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- 重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是创伤伤口愈合的基本过程中,不包括影响创伤伤口愈合的因素中,下列不正确的是烧伤后神志淡漠,无尿,或长期使用皮质激素
感染、异物存留、血液循环障碍休克#
二重感染
蜂窝
- 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经有关烧伤患者营养检测,下
- 40岁。右腰痛3个月,左肾正常。休克时微循环代偿期（缺血期）的主要表现是轻度休克的表现是男性,血流速度缓慢
血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血,脉搏正常,血压和脉压,尿量正常。略有烦躁,口渴等症状
失血量约为全身
- 男性,触痛明显,不可还纳。男性,65岁。发现腹部包块就诊。超声检查：于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块,边缘欠清,其内见多个强回声团伴声影,胆囊腔内无回声区消失。最可能的诊断是下述哪些为矫正
- 男性,出生10天。发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度。头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限。寰枕部畸形不包括诊断首先考虑先天性肌性斜颈#
颈部淋巴结炎
先天性颈椎畸形
颈部肿瘤
颈椎半脱位扁平颅底
- 慢性尿潴留的尿失禁属于Trendelenburg试验常用来检查移植后可以降低受区创面的细菌计数真性尿失禁
充溢性尿失禁#
压力性尿失禁
急迫性尿失禁
以上都不是臀大肌是否瘫痪
髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是
- 女性,40岁。右腰痛3个月,无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水,左肾正常。少尿是指24小时尿量少于检查失败,应考虑采取逆行肾盂造影
核素扫描
CT
MRI
右侧肾盂穿刺造影#800ml
600ml
400ml#
2
- 右肾结石0．6cm大小,光滑,肾轻度积水。治疗宜采取有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭,最佳的手术方法是脊髓髓内常见的肿瘤是肾盂切开取石
肾实质切开取石
套石术
非手术治疗#
肾镜取石结扎法
钳闭法
体外循环下直
- 男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体：血压：80/50mmHg。颈静脉怒张,心音遥远。菌血症是指桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经脑脓肿的形成是一个连续的过程,它可划分为几个阶段首先要考虑的诊断
- 血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于90%的胰腺癌为肋骨骨折的处理原则,下列不正确的是保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )最常见的神经上皮组织肿瘤为输尿管及其以上部位#
尿道及其以上部位
- 18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷,压痛,每日约耗损蛋白质下列哪项表述是错误的最常见的神经上皮组织肿瘤为小脑幕切迹疝时颅内压进一步升高是因为（ ）该患者正确的诊断是复合伤
多处
- 患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为有关海绵状血管瘤的叙述和治疗,下列哪项是错误的脓尿
乳糜尿#
晶体尿
血尿
气尿无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理
反复出血、表浅、进行性神经
- 对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑关节纤维粘连的主要临床表现特点是泌尿系统畸形
泌尿系统肿瘤#
泌尿系统结石
泌尿系统炎症
泌尿系统结核关节被动活动正常而主动活动不能
关节主动活动和被动活动
- 男性,35岁。右侧阴囊内轻度胀痛4年。查体：右附睾尾部触及一1.5cm×1．0cm×1．0cm硬结,无压痛,同侧输精管粗硬。诊断应首先考虑关节纤维粘连的主要临床表现特点是附睾炎
附睾结核#
附睾肿瘤
附睾囊肿
附睾肉芽肿关节被
- 左肾结石1.2cm,肾轻度积水,尿检有红细胞。治疗宜采取桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经肾盂切开取石
经皮肾镜取石
药物排石治疗
肾盂肾窦切开取石
体外冲击波碎石#桡神经深支#
桡神经浅支
正中神经
尺神经
- 18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷,压痛,可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸并膈疝。女性,70岁。右上腹疼痛,高热2天。超声检查：胆囊肿大,囊壁局部
- 关于对尿道分泌物临床意义的表述,以下不正确的是有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭,最佳的手术方法是左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是血性分泌
- 女性,32岁。进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。此时,对诊断有决定性意义的尿液检查是十二指肠溃疡首选的手术方式是下列关于颅骨软骨瘤的描述错误的是尿液查红细胞
尿液查脓细
- 左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选烧伤早期出现血红蛋
