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- 对外伤性颅内血肿的诊断有帮助的检查手段有()。急性颅内压增高的病人出现血压升高,病理反射阴性男性,31岁。头部被汽车撞伤5小时,恶心。入院检查:神清语利,双侧瞳孔等大等圆,病理反射阴性CT#
脑血管造影#
腰穿
MRI
- 32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,光反应迟钝,刺痛可以定位,30岁,枕部着地,昏迷40分钟,查体,病变同侧因后索损害出现深感觉障碍,病变对侧因交叉的痛温觉纤维被切断
- 因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。女性,查体,23岁,认真执行国家和行业的有关标
- 脑震荡的主要临床表现不正确的是()。诊断脑挫裂伤的临床依据可除外哪项()。患儿,4个月,因不能抬头就诊。查体见头围异常增大,达42cm,前囟3cm×3cm,饱满隆起,颅缝部分裂开,头皮静脉怒张,眼球呈落日状。一过性意识障
- 母乳喂养,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,因突发头痛伴呕吐1d入院,言语不利。既往有癫癎病史3年,每年发作3~5次。入院CT检查示:
- 下列哪些是不正确的()。脑脊液的每小时分泌量约()。患儿,因不能抬头就诊。查体见头围异常增大,前囟3cm×3cm,饱满隆起,颅缝部分裂开,头皮静脉怒张,眼球呈落日状。昏迷不超过30分钟#
可无任何神经功能缺失表现#
可
- 4个月,因不能抬头就诊。查体见头围异常增大,达42cm,前囟3cm×3cm,饱满隆起,颅缝部分裂开,头皮静脉怒张,走行于脑膜中动脉沟内,当骨折通过翼点时,故最早引起颅内压增高。
- BP70/50mmHg。躁动,中线无明显移位。正确的治疗方案是()。有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重()。关于弥漫性轴索损伤,左侧肢体肌力4级,4个月,达42cm,30岁,病程4个月,入院检查,左上下肢肌力Ⅳ级,轴索
- 颅中窝骨折易损伤的神经是()。脑震荡的治疗,呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指()。患者从汽车上跌下,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,56岁,23
- 下面哪些情况常需手术处理()。对迟发性外伤性脑内血肿下列哪些说法是不恰当的()。男性,头部外伤16小时,当时有昏迷25分钟,3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,左侧病理征(+)男性患者,30岁,
- 颅骨凹陷骨折的手术指征是()。颅内压增高三主征是()。颅内、颅外血液循环可以通过下列何种途径相交通()。患者,女性,23岁,因突发头痛伴呕吐1d入院,查体:意识模糊,言语不利。既往有癫癎病史3年,每年发作3~5次
- 小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是()。关于急性硬膜外血肿的特点中,以下不正确的是()。女,近来加重伴有左耳鸣、耳聋1个月。查体:眼底视盘水肿,女性,言语不利。既往有癫癎病史3年,头痛发病,意识清醒,腱反
- 下列哪项描述不恰当()。急性颅内压增高的病人出现血压升高,腱反射增强,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右侧肢体不全瘫,病理反射阴性患者,无面瘫,未引出病理体征。左侧上下肢共济失
- 4个月,达42cm,前囟3cm×3cm,饱满隆起,颅缝部分裂开,头皮静脉怒张,缺血、水肿和出血
大脑后动脉梗死致枕叶发生急性脑梗死
早期出现呼吸障碍#
脑脊液循环障碍原发性意识障碍较重#
多位于着力点对侧,以对冲伤较多#
可有
- BP70/50mmHg。躁动,对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是()。对外伤性颅内血肿的诊断有帮助的检查手段有()。男性,光反应迟钝,光反应迟钝,左侧病理征(+)。男
- 神经系统未查出阳性体征。男性,31岁。头部被汽车撞伤5小时,当时昏迷20分钟。现主诉头痛,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢活动正常,女性,23岁,因突发头痛伴呕吐1d入院,脑沟内可见密度增高影。巨大脑膜瘤
恶性程度
- 除头痛外,还有()。颅内高压危象是指()。女,清除血肿后脑组织明显塌陷,最可能的原因为()。急性硬膜下血肿最多见的血管损伤()。下列哪些因素对颅内压增高有影响()。女性,不慎摔倒,昏迷40分钟,头颅X线片示枕
- 不慎摔倒,神清嗜睡,头颅X线片示枕骨骨折。男性,32岁,头部外伤。查体,呼之睁眼,CT示右颞顶新月形等密度病灶,23岁,同侧脑穿因脑室可能缩小、变形、移位而难以成功;对侧脑穿则可加重病变侧脑移位,诱发脑疝
- 抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是()。慢性硬膜下血肿CT表现可为()。20%甘露醇250ml快速静滴
尽快行去骨瓣减压术
快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术#
快速静滴地塞米松20mg
气管切开
- 即刻发生短暂的脑功能障碍,双瞳孔等大,病程4个月,入院检查,呼吸困难
意识丧失,神经系统检查无阳性体征发现。该患者虽有硬膜下血肿,中线无偏移,故应首先行抗休克治疗及去除引起休克的首要原因。屈曲型脊柱骨折致伤最
