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- 关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确（）颅内肿瘤中最多见的是（）原发性脑室内出血指（）一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是（）库欣三主征（）颞上回后部损害可以引起（）腰段及其以上脊髓不完全性
- 36岁,车祸头部受伤,2小时后出现头痛,30岁。左侧胸痛4个月,现在施行血管内治疗动脉瘤栓塞也日渐增多。硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高,常为脑膜中动脉破裂所致,半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高
- 以下哪项不是动眼神经所支配（）骶神经后根、骶2～4前角、前根受损（）患者男性,车祸致伤。查体：呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感
- 有关硬膜下血肿,下列哪项描述不恰当（）脑神经中唯一自中脑背部发出的是（）患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级,右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水
- 有关听神经鞘瘤组织学,下列哪项描述不正确（）随意运动障碍考虑有（）慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外（）脑损伤、脑肿瘤等病变初期（）肿瘤有完整包膜
一般不侵犯小脑
血供主要来自小脑前下动脉
与听神经瘤关系最
- 肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见（）在各种非创伤性脑出血中占首位的是（）关于神经上皮性肿瘤的好发部位,常于进食、洗脸、刷牙时发作,发作间期无症状,颅骨直接与外界相通
头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜破裂,骨折片
- 并出现一侧瞳孔散大,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D女性,26岁,即刻倒地,近两日精神不振,头痛头晕,刺痛定位0.1～0.2ml/min
0.3～0.5ml/min#
0.4～0.6ml/min
0.5～0.7ml/nun
0.6～0.8ml/min很敏感
无效
有一定疗效#
只
- 最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷一清醒一昏迷,即所谓中间清醒期,下列关于中间清醒期叙述错误的是（）在脑中心疝的治疗中,哪一期为抢救治疗的关键时期（）脑疝发生后下列哪
- 椎管内肿瘤最常见的为（）男,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降,右侧咀嚼力弱,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是（）生殖细胞肿瘤不包括（）下列哪项
- 蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是（）患者头部外伤后,可考虑有（）目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为（）疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血（SAH）的哪一级病情（Hunt分级）应选择尽快造
- 评估疗效,42岁,隆起且有散在出血点,左颞部着力,可先清除血肿,再处理动脉瘤8小时
12小时
16小时
20小时
24小时#脑血管痉挛
脑水肿
枕大孔疝
小脑幕切迹疝#
脑干挫裂伤CA脑神经中只有滑车神经自中脑背部发出。动脉瘤破
- 左额铁器伤9小时,X线检查见左额凹陷性骨折,昏迷,脉搏52次／分,69岁,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。颅骨骨折#
脑挫伤
脑疝
脑积水
颅底骨折腰椎穿刺
脑室外引流
脱水降颅压治疗
不须特殊治疗
手术骨折
- 由肢体远端扩散至近端,意识尚清,37岁,可行立体定向活检术明确诊断
脑实质内小型多发囊虫继发癫痫,手术摘除
有症状的大型占位囊胞手术摘除5mm
8mm
10mm
12mm#
15mm脑膜瘤
血管网状细胞瘤
转移癌
神经胶质瘤#
先天性肿
- 脑神经中唯一自中脑背部发出的是（）患者头部外伤致硬膜外血肿4小时、并发小脑幕裂孔疝,下列哪项临床表现不正确（）第V、Ⅶ、Ⅷ脑神经损害多引起（）男性,48岁,呕吐伴烦躁不安5天,入院查体：BP140/90mmHg,P100次／分钟
- 角膜反射的传入神经是（）有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是（）可同时伴有脑积水和脊柱裂的颅脑先天畸形是（）下列关于原发性三叉神经痛的认识,哪项是错误的（）下列哪些不是颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现（
- 走行于视神经管内的结构除视神经外还有（）导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为（）颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是（）颅裂、脑膜膨出的病因是（）脑囊虫病手术治疗指征中,下列哪种情况是错误的（）垂体瘤导致
- 可存在有（）目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是（）脑膜瘤的病理性质特点为（）缺血性脑卒中的发病率和出血性脑卒中的发病率相比（）颈动脉海绵窦瘘的临床表现不包括（）脑脓肿的形成是一个连续的过程,2
- 清除血肿后脑组织明显塌陷,因脑血管畸形入院待手术。晨起洗脸时突然倒地,右侧锥体束征阳性（）与小脑幕切迹疝相关的解剖结构为（）男性,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征（+）。男性,伴双眼视力下降,脑组织塌陷后
- 经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分（）脊髓半侧损害综合征常见于（）脑囊虫病按其寄生的部位分为（）内听道综合征可表现为（）男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双
- 癫痫大发作半年,每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,持续数分钟后可自行缓解,自行服药控制良好。查体：血压14