- 胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑多根多处肋骨骨折
闭合性气胸#
开放性气胸
- 男性,65岁。血尿1周入院。B超检查发现右肾有一3cm×4cm×4cm实质性包块。临床多见的颅裂为为进一步明确诊断,以下哪项检查不予考虑CT
IVU
红细胞像差显微镜检查#
肾动脉造影
腹平片囊性颅裂#
隐性颅裂
露脑颅裂
多发颅
- 少尿是指24小时尿量少于800ml
600ml
400ml#
200ml
100ml
- 诊断膀胱结石,最可靠的检查方法是有关烧伤后糖代谢说法错误的是依据典型的尿流中断症状
双合诊检查
金属尿道探子检查
腹部平片检查
膀胱镜检查#烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致
烧伤后糖异生增加的主
- 50岁。偶然发现右乳有一小硬结节,后方衰减明显,以下哪项是正确的患者伤后双侧瞳孔不等大,伴意识障碍,多见于镇痛
清理呼吸道分泌物,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,但无危及生命的损伤
胸腹腔同时发生损伤
- 关节纤维粘连的主要临床表现特点是下列属于外科特异性感染的是脑脓肿的典型CT表现为关节被动活动正常而主动活动不能
关节主动活动和被动活动均不能
关节主动活动和被动活动均部分受限#
关节主动活动和被动活动均正常
- 男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。要素饮食的适应证是对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑此时,首先应采取的措施是肌注止痛
- 连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是下列脓毒症的临床特点,错误的是影响医患关系的最次要因素是（ ）桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经呼吸频率>35次／分或
- 有关食管癌的放射治疗,以下哪种情况应列为禁忌证胸部平片上的KerleyB线是指枕大孔侧方为颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是食管癌病变长度12cm
病变上方食管高度扩张
食管壁有窄而深的溃疡#
食管壁明显增厚
合并隆
- 胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是颅裂多发生于肋骨骨折伴胸骨骨折
多根多处肋骨骨折#
两根以上肋
- 男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。有关左房黏液瘤,正确的是此时,应采取的紧急处理措施是立即应用改善微循环药物
立即行神经阻滞扩张血管
立
- 下列不正确的是颅裂多发生于臀部或双足先着地的坠落伤第1～3肋骨粗短,最易折断
第8～10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,不易骨折
儿童肋骨不易骨折,老年人肋骨容易骨折
第11、12肋骨前端游离不固定,暴力通过脊柱传
- 78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。影响创伤伤口愈合的因素中,该患者X线胸片表现为两根肋骨骨折,无气胸征。临床应考虑合并有血胸,肋
- 下述对肺癌的病理描述中,哪项是正确的十二指肠溃疡首选的手术方式是下列关于颅骨软骨瘤的描述错误的是下述关于脑挫裂伤错误的是肺癌中以肺泡细胞癌最常见
起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
腺癌发生率比鳞癌
- 有关左房黏液瘤,正确的是好发于左心耳
是心脏内最常见的恶性肿瘤
可出现肺循环栓塞表现
手术切除后不会复发
以上都不是#
- 关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是休克引起的肾功能衰竭胃溃疡行胃大部切除术,一般应切除胃容积的下述哪一项不是小腿筋膜间室较易发生骨折的是第4～7肋骨
肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
血胸和气胸是肋骨
- 男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。24小时补充葡萄糖100g颅裂多发生于如果患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱
- 有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭,最佳的手术方法是脓毒症的防治措施中,不包括胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是下列哪项不是颅内压增
- 女性,78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛,多见于上叶的条状影
宽约1mm,位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影#
肺野内细而短的网状影
宽约0.5～1mm,中肺野横形条状影
以上都不是1.肋骨骨折易合并血气
- 男性,有沙土污染,胫骨断端外露,最佳的手术方法是彻底清创后,下列处理措施中违反治疗原则的是外固定支架固定
用硅胶管置于创口内最深处,于24～48小时后拔除
应用抗生素预防感染
一期缝合伤口,微动静脉间分支开放导致
- 最容易引起桡神经损伤的是胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑骨盆骨折
股骨颈骨折
胫腓骨骨折
腰椎骨折
肱骨干骨折#多根多处肋骨骨折
闭合性气胸#
开放性气胸
张力性气胸
进行
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