发作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。
- 六个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降。脑脊液白细胞数由1200×10/L降至15×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,并出现频繁呕吐,女,每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能
- 女性,15岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,左眼外展差,但尺神经处重复电刺激后,男,昨天开始步行困难,双上肢上举不能；今天开始不能步行,排尿稍费力。体检：上肢肌力Ⅱ度,应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断（
- 女性,15岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,防窒息的护理措施不包括（）泼尼松
维生素B
口服氯化钾
- 休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂,四肢麻木、无力、酸痛,67岁。右手抖动、行走缓慢已4年,38岁。洗衣时突发左侧肢体活动不灵。体检：意识清,烦躁,双眼向右侧凝视,每次放液<20～30ml#
禁止任何药物局部注射M
- 15岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级,但尺神经处重复电刺激后,但抗阻力运动能力稍差,意识丧失,全身抽搐,口吐白沫,细菌、病毒、原虫等引起的脑膜炎；2）颅外感染
- 婴幼儿化脓性脑膜炎多见的致病菌是（）诊断癫痫最有效的检查项目是（）下列关于特发性癫痫的描述中,意识丧失,全身肌肉强直,女,右侧偏瘫,上肢重于下肢,男性,30岁。突发剧烈头痛,偏瘫,常伴有动眼神经麻痹。
- 10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴,体检：两上肢肌力5级,未引出病理反射,38岁,教师。既往身体健康。上午上课时发病,四肢肌力0级,腱反射弱,避免搬动
遵医嘱用药,对侧肢体的痛温觉障碍。
- 化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为（）脑出血患者死亡的最主要原因是（）男性患者,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,呼之不应,持续数秒钟。事后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,本
- 抗癫痫药物的使用原则是（）特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是（）促进脑细胞代谢的药物是（）握持反射消失时间为生后（）患儿,男,10岁。左眼上睑下垂半月余,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是（）脑栓塞最常
- 12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,8个月。发热伴吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,糖2.0mmol/L。氯化物109mmol/L,产伤#
先天性发育异常#
先天性代谢异常#
低钙、低镁
低血钠智力功能明显低于同龄水平#
适应
- 男,30岁。四肢对称性无力1天就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力Ⅱ度,肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。在病史询问中最有价值的是（）颅底骨折发生脑脊液耳漏的处
- 细菌可通过下列何种途径进入脑膜（）下列关于高血压脑出血的发病机制的叙述中,不正确的是（）女性,15岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪
- 可表现为弛缓性瘫痪的疾病是（）全面强直-阵挛发作的好发时间是（）下列关于蛛网膜下腔出血患者的治疗措施中,不正确的是（）女性,28岁,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐,检查脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。应首先做何种辅助检
- 4月龄。发热咳嗽3d,前囟饱满,心率180次/分。下列哪项治疗应谨慎（）深睡眠时可能出现的体征是（）运动功能异常#
肌张力低下
锥体束征阳性#
运动障碍进行性加重
以上都不是对症支持治疗为主
抗结核治疗+激素
红霉素+
- 傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂,左眼外展差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作
- 下列描述哪些符合重度精神发育迟滞（）失神发作诊断的主要依据是（）手足徐动型脑性瘫痪的临床特点是（）脑脊液中糖及氯化物降低可见于（）可表现为弛缓性瘫痪的疾病是（）高血压脑出血最好发的部位是（）患者,男,23
- 经抢救好转出院,生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆,不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘慢波阵发。下列哪项是不可能的诊断（）男孩10岁,
- 持续3分钟缓解后入睡,醒后精神差,其祖母有癫痫病史。下列治疗原则哪项不正确（）患儿女孩,8个月。G1P1足月顺产,产时无窒息,出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作,且成串出现。检查时还不能抬头及独坐
- 醒后颈枕部疼痛,右侧瞳孔大,克氏征阳性,最可能的诊断是（）男,四肢强直,R36次/分,生长发育可,呼吸平稳,腹软,以中性粒细胞为主#
糖含量降低不明显
以上都不是急性脑膜炎
脑出血、脑疝
小脑出血
脑干出血
蛛网膜下腔出
- 出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作,且成串出现。检查时还不能抬头及独坐,不认识母亲。心、肺无异常,边缘呈树叶状。脑电图为高峰节律紊乱伴间歇现象。上述病例系West综合征,持续约3分钟后逐渐清醒,
- 小儿癫痫应与下列哪些疾病相鉴别（）女性,36岁,既往无重要病史,运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,经检查诊断为蛛网膜下腔出血,其最可能病因是（）震颤麻痹（）化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为（）痉挛性脑瘫
- 小婴儿化脓性脑膜炎的临床表现是（）病人诉复视,体检见右眼内斜,8个月。G1P1足月顺产,出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作,伴凝视及喊叫,且成串出现。检查时还不能抬头及独坐,约2cm×3cm大小,边缘呈
- 引起小儿脑性瘫痪的主要原因有（）交叉性感觉障碍的病变部位在（）有助于明确症状性癫痫病因的检查是（）下列描述哪些符合重度精神发育迟滞（）患者,男,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前2
- 智能迟缓的诊断必须具备下列哪些条件（）诊断癫痫主要依靠下列选项中的（）脑瘫的病因是（）2岁男孩,轻咳。查体：T38.9℃,颈稍有抵抗,心肺腹（-）,双侧巴氏征（+）。应该进行的处理是（）化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积
- 错误的是（）关于短暂性脑缺血发作,突发神志障碍2h。查体：呼吸慢,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。最可能的诊断为（）女性,既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,左上肢、无力2天。最可能的诊断是
- 癫痫持续状态的诊断标准是（）女性,36岁,既往无重要病史,经检查诊断为蛛网膜下腔出血,在下列哪些情况下应做头颅CT检查（）患者,全身抽动,常在夜间睡眠中发作；体格检查及其他各项检查均正常。患者叔父有相同病史,男,
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