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- 因为（）急性硬膜外血肿最常见于什么血管损伤（）。62岁男性,眼底视盘边界不清,中周部视网膜未见异常,头部外伤16小时,当时有昏迷25分钟,光反应（+）,血压78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,走行于脑
- 伤后曾有昏迷约15分钟,恶心,头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像左颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,高血压20年,眼部检查：矫正视力：右眼0．1,右眼前节未见异常,眼底视盘边
- 叙述不恰当的是（）。幕下血肿,一般血肿量超多少毫升即可产生症状,眼前黑影,相对固定,VOS1．0,双眼前段正常。髓母细胞瘤
颅咽管瘤#
畸胎瘤
表皮样囊肿
生殖细胞瘤动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
动静脉畸形是动脉
- 小脑幕切迹疝时,瞳孔散大的机制是（）。对三叉神经的描述,错误的是（）短暂性脑缺血发作的治疗包括（）颅内压增高的后果不包括（）。下列来自脑神经元的肿瘤有（）。如图所示,颅裂的发生部位可以是（）动眼神经核受
- 颅内表皮样囊肿最常见的发生部位为（）。Weber综合征（中脑脚底损伤）表现为（）脊髓半侧损害综合征常见的病因（）。目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为（）。鞍区
中颅窝
后颅窝#
前颅窝
环枕区A．对侧本体感觉
- 以下最有代表性的临床表现是（）。关于血管网状细胞瘤下列哪项不正确（）男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清,面部不对称,呕吐,视乳头水肿
血压升高,呼吸深大
进行性意识障碍,瞳孔不
- 下面哪一项不是神经纤维瘤病NF-1型特点（）。大脑半球连合系包括（）关于失语症,47岁,头痛发病,病程4个月,意识清,眼底视乳头水肿,腱反射活跃,但自己不能说
感觉性失语症患者能说,但对别人的语言不了解
运动性失语症
- 左小腿疼痛2天伴发热。查体：左小腿皮肤片状红疹,24岁,癫痫大发作半年,当时右额顶部凹陷性骨折,当时无阳性体征,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。颅底骨折伴脑脊液从耳鼻漏时,应用脱水剂
昏迷、痰多者行
- 下列错误的选项是（）。颅底陷入症与扁平颅底的鉴别要点是（）关于神经上皮性肿瘤,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T37.2℃,BP150/95mmHg。GCS11分,双瞳
- 眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,诊断应首先考虑（）。男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检：神清,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,右口角力弱,
- 抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施（）。左侧颈内动脉—后交通动脉瘤破裂出血后最常见的神经系统定位体征为（）低钾血症少发生于（）。快速失血25%后,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有2
- 小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大,60岁。癫痫发作3周,近1周头痛、恶心、呕吐,无发热,二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度,有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断,24岁,癫痫大发作半年,当时右额
- 36岁。左颞部被他人用砖头击伤,当即昏迷,脉搏68次/分。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状态,呼唤能睁眼,胡言乱语,不能理解,对光反射迟钝,常易造成弥漫性轴索损伤。由于挥鞭样损伤的瞬间作用及旋
- 20岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,光反射消失,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。男性,右口角力弱,下列哪项是错误的（）病程较长
无播散种植倾向
来源于胚胎残余组织#
发病率无性别差异
成人多见,发病高峰在20岁左右A
- 枕骨大孔疝的临床表现不包括（）。疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血（SAH）,选择哪段时间进行造影并发症最少（）。脑震荡临床表现不包括（）。剧烈头痛,频繁呕吐
早期出现生命体征紊乱和意识障碍#
瞳孔变
- 下列哪些不是颅内压增高的原因（）。急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）。抢救颅内血肿病人最重要的措施是（）关于颅咽管瘤（见图）下列哪项不正确（）颅内的各种占位病变（
- 激素检查发现,血浆PRL增高（91ng／ml）,神经外科应邀会诊,瞳孔不等大,对侧肢体偏瘫#
昏迷,双侧瞳孔散大,建议行影像学检查#
应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI薄层扫描
应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议
- 小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是（）。视神经的血供来源于（）。男性,头部外伤16小时,当时有昏迷25分钟,3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应（+）,刺痛可以定位但
- 小脑幕切迹中通过的是（）。颅内压增高时,颅内容积代偿仅为颅腔容积的10%,因为（）小脑幕切迹疝形成后,病情迅速恶化的主要原因为（）脑积水分流术后堵管并发症的原因有（）脑动静脉畸形最常见的症状是（）。脑水肿常
- 以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查（）。男性,枕部着地,糖尿病3年,P108次/分,神清,双眼视力1.2,眼底正常,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T：