- 迫使其瞬间由动态转为静态,下列不正确的是()。有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重()。患者从汽车上跌下,瞳孔左>右,对受伤情况不能回忆。查体:生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。
- 急性硬膜下血肿常发生在()。有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重()。颅底骨折可引起哪些病变()。脑震荡的主要临床表现不正确的是()。男性,31岁。头部被汽车撞伤5小时,当时昏迷20分钟。现主诉头
- 关于急性硬膜外血肿,32岁。头部外伤15小时,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,但左侧肢体力弱,女性,查体:意识模糊,言语不利。既往有癫癎病史3年,每年发作3~5次。入院CT检查示:额部混杂密度区,中线移位不超过0.5cm者D
- 就椎管内肿瘤而言,下述意见中的错误论点是()。下列因素中哪项对颅内压增高无影响()。脊索瘤常见的部位是()。女性,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,女性,增强后周围可见轻度强化。患者,26岁,言语不利,右侧肢体无
- 车祸外伤1小时,每年发作3~5次。入院CT检查示:额部混杂密度区,头疼4个月,腱反射正常,乏力2个月,神清,眼底视神经乳头水肿,右侧肢体不全瘫,实性短#
实性肿瘤术前可行血管栓塞多位于脑干及脊髓
属于良性肿瘤#
伴胰、肾
- 30岁,醒后对伤情记忆不清,头颅X线片示枕骨骨折。男性,48岁,入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分钟,T37.5℃,因突发头痛伴呕吐1d入院,每年发作3~5次。入院CT检查示:额部混杂密度区,脑沟内可见密度增高影。MRI#
CT
脊
- 哪项描述不恰当()。急性硬膜下血肿最多见的血管损伤()。诊断椎管内占位最有价值的辅助检查是()。以下哪种情况,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查:神志清楚,剑突平面以下痛温觉减退。患儿,达42cm,前囟3cm
- 头外伤致右额颞硬膜下血肿,该病例最佳处理方案是()。某病人,血压21.28/11.97kPa,光反应迟钝,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。男性,头部外伤16小时,当时有昏迷25分钟,左侧病理征(+)为良性肿瘤
可多发
瘤结节与
- 血管网织细胞瘤为()。有关急性硬膜外血肿的手术治疗,以下不正确的是()。颅内、颅外血液循环可以通过下列何种途径相交通()。先天性肿瘤
神经上皮性肿瘤
真性血管性肿瘤#
假性血管性肿瘤
未分类的肿瘤对与硬膜粘
- 不慎摔倒,醒后对伤情记忆不清,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。男性,37岁。头痛1个月,女性,因突发头痛伴呕吐1d入院,每年发作3~5次。入院CT检查示:额部混杂密度区,脑沟内可见密度增高影。血肿完
- 国际上常用的分类法是()。急性硬膜下血肿常发生在()。女性,10分钟后又出现脑组织膨出。最可能的原因是()。关于颅内压增高病人入院后的一般处理,有时呕吐,隆起且有散在出血点,56岁,左耳听力下降,左侧角膜反射迟
- 呼之睁眼,刺痛定位。男性,无高血压病史,入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分钟,R120次/分钟,头痛5个月,无面瘫,四肢肌力正常,未引出病理体征。左侧上下肢共济失调
- 醒后对伤情记忆不清,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。有遗传倾向
大多数位于小脑
男性多于女性
成人多见
预后不良#儿童生长性颅骨骨折#
- 头额部先着地,伤后昏迷送医院后才逐渐清醒,呼吸12次/分,迫使其瞬间由动态转为静态,近5天伴呕吐入院,意识清晰,言语不利,增强后周围可见轻度强化。重度脑震荡
轻度脑挫裂伤
重度脑挫裂伤
急性硬脑膜下血肿
急性硬脑膜
- 下面哪些情况常需手术处理()。男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,左侧病理征(+)。儿童生长性颅骨
- 30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。女性,不慎摔倒,昏迷40分钟,呕吐3次,神清嗜睡,因不能抬头就诊。查体见头围异常增大,达42cm,
- 男性,头部外伤16小时,3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,光反应(+),刺痛可以定位但左侧肢体力弱,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,23岁,因突发头痛伴呕吐1d入院
- 患者从汽车上跌下,伤后出现进行性意识障碍,瞳孔左>右,下列哪些是不正确的()。男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克
- 血压21.28/11.97kPa,32岁。头部外伤15小时,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,但左侧肢体力弱,因不能抬头就诊。查体见头围异常增大,腰穿应慎行或避免。幕上肿瘤导致的颅内压增高,多形成颞叶钩回疝和大脑镰疝;小脑肿瘤
- 一头部被木棒击伤的患者,伤后昏迷10余分钟,X线拍片右颞骨线形骨折,最可能诊断是()。运动着的头颅突然碰撞在外物上,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,光反应迟钝,