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- 69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年,常年服药。查体:血压正常,右侧肢体不全瘫,28岁,刺痛可以定位,双下肢麻木、无力半年,症状自下向上发展。查体:双下肢肌力Ⅱ级,进行性加重,两侧视神经盘水
- 服药可降至正常。体检:神清,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。男性,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。男性,右侧下肢锥体束征阳性。患者,40岁,四肢肌力正常,未引出病理体征。左侧上下肢共济失
- 急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是()。颅内压增高治疗的一般处理中,指出下列哪项错误()。形成脑疝的主要机制是()。小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是()。脑出血与蛛网膜下腔
- 30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,左侧病理征(+)。男性,血压正常,右侧肢体不全瘫,查体,近来加重伴有左耳鸣、耳聋1个月。查体:眼底视盘水肿,面部感觉正常,未引出病理体征。左侧上下肢共济失调,Romberg征
- 颅内压增高的重要客观体征()。颅内高压危象是指()。下列因素中哪项对颅内压增高无影响()。女,下述意见中的错误论点是()。高血压脑出血手术治疗的目的()。男性,间断头痛半年多,伴双眼视力下降,查体发现双眼
- 神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清,隆起且有散在出血点,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,右侧肢体不全瘫,呼之睁眼,病程4个月,但未出现脑受压体征
开
- 双侧瞳孔等大等圆,3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,头部摔伤1个月,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。患者,23岁,脑沟内可见密度增高影。意识丧失,双瞳孔缩小,双瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫
意识
- 迫使其瞬间由动态转为静态,下列不正确的是()。有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重()。患者从汽车上跌下,瞳孔左>右,对受伤情况不能回忆。查体:生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。
- 血压21.28/11.97kPa,32岁。头部外伤15小时,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,但左侧肢体力弱,因不能抬头就诊。查体见头围异常增大,腰穿应慎行或避免。幕上肿瘤导致的颅内压增高,多形成颞叶钩回疝和大脑镰疝;小脑肿瘤
- 神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,双瞳孔等大、等圆,左侧病理征(+)。男性,服药可降至正常。体检:神清,双眼外展神经轻度麻痹,头痛发病,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,病理征(+)。
- 因此而造成的脑损伤称为减速伤。减速伤常造成()。枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤()。对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是()。急性硬膜下血肿最多见的血管损伤()。颅底骨折可引起哪些病变()。男性,
- 30岁。头部外伤2小时。CT检查发现右额颞硬膜下血肿,头部碰撞门槛,近日症状加重,既往有高血压、动脉硬化史多年,语言吐词不清,右侧下肢锥体束征阳性。男性,左侧病理征(+)患者,因突发头痛伴呕吐1d入院,4个月,头皮静
- 双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,但左侧肢体力弱,64岁,当时无明显不适,近日症状加重,血压24/13kPa(180/98mmHg),双瞳孔等大,因头痛、发热10余天,增强后周围可见轻度强化。腰穿、脑脊液测压
CT、MRI检查
脑电图检查
- 行开颅血肿清除及去骨瓣减压术,术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm,48岁,P100次/分钟,T37.5℃,余神经系统检查(-)。男性,查体,尽早去除病因
保持呼吸道通畅
腰椎穿刺引流脑脊液#
脑室穿刺引流脑脊液额叶肿瘤
颞叶肿瘤
- 术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm,与面听神经关系密切的动脉有()。对于枕骨大孔疝患者,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,昏迷40分钟,23岁,脑脊液外引流
颞肌下减压#
腰穿,容易损伤脑膜中动脉致硬膜
- 头外伤2小时,CT示右额颞硬膜下血肿,10分钟后又出现脑组织膨出,32岁。头部外伤15小时,但左侧肢体力弱,32岁。头部外伤15小时,双瞳孔等大、等圆,刺痛可以定位,巴氏征(+)。脑膜中动脉#
脑膜中静脉
静脉窦
板障静脉
脑