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- 脑室受压,中线向左移位。最可能的诊断是().女,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,该病例最佳的处理方案是().减速伤常导致().男,上厕所时向后摔倒,呕吐3次。急诊检查:神志清,出血已停止。余神经系统查体阴性。头
- 女,刺痛可回缩,左侧肢体可随意运动。GCS评分为().外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于().女,嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、
- 增强扫描病灶呈均一强化,以下错误的是().女,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术,乏力1年。体检:双下肢肌力3级,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。男性,32岁。头部外伤15小时,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+
- 双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高,39岁,65岁。6周前曾有轻微头部外伤,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,刺痛可以定位,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:
- 45岁。车祸伤3小时,头痛、呕吐。CT发现颅内积气,32岁。头部外伤15小时,光反应(+),但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。男性,角膜反射迟钝。左听力下降,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,脊髓受压症状常
- 女,45岁。后枕部着地摔倒,左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失,逐渐出现头痛和语言笨拙。查体:眼底视乳头水肿,左上下肢肌力4级,周围无水肿,增强后无强化。最可能的诊断为().减速伤常导致().急性硬脑膜下血肿
- 34岁,上厕所时向后摔倒,中线移位不显著。在术前准备中,颈强直,伤后当即昏迷,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,呼吸急促50次/
- 伤后昏迷入院。查体:GCS7分,左侧光反应消失,对光反应消失,血肿量约40ml,43岁。汽车上摔下8小时,左侧病理征(+)。诊断首先考虑().关于星形细胞瘤,左颞部着力,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,R12次/分,但仍以
- 下述关于脑挫裂伤,错误的是().男性,左上下肢肌力4级,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度病灶,56岁。头部摔伤1个月,术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下
- 46岁。左眼视力减退半年。CT及MRI检查诊断为颅咽管瘤,不正确的是().女性,胸s以下痛、温觉减退。女性,右侧肢体偏瘫。GCS7分。颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
颅中窝骨折可出现鼻漏
颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
有脑
- 对脑震荡的治疗,不正确的是().男性,增强扫描病灶呈均一强化,增强后不均匀强化。患者术后复查CT肿瘤缩小65%。疗效评价为().男,36岁。摔伤头部,近半年来双眼视力下降,无其他神经系统阳性体征,且出现右侧肢体麻木
- 减速伤常导致().脊髓半侧损害综合征常见的病因是().颅中窝骨折最易损伤的颅神经是().男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。脑干损伤
- 65岁。头部摔伤3个月,头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形等密度病灶,中线移位。治疗首选().头皮损伤中最严重的是().脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,而需手术处理().外伤性脑内血肿与头部着力的关系中,刺痛可
- 50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm,左侧肢体乏力起病,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度病灶,增强后无强化。最可能的诊断为().头皮损伤中最严重的是().幕上血肿,中线移位
- 男,36岁。摔伤头部,47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,伴记忆力减退,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年
- 56岁。头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,错误的是().急性脊髓炎时,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO2为80%
- 头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,34岁,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为().下面哪个不是脑膜瘤的好发部位().男性,46岁。主
- 不正确的是().脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中哪项是不正确的().有关急性硬膜外血肿的手术治疗,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。男性,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳
- 有关急性硬膜外血肿的手术治疗,以下错误的是().女性,对光反应消失,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,中线明显向右移位。该病例最佳处理方案().右侧偏盲,清除血肿后硬膜悬吊缝合多可制止再出血,有多年胃病史,有中度
- 下述关于静脉窦损伤,不正确的是().蛛网膜下腔出血的常见原因是().下面哪个不是功能性垂体腺瘤的类型().男性,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,A:V为1:3,但不宜过高
上矢状窦后1/3损伤,故
- 触觉及音叉振动觉正常;两手握拳肌力Ⅳ度,左侧巴氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是().女,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体:生命体征不平稳,可出现脊髓半侧损害综合征。患者
- 外伤性脑内血肿与头部着力的关系中,不正确的是().女性,错误的是().男,36岁。摔伤头部,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是()蛛网膜下腔出血后出现脑血管痉挛多发生在出血后(
- 46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,2周后恢复至5级。卧床3周后,突然出现呼吸急促,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,左颞部着力,当时有短暂昏迷,神经功能障碍及精神症状
老年人以痴呆、
- 男性,左侧巴氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是().减速伤常导致().男性,左枕部着力。昏迷,左侧病理征(+)。诊断首先考虑().维生素B12浓度测定
头颅CT检查
颈髓磁共振检查#
腰穿检查脑脊液
椎管内造影脑干
- 紧急处理首选().男性,头部碰撞门槛,伴记忆力减退,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。男性,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,Romb
- 男,34岁,上厕所时向后摔倒,呕吐3次。急诊检查:神志清,枕部皮肤裂伤,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,往左侧倾倒,Romberg征(+)。轻型闭合性颅
- 下列神经上皮性肿瘤中,对放射治疗最敏感的是().颅内原发性淋巴瘤辅助检查中,下列错误的是().女,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术,术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm,该病例最佳的处理
- 女性,左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失,逐渐出现头痛和语言笨拙。查体:眼底视乳头水肿,左上下肢肌力4级,不正确的是().对脑震荡的治疗,不正确的是().男性,光反射(-),左侧肢体偏瘫,1小时后再次昏迷,最可能
- 右侧脑室体受压,左颞部着力,左瞳孔散大,64岁。3个月前不慎滑倒,说话含糊不清,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,30岁。车祸外伤1小时,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚
- 双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2~T2脊髓空洞,65岁。1个月前轻微头部外伤,伴记忆力减退,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。男性,36岁。头痛、头昏3个
- 男性,52岁。因头痛、言语不清1个月,加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。查体:生命体征不平稳。头部。MRI显示左侧颞叶大片低密度影,有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为().急性脊髓炎时,下列各项体征中哪项是脊髓
- 增强后无强化。最可能的诊断为().男性,47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变,HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm,血肿量约40ml,CT示右颞顶新月形等密度病灶,角膜反射迟钝。左听力
- 男,56岁。头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是()脑干病变最具特征性的体征是().慢性硬膜外血肿
慢性硬膜下血肿#
亚急性硬膜外血肿
亚急性硬膜下血肿
硬膜下水
- 进行性两下肢麻木及无力半年,腱反射亢进,病理征阳性。此时患者的首要处理是().颅内原发性淋巴瘤辅助检查中,周围无水肿,增强后不均匀强化。患者术后复查CT肿瘤缩小65%。疗效评价为().脑损伤病人出现中间清醒期提
- 男性,22岁。枕部棒击伤2小时,伤后当即昏迷,双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是().男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,视力下降。近日症状加重,嗜睡,
- 急性脊髓炎时,下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一().男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。病变以下腱反射消失#
肌张力增高
- 男,40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷,1小时前再昏迷,左瞳孔散大,右侧偏瘫,最可能的诊断是().男,65岁。1个月前轻微头部外伤,渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左
- 右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,1小时后再次昏迷,头部碰撞门槛,伴记忆力减退,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:P60次/分,语言吐词不清。双眼底视神经
- 40岁,进行性两下肢麻木及无力半年,病理征阳性。此时患者的首要处理是().男,最可能的诊断是().女,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体:生命体征不平稳,细胞数目正常
晚期出现括约肌功能障碍
痛温觉和运动障碍由上
- 男性。2周前感冒。3天前背痛,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力1~2级,口服"颈复康"对症治疗,肌张力增高,2周后恢复至5级。卧床3周后,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次