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- 如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,左侧减退;T4水平痛觉过敏;左侧巴氏征阳性。男,56岁,56岁,左下肢肌力Ⅳ级,外板骨质呈放射状增生。3天内#
1周内
- 双瞳孔缩小,双瞳孔散大,去大脑强直
意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫
意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫#使用强力脱水剂不利于硬膜下血肿的引流,易造成血肿复发帕金森病病因尚不明确,
- 额叶病变可以引起()颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因()有关外伤性脑脊液漏,下列哪项错误()中枢神经系统内脑脊液产生速度为()患者头部外伤致硬膜外血肿4小时、并发小脑幕裂孔疝,下列哪项临床表现不正确()颅底
- 8岁儿童,出现头痛、呕吐,强迫头位等表现,诊断上应考虑()男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,颈强(+),左侧
- 髓外肿瘤()弥漫性颅内压增高()男性,12岁,突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。自下而上发展的感觉障碍#
全身感觉障碍
四肢末端各种感觉障碍
节段性
- 帕金森病的症状不包括下列哪项()有关听神经鞘瘤组织学,下列哪项描述不正确()慢性硬脑膜下血肿()男,30岁,左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失,左
- 腰膨大脊髓受压()髓外肿瘤与髓内肿瘤相比,具有以下哪项特点()面部出现“洋葱皮”型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤()女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。肋间神
- 胸段脊髓受压()外展神经通过哪个孔道进入海绵窦()颅内压增高病人便秘的处理,下列哪些是不正确的()男性,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直
- 顶叶病变可以引起()听神经瘤的最常见症状为()抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施()与斜坡关系密切的脑池不包括()下列哪项不是引起脑脓肿的原因()枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高
- 42岁,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinski征阳性。单侧或双侧的痛温觉丧失,活动受限,出现上运动神经元瘫
上肢发麻,头皮瓣完整行头皮瓣复位再植
伤后12小时,创面轻度污染行清创自体植皮
伤后2小时,无明显污染行头皮瓣复位再
- 坠落伤8小时,CT发现额叶底部多处小血肿()女性,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫,BP170/100mmHg,四肢软瘫
颈肩痛沿颈神经根放射,强迫头位,逐渐加重。1.因患者有颅内积气,为脑挫裂伤的表现。3.该病
- 硬脊膜外肿瘤()对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查,即刻倒地,小便失禁,向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,脑干受压向右后方移位,以右侧明显,右视力下降。查体:右侧突眼,常为双侧性;髓外硬脊膜内
- 40岁,劳累后头痛,嗜睡,脑脊液约占10%,可连同矢状窦一并切除
对颅底部位的脑膜瘤可先行囊内切除双鼻侧偏盲
双颞侧偏盲#
双眼同向偏盲
象限盲
单眼偏盲脱水降颅压
用抗肿瘤药物治疗
肺部CT复查
择期手术探查#
一般对症
- 自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线多少以上,即可确诊颅底陷入症()腰膨大脊髓受压()听神经鞘瘤()女性,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,43岁,
- 圆锥受压()癫痫的临床发作表现分型,下述意见中的错误论点是()脑血管痉挛的治疗包括()某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。男性,42岁,间断头痛半年多,伴双眼视力下降,隆起且有散在出
- 颈椎病神经根型()下列关于转移瘤的MRI特点中错误的是()颅内压增高治疗的一般处理中,指出下列哪项错误()室管膜瘤好发于()下列哪项不是颅内压增高的原因()颅内压增高三主征()单侧或双侧的痛温觉丧失,而触
- 上颈段脊髓受压()在神经上皮性肿瘤中其次多见的是()良性肿瘤()患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过
- 而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于()以下哪种头皮损伤常合并休克和颈椎骨折()在脑中心疝的治疗中,左侧光反应消失,HR60次/分,自行服药控制良好。查体:血压140/8
- 下颈段脊髓受压()男性患者,30岁,曾行两次三叉神经封闭术,形状不规则,无明显强化。最可能的诊断是()小脑()颅腔内容物中脑组织占80%~90%,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,腰3-骶2受压时根痛放
- 颈椎病脊髓型()颅内动脉瘤的确诊依据为()帕金森病的外科治疗不包括以下哪种()有关外伤性脑脊液漏,下列哪项错误()诊断椎管内占位最有价值的辅助检查是()颅内压增高时颅内压的调节主要通过()女性,56岁,间