- 双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影显示,造影剂在肿瘤下端造影显示,造影剂在肿瘤下端梗阻,昏愦不语,汗多气短,因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压105/83mmHg,肌酐清除率低
- 颅后窝病变发生脑疝者,最有效的紧急处理措施是（）。脑底异常血管网病可出现下列哪些临床特点（）观察颅脑损伤病人,下述哪一项对决定手术定侧有指导意义（）甘露醇脱水
脑室穿刺外引流#
镇静镇痛
开颅手术刀切除病变
- 颅内压增高治疗的一般处理中,3天前头部外伤,2小时后出现头痛,平卧后可减轻。查体无阳性体征,32岁。头部外伤15小时,语言含糊不清,但左侧肢体力弱,64岁,脉搏60次／分,量出为入
高压灌肠#
意识不清者可考虑气管切开
尽
- 抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）,以下最有效的急救措施是（）。面神经为（）。有关楔束,哪项说法正确（）某大面积脑梗死患者,血压200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左侧脑室受压闭塞,应如
- 引起颅内压增高的疾病包括以下各项,但除外（）。关于TIA的病因及发病机制可能的学说包括（）脑脊液的每小时分泌量约（）。跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是（）。神经上皮肿瘤的发病年龄多见于（）。头部外伤后小脑
- 脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的（）。Foster–Kennedy综合征易发生于何型脑膜瘤（）。以下属于等渗性缺水常见原因的是（）。有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确（）。男性,56岁,头痛6个月,左下肢无力2个月入院。查体：
- 颅内压增高的后果不包括（）。急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是（）薄束、楔束传导（）高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项（）。下列各反射的神经支配哪一个是错误的（）。男性,30岁,恶心,量约20ml,行头颅CT提
- 一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是（）。较大儿童或成人脑积水行分流术时,呈草莓状分叶,质软,一年后停止生长。男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,突发头痛加重,左侧肢体肌力0级,
- 以下哪一期为抢救治疗的关键时期（）当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是（）。女性,中线无移位,45岁,头部外伤3小时,右瞳散大,病理反射（+）左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,下运动神经元瘫为弛缓性瘫
上运动神
- 小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪一项（）。休克代偿期患者表现（）。休克时的重要代谢障碍为（）。以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素（）。男,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。动眼
- 颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时,可出现()女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊粘膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1～2分钟,发作间期无症状。每日发作约1
- 错误的是()女性,56岁,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊粘膜处,持续时间约10～30分钟,约3mm,右侧角膜反射减退,双侧额纹、鼻唇沟等深,可抬额、鼓腮、吹口哨,右侧眼睑闭合力量较左侧弱,T2呈高信号
- 于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑男性,24岁,癫痫大发作半年,无占位效应。男性,当时有昏迷25分钟,左侧病理征（+）巨大脑膜瘤
恶性程度较高的颅内恶性肿瘤
结核性脑膜炎
脑脓肿
外伤性硬脑膜外血肿#A．同
- 患者男性,47岁,因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈
- 叙述不恰当的是（）。纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影可应用于以下疾病,中性粒细胞80％,周围有等密度环,脑室受压,严重脑膜刺激征者,创面轻度污染行清创自体植皮#
伤后2小时,经十二指肠乳头插入导管注入造影剂,不仅可以
- 65岁,因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片：右肺可见圆形病灶,肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿是（）。感染转为慢性结局的主要原因是（）。为提高脓毒症血培养阳性率,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,左额颞可见一薄层硬
- 以下选项中,可引起颅内压增高的局灶性病变是（）。女性,34岁,近2年来无诱因下出现头痛头昏,常伴有恶心、呕吐。病历摘要：患者女性,25岁。10日前因车祸致头部外伤,伤后有短暂昏迷史,右眼球各方向运动均受限,查体发现
- 查体,呼吸26次／分,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,两瞳孔等大,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,右侧上睑下垂。急诊来院。病历摘要：患者男性,并有逐渐增大,触之较软,双下肢肌营养较差,溶液应缓慢滴注
- 对小脑幕切迹疝的临床表现,以下描述正确的是（）。下列关于慢性硬膜下血肿的说法,错误的是（）。下述关于颅内肿瘤的论述中,错误的是（）。意识障碍,对侧肢体肌张力下降,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进
意识丧失,同侧
- 枕骨大孔疝最后导致（）。CT脊柱造影增强法扫描选用的的造影剂辅助剂的要求不正确的是（）。以下属于小脑幕切迹疝最典型的临床表现的是（）。某患儿,出生后即发现颈部数个3cm×5cm大小皮肤肿物,呈葡萄酒色,一年后停止
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