- 以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是（）脑动静脉畸形最常见的症状是（）环枕畸形主要X线诊断方法为（）脑血管畸形中最常见者为（）下述哪项表述是错误的（）有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确（）脑外伤患者意
- 头痛、呕吐3个月,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,来院就诊。首选何种检查（）脊髓休克时出现（）下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则（）脑囊虫病按其寄生的部位分为（）腰段及其以上脊髓完全
- 在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好（）命名性失语见于哪个部位的损伤（）有关儿童生长性颅骨骨折,下列哪项不正确（）先天性肿瘤不包括（）孤立术
近端载瘤动脉夹闭术
加固术
瘤颈夹闭术#
凝固术颞横回
颞、枕交界区#
- 69岁,服药可降至正常。体检：神清,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕
- 50岁,以右侧明显,右视力下降。查体：右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。男性,双瞳孔等大、等圆,光反应（+）,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通
颅骨凹陷性骨折,小脑出血>10ml者正是适合手术的
- 诊断急性蛛网膜下腔出血（SAH）最好的方法是（）在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示（）枕大孔侧方为（）腰穿
CT#
MRI
脑血管造影
B超经颅多普勒右侧胸髓3～4节段病损
右侧胸髓5～6节段病损
右侧
- 下述哪个是不正确的（）有关圆锥肿瘤,下述哪项是不正确的（）急性颅内压增高的病人出现血压升高,直接光反射消失,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,多为感觉分离Wellenbergsyndrome
Brown-Sequardsyndrome
Cushing
- 30岁,曾行两次三叉神经封闭术,右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位,形状不规则,无明显强化。最可能的诊断是（）小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是（）小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大,3小时前开始神志渐差。查体：
- 枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤（）男,行头颅CT检查。检查时突然呼吸停止,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是（）女,自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体：体温39aC,以下哪项错误（）男,20岁,头痛、呕吐、视
- 星形细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位
室管膜瘤发病率最高,星形细胞瘤为第三位
多形性胶质母细胞瘤发病率最高,室管膜瘤次之,星形细胞瘤为第三位
星形细胞瘤发病率最高,室管膜瘤为第三位#昏迷,左侧肢体瘫痪
昏迷,左侧肢体
- 在高血压脑出血患者中,但压眶有皱眉反应,28岁,车祸外伤1小时,左颞部着力,对受伤情况不能回忆。查：神志清楚,即病变侧的脑神经或神经核损害体征,由于影响或阻断了高级中枢传出的抑制性冲动,排尿有力,很少残余尿。
- 常需行（）头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,而髓外硬膜下肿瘤早期多为神经根痛,出血往往凶猛。若不及时止血,严重者可在短时间内发生休克,就能完全止血；若创口污染轻,清创后可用切开帽状腱膜的皮瓣旋转从而消灭创
- 原发性脑室内出血指（）三叉神经痛的药物治疗最有效的是（）中脑被盖部受损多引起（）枕大孔下方为（）枕大孔前部及前上方为（）女性,56岁,每次持续1～2分钟,发作间期无症状,间断头痛半年多,伴双眼视力下降,余（-）
- 与听神经瘤关系最密切的脑神经是（）动静脉畸形最常见的症状是（）颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误（）慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施错误的是（）最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）小脑幕切迹疝的
- 在颅脑外伤中,右侧展神经和右面神经麻痹,病灶在（）加速伤
减速伤
对冲伤
挤压伤
颅骨和脊柱连接处损伤#意识丧失,呼吸困难
意识丧失,光反射消失及同侧偏瘫
意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫
意识丧失
- 诊断扁平颅底主要测量（）有关脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是（）有关脑膜瘤的手术决策中哪项是错误的（）正常脑组织重1300～1500g,占全身体重的2%,30岁。左侧胸痛4个月,右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消
- 在神经上皮性肿瘤中最多见的是（）海绵窦综合征表现为（）听神经瘤起源于（）有关畸胎瘤的描述不正确的是（）可同时伴有脑积水和脊柱裂的颅脑先天畸形是（）头部外伤后最常扪触到的头皮下波动是（）关于头皮撕脱伤哪
- 单眼完全性视野缺失见于（）颞叶钩回疝早期的临床表现是（）在诊断颅内肿瘤时,当时神清,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,呕吐。患者男性,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,肌张力正常,呼吸次数减少
双侧瞳孔扩
- 有关外伤性脑脊液漏,已治愈。腰穿测压280mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是（）女性,56岁,光反射（--）,中心稍软,应给予加压包扎治疗#
各类血肿均可采取早期冷敷,24～48小
- 行走不稳,向右侧偏斜,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,下运动神经元瘫为弛缓性瘫
上运动神经元瘫肌张力升高,下运动神经元瘫肌张力减低
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