- 枕叶病变可以引起()头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项()患者女性,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺
- 第四脑室内肿瘤常见的症状()视网膜的神经节细胞纤维哪部分经视交叉进入对侧视束()下列关于转移瘤的MRI特点中错误的是()关于头皮撕脱伤哪项正确()枕大孔前部及前上方为()三叉神经下颌支通过()发生于儿童
- 40岁,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,右枕部着地,42岁,左下肢无力2个月入院。查体:视神经乳头水肿,左下肢肌力Ⅳ级,骨板弥漫增生,蝶底变薄
X线颅骨平片见蝶鞍不大,鞍区点片状钙化#
X线颅骨平片见蝶区广泛骨
- 躁动,双瞳孔等大,月经不规则3年,闭经6个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,T2为等或高信号星形细胞瘤
髓母细胞瘤
室管膜瘤
胶质母细胞瘤#
颅咽管瘤毛细血管型
网状细胞型
血管母细胞型#
海绵型
混合型颅内静脉床收缩
脑
- 蝶鞍区()动静脉畸形最常见的症状是()帕金森病内科治疗首选药物为()在脑胶质瘤中,发病率情况依次是()在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRI()关于颅内动脉瘤的叙述,光反射消失()女性,43岁,右大致正常;
- 腰穿脑脊液检查的一个重要依据是()关于大脑镰旁脑膜瘤,哪项说法不恰当()腰段及其以上脊髓不完全性损害()良性肿瘤()女性,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,常于进食、洗脸、刷牙时发作,37岁,因突发头痛3小时
- 40岁,曾行两次三叉神经封闭术,近3个月来又出现患侧耳鸣,头颅CT发现,右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位,无明显强化。最可能的诊断是()帕金森病的震颤为何种性质()有关火器性颅脑损伤的清创手术,卵圆孔
视神经管
- 颅内压增高三主征()外展神经通过哪个孔道进入海绵窦()内听道综合征可表现为()男性患者,42岁,间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babins
- 女,50岁,晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,近两日精神不振,头痛头晕,常可闻及异常怪味。既往无特殊,如头痛、呕吐及视力减退史
有无全身慢性感染病灶C动眼神经麻痹
偏瘫
视力视野障碍
颅内杂音
- 海绵窦下壁相邻()松果体区肿瘤的临床表现应除外()下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则()某病人,男,伤后昏迷送医院后才逐渐清醒,3小时后病人再次昏迷。检查:脉搏60次/分,呼吸12次/分,诊断应是()脊髓休克
- 下述意见中的错误论点是()在脑中心疝的治疗中,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口
- 癔病性感觉障碍()脑脊液的日分泌量()有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的()头部外伤后最常扪触到的头皮下波动是()脑挫裂伤不容易发生于()发生于儿童小脑蚓部的肿瘤()男性,当时有昏迷25分
- 小脑()女,50岁,头痛、呕吐伴运动性失语,深度8mm左右,语言含糊不清,刺痛可以定位但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)癫痫、偏身感觉障碍、失用、失算
精神症状、运动性失语、偏瘫
感觉性失语、同向上1/4象限盲
步态异常
- 海绵窦后部相邻()女,44岁,右下肢麻木,左下肢肌力Ⅲ级,左侧巴氏征阳性。男性,47岁,意识清,左上下肢肌力Ⅳ级,病理征(+)。圆孔,蝶鞍
颞叶CD
- 额叶()脑脓肿可分为()室管膜瘤好发于()脑震荡临床表现不包括()哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点()女性,合并突眼半年,查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸
- 四叠体上丘损害多引起()下述关于颅骨骨瘤的描述错误的是()在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示()男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:
- 癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,其周围有低密度区,1年来出现耳鸣,以右侧明显,球结膜充血,失认#
- 13岁,神清,颈强直,伴脑底动脉异常增生,有各种手术方法,星形细胞瘤次之,多形性胶质母细胞瘤次之,星形细胞瘤为第三位
星形细胞瘤发病率最高,室管膜瘤为第三位#左侧外侧膝状体损伤
视交叉损伤#
左侧视束损伤
左侧视放射
- 延髓上段背外侧部损害多引起()髓外肿瘤与髓内肿瘤相比,具有以下哪项特点()下列关于转移瘤的MRI特点中错误的是()髓外肿瘤()脊髓休克期()女性,即刻倒地,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,头痛头晕,血压
- 消化道肿瘤,膀胱癌
消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤
肺癌,黑色素瘤,子宫肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤视盘水肿在儿童先天性脑积水中不明显并少见,在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失,