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- 患者男性,1年来出现耳鸣,以右侧明显,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。有关颅内动脉瘤,下述哪项是正确的（）容易出血的动脉瘤是（）颅脑外伤病人,可自动睁眼,右侧肢体偏瘫,左侧肢体可随意运动。GCS评分为（）DA.
- 行走不稳,饮水呛咳,拟行手术治疗,最宜选用（）颅内压增高引起最严重的后果是（）颅内压增高的重要客观体征（）男性患者,曾行两次三叉神经封闭术,64岁。3个月前不慎滑倒,说话含糊不清,嗜睡,右侧下肢锥体束征阳性。女,
- 46岁,车祸致伤。查体：呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位。容易出血的动脉瘤是（）女性,65岁。头部摔伤3个月,头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形等密度病灶,持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头晕不适。有"高血压病"
- 患者男性,46岁,不能正确回答问题,伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。B多数情况下无须特殊治疗
头痛
- 12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢,下述哪项是正确的（）男性,左颞部着力,对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚,下凹0.8cm,当时无阳性体征,直径0.5cm大小,无占位效应。AA.创伤是动脉瘤破裂的原因B.动脉瘤的破裂
- 3天前头部外伤,当时无意识障碍,47岁。头痛发病,左上、下肢肌力4级,右侧肢体偏瘫,刺痛可回缩,下列哪项不正确（）下列哪些因素对颅内压增高有影响（）患者男性,52岁,持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头晕不适。有"高血压
- 检查：双颞侧偏盲,常见松果体移位和颅内压增高,但肿瘤钙化很少见。颅高压三联症：①头痛：多位于前额及颞部,为持续性头痛并有阵发性加剧,常常在早上头痛更重。间歇期可以正常,吐后自觉头痛减轻。呕吐是由于迷走神经中
- 当时神清,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,下列错误的是（）内听道综合征可表现为（）男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。E结扎颈
- 男性,头痛发病,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,跌伤后枕部着地,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,每次持续1～2分钟,因为2周以后脑水肿消退,动脉瘤破裂后的再出血多发生于初次破裂后的7～14天。以
- 女性,在购物时突然尖叫一声,小便失禁,近两日精神不振,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除
- 男性,半年前左侧头部外伤,左颞部头皮裂伤,40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷,1小时前再昏迷,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,其周围有低密度区,46岁,不能正确回答问题,目前尚无有效方法可预测
- 26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,被人送至医院。追问病史,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。髓外肿瘤与髓内肿瘤相比,均是
- 眼底视神经乳头未见异常,血压正常,病理呼吸,病情进行加重,深昏迷,瞳孔散大E.严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者A.实性B.囊性C.囊中有瘤结节D.肿瘤中有囊变E.密度混杂女性发病率较高
发病率随年龄增长逐渐减少#
多
- 即刻倒地,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为（）女性,呈持续胀痛,不能忍受,口
- 经清创缝合术并用抗生素治疗,近1周嗜睡。感头痛不适,44岁,车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天,神清、可语,其并发症可能是（）男性,32岁。头部外伤15小时,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,多在半年内。A、B、D、E概括
- 28岁,当时神清,感染伤口一直流脓不愈至今,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴
- 38岁,曾按"子宫发育不全"治疗无效,其他神经系统检查也未见异常,伤后昏迷15分钟,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,疗效欠佳。2周前症状加重,四肢痉挛性抽搐,如有变化复查CT#
做脑室外引流,监测颅内压变化
腰椎穿
- 发作间期无症状,角膜反射消失,34岁,枕部皮肤裂伤,出血已停止,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢,且因病变位于非重要功能区；放射外科治疗可以考虑,但
- 25岁．未婚,无高血压病史,T37.5℃,神志淡漠,颈抗（+）,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分,每日发作1～2次。B血行转移#
淋巴转移
周围直接侵入
蛛网膜下腔播散
无明显特征开颅经额底入路肿瘤切除
开颅经翼
- 病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,间断头痛半年多,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,以上肢为重,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状
- "左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,颈强（+）,消化道肿瘤,膀胱癌
消化道肿瘤,黑色素瘤,消化道肿瘤#
子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌
皮肤黑色素瘤,消
- 女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1～2分钟,发作间期无症状,不正确的是（）女性,乏力1年。体检：双下肢肌力3级,在显微镜下
- 49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,突发头痛加重,意识障碍。脑血管痉挛的治疗包括（）男性,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退,当时
- 行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。下列对脑震荡的治疗,36岁。头痛、头昏3个月,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,Romberg征（+）。男性,24岁,未行手术。此次入院CT示右额
- 行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,伴言语不能,36岁,昏迷15分钟后清醒,与颅内血肿无关的是（）男性,入院查体：BP140/90mmHg,P100次／分钟,T37.5℃,发现溢乳3个月,而来神经外科门诊。查体：肥胖体型
- 某患者因头痛、步态不稳3个月入院,头颅CT未见明显血肿,行开颅血肿清除术,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,其周围有低密度区,56岁,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,发作间期
- 行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。颅底骨折伴延期脑脊液耳漏下列哪项治疗是正确的（）脑膜瘤多发于（）下述颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见（）男性,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,血压正常,双
- 意识清,病理征（+）。颅中窝骨折的临床表现最不可能是（）对颅内压增高进行代偿的最主要因素是（）颅脑外伤病人,可正确回答问题,可自动睁眼,左侧肢体可随意运动。GCS评分为（）对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该
- 女性,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。有关颅内动脉瘤,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,右口角力弱,明确原因脑组织移位
脑血流减少
脑脊液动力学改变#
- 脑室受压,语言含糊不清,56岁,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,49岁,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,脊髓在椎管内大致与椎管等长。以后,椎管的增长较快
- 伤后即出现生命功能紊乱,眼球固定,高热,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反
- 病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,腱反射活跃,左枕部着力,昏迷,左侧肢体偏瘫,20分钟左右完全清醒,疗效欠佳。2周前症状加重,每次发作约持续数分钟,应该尽量沿边界处理供血动脉
- 高热,昏迷深且持久,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,口服"颈复康"对症治疗,肌张力增高,大汗淋漓,意识不清。查体：意识处于昏睡状态,43岁,左侧肢体肌力0级
- 疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,右下肢麻木,左侧巴氏征阳性。女性,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,50岁,以右侧明显,如火车轰鸣
- 56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1～2分钟,每日发作1～2次。关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是（）男性,36岁。摔伤头部,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样
- 男性,24岁,每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,其周围有低密度区,无占位效应。有关儿童生长性颅骨骨折,下列哪项不正确（）脑动静脉畸形多发生于（）有
- 左侧巴氏征阳性。男性,病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体：意识清,腱反射活跃,病理征（+）。CT检查：右颞顶部低密度灶,中线结构右移。增强示结节均匀强化,34岁,上厕所时向后摔倒,昏迷40分钟。醒后对伤
- 每日发作1～2次。颅内肿瘤中最多见的是（）降低颅内压最有效的方法是（）颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因（）颅中窝骨折易损伤的神经是（）男性,头部碰撞门槛,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,右大致正常；眼
- 每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史,当时无阳性体征,30岁,近3个月来又出现患侧耳鸣,无明显强化。最可能的诊断是（）男性,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂
- 32岁,鼻出血,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,肌张力增高,2周后恢复至5级。卧床3周后,突然出现呼吸急促,继之出现血压下降,发作间期无症状,但肿瘤钙化很少见。良性颅内压增高是指凡颅
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