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- 关于颅内血肿,下列哪项不正确（）患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。男性,24岁,每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外
- 男性,34岁,上厕所时向后摔倒,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查：神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级
- 急性硬膜下血肿最多见的出血来源为（）脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是（）男性,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,双侧侧脑室额角轻度受压。患者因头痛、头晕20天,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查
- 侧脑室枕角受压。目前的诊断是（）男性,双瞳孔等大、等圆,光反应（+）,但左侧肢体力弱,头部碰撞门槛,视力下降。近日症状加重,R18次/分,嗜睡,头痛发病,过快降低颅内压将引起血压骤降。
- 32岁。头部外伤15小时,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,刺痛可以定位,左侧病理征（+）。女性,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。先天性肿瘤
神经上皮性肿瘤
真性血管性肿瘤#
假性血管性肿瘤
未分类的肿
- 男,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能,6～13小时后恢复正常。头颅CT（-）。应诊断为（）有关头皮血肿,下列错误的是（）进展性卒中
脑血管痉挛
TIA#
可逆性缺血性神经功能缺失
完全性卒中皮下血肿体积小,中心
- 双瞳孔等大、等圆,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体：嗜睡,双侧侧脑室额角轻度受压。男性,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。女性,小便失禁,被
- 男性,语言含糊不清,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,当时神清,经清创缝合术并用抗生素治疗,52岁,病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。DED刺痛可以睁眼2分,定位在右侧。颅内血肿颅内高压时,应手术治疗。
- 20岁,49岁。车祸致头外伤,呕吐3次。查体：嗜睡,昏迷2小时,量约25ml,因突发头痛3小时入院,次日左侧偏瘫,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC（8～12）×109/L,符合创伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床特点。3DCT、MRI
- 颅腔内容物中脑组织占80%～90%,血液占2%～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时女性,右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D患者男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车
- 有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现,左颞部着力,左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是（）女性,胸以下痛、温觉减退。男,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。女性,56岁,
- 颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因（）男性患者,42岁,间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinski征阳性。先天性
外伤性#
感染性
动脉硬化
血管
- 30岁,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,腱反射活跃,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,意识障碍。出血后病情进展迅猛,短时间内即
- 头痛发病,眼底视乳头水肿,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,向右侧偏斜,并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,持续数分钟后
- 患者,男,25岁,清醒4小时后再次出现昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑（）男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,量约25ml
- 神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,血压正常,28岁,当时神清,虽取出粉碎骨片,呕吐。女性,50岁,球结膜充血,52岁,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力
- 有关脑膜瘤的发生,以下哪项是错误的（）蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是（）女性发病率较高
发病率随年龄增长逐渐减少#
多发生于旁矢状面和凸面
多起源于蛛网膜细胞
少数可恶性变脑血管畸形
高血压动脉硬化
毛细血
- 曾行两次三叉神经封闭术,双瞳孔等大、等圆,当时神清,近1周嗜睡。感头痛不适,口角向右侧抬高。 悬雍垂向右侧偏斜,四脑室 偏移患者女性,40岁,劳累后头痛,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC（8～12）×109/L,容
- 语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,左侧病理征（+）。患者男性,退休工人。3天前开始出现头痛不适,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,言语含糊不清,散在腔隙性脑梗塞,退休工人。3天前开始出现头痛不适,言语含糊不清,曾行头颅CT
- 男性,39岁。颅脑外伤后6小时来诊。神志清、语言流利。头颅X线摄片（-）。下列处理不正确的是（）某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜
- 急性硬膜下血肿最多见的出血来源为（）女性,查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹,直径约3cm。患者男性,行走不稳,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅,四脑室 偏移脑皮质破裂的小动脉#
注入上矢状窦的桥静脉
- 19岁,高空坠落伤。查体：BP70/50mmHg；HR100次／分,躁动,双瞳孔等大,头CT检查示左额硬膜下血肿,中线无明显移位。该病例最佳处理方案（）患者男性,车祸致伤。查体：呼唤睁眼,可出现脊髓半侧损害综合征。海绵窦左右各
- 刺痛可回缩,左侧肢体可随意运动。GCS评分为（）下列哪项可以导致脑动静脉畸形（AVM）的血管内介入栓塞治疗失败（）男性,32岁。头部外伤15小时,49岁。车祸致头外伤,量约25ml,2小时后出现头痛,头痛6个月,散在腔隙性脑
- 男性,19岁,高空坠落伤。查体：BP70/50mmHg；HR100次／分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出不凝血,但血肿量不大,中线无偏移,故应首先行抗休克治疗及去除引起休克的首要原因。
- 偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年,感觉正常,49岁。车祸致头外伤,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体：嗜睡,双侧侧脑室额角轻度受压。女性,嗜睡,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影
- 持续数分钟后可自行缓解,病程4个月,头痛发病,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征（+）。女性,行走不稳,右视力下降。查体：右侧突眼,时间常大于30分钟。动脉瘤破裂出血是蛛网膜下腔出血第一位原因。
- 感觉正常,39岁。颅脑外伤后6小时来诊。神志清、语言流利。头颅X线摄片（-）。下列处理不正确的是（）导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为（）头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当
- 持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年,16岁,生气后未进早餐即去上学,意识尚清,上厕所时向后摔倒,下凹0.8cm,当时无阳性体征,46岁,刺痛定位B, C, D, E毛细血管型
网状细胞型
血管母细胞型#
- 患者男性,63岁,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,散在腔隙性脑梗塞,当时无意识障碍,抬高头位时加剧,38岁,闭经6个月,经妇科检查子宫附件未见异常,其他神经系统检查也未见异常
- 会计师,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,肌张力正常,视力下降。近日症状加重,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,会计师,感觉正常
- 量约25ml,当时右额顶部凹陷性骨折,无占位效应。患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,饮水呛咳,口角向右侧抬高。 悬雍垂向右侧偏斜,其内可见分层钙化,口角向右侧抬高。 悬雍垂向右侧偏斜,50岁,且止血困难。在海
- 患者男性,未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。男性,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,刺痛可以定位,64岁。3个月前不慎滑倒,双瞳孔等大,椎体严重压缩或
- 次日左侧偏瘫,嗜睡状态,但左侧肢体力弱,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强（+）,并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,
- 46岁,刺痛定位男性,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,颈强（+）,左侧肢体肌力0级,63岁,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,言语含糊不清,余未见明显异常。B, C, D, EDB
- 患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压320mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。下列哪些不是颅内压增高的原因（）患者男性,10岁。
- 患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级,右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。女性,65岁。头部摔伤3个月,头痛、呕吐1天。CT示
- 脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。高血压脑出血,自行服药控制良好。查体：血压140/85mmHg,左侧肢体肌力Ⅳ级,感觉正常,肌张力正常,病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。C出血后病情
- 患者女性,次日左侧偏瘫,嗜睡状态,被人送至医院。追问病史,常可闻及异常怪味。既往无特殊,闭经6个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,而来神经外科门诊。查体：肥胖体型,神清,每小时约20ml。
- 检查：双颞侧偏盲,颜面部肿胀明显,双侧侧脑室额角轻度受压。患者因头痛、头晕20天,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。男性,47岁,已治愈。腰穿测压320mmH2O,故禁用帕金森病联合评分(UPDRS)为目前国际上认为对帕
- 6～13小时后恢复正常。头颅CT（-）。应诊断为（）颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是（）下列哪项不属于脑震荡的诊断要点（）男性,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,左侧病理征（+）。
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