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- 男性,52岁。因头痛、言语不清1个月,加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。查体：生命体征不平稳。头部。MRI显示左侧颞叶大片低密度影,有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为（）.女,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。
- 有关急性硬膜外血肿的手术治疗,以下错误的是（）.男,34岁,上厕所时向后摔倒,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查：神志清,出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕
- 昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。急诊检查：神志清,脑室枕角受压。目前的诊断是（）.男,1小时前再昏迷,昏迷半小时后清醒,1小时后再次昏迷,最可能的诊断是（）.脑脓肿早期脓肿壁未形成时的治疗哪项是错误的
- 60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检：神志清,双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2～T2脊髓空洞,增强后C5～T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是（）.女性,38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌
- 左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失,40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷,左瞳孔散大,右侧偏瘫,病理征阳性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚,神经系统无阳
- 两下肢肌力4级,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4～胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级,突然出
- 男性,47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑为（）.颅中窝骨折最易损伤的颅神经是（）.分离性感觉障碍最容易出现于（
- 有关慢性硬脑膜下血肿的叙述,不正确的是（）.男性,60岁。头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体：生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神
- 女性,伴头痛和语言笨拙6个月。住院检查：眼底视乳头水肿。右上、下肢肌力4级,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。男性,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,双瞳孔等大、等圆,光反应（+）,左
- 急性脊髓炎的好发部位在（）.男性,左枕部着力。昏迷,右侧瞳孔散大,光反射（-）,左侧肢体偏瘫,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿,腱反射对称,往左侧倾倒,Romberg征（+）。颈髓
胸髓#
腰髓
- 脑损伤病人出现中间清醒期提示有（）.急性脊髓炎的好发部位在（）.脑挫裂伤
脑震荡
硬脑膜外血肿#
颅底骨折
脑内血肿颈髓
胸髓#
腰髓
骶髓
圆锥
- 脑损伤病人出现中间清醒期提示有（）.外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于（）.女,术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm,34岁,枕部着地,呕吐3次。急诊检查：神志清,嗜睡,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体：生命体征不平
- 伴肌张力增高,该病例最佳的处理方案是（）.男,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,枕部皮肤裂伤,出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为（）.右侧偏盲,病
- 对放射治疗最敏感的是（）.男性,44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。在术前准备中,患者突发剧烈头痛,颈强直,右侧肢体肌力O级,意识障碍。第一步处置最重
- 男,56岁。头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是（）男性,65岁。6周前曾有轻微头部外伤,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。慢性硬膜外血肿
慢性硬膜下血肿#
亚急性硬
- 伤后当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高,双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是（）.脑干病变最具特征性的体征是（）.男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,神经系统无阳性体
- 65岁。头部摔伤3个月,头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形等密度病灶,中线移位。治疗首选（）.一病人头部外伤,1小时后再次昏迷,神经系统检查一侧偏瘫,病变在（）.男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷
- 65岁。1个月前轻微头部外伤,渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,
- 女性,38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级,同时觉双足、小腿发麻,迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1～2级,腱反射对称减低,触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度,上厕所时向后摔倒,枕部着地,嗜
- 男性,60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检：神志清,双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2～T2脊髓空洞,增强后C5～T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是（）.诊断颅盖骨折通常依据是（）.颅中窝骨折最易损
- 脑损伤病人出现中间清醒期提示有（）.蛛网膜下腔出血的常见原因是（）.女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。脑挫
- 逐渐出现头痛和语言笨拙。查体：眼底视乳头水肿,左下肢病理征（+）。CT检查可见颅内一低密度病灶,周围无水肿,增强后无强化。最可能的诊断为（）.头皮损伤中最严重的是（）.脑损伤病人出现中间清醒期提示有（）.女性,
- 不正确的是（）.男性,右侧瞳孔散大,2周后恢复至5级。卧床3周后,起床解便时,大汗淋漓,对光反射迟钝,光反应（+）,左侧光反应消失,细胞数目正常
晚期出现括约肌功能障碍
痛温觉和运动障碍由上向下发展#对与硬膜粘连的小
- 下面哪个不是脑膜瘤的好发部位（）.男性,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应（+）,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征
- 男性,病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体：意识清,左上、下肢肌力4级,腱反射活跃,中线结构右移。增强示结节均匀强化,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术,43岁。汽车上摔下8小
- 目前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是（）.诊断颅盖骨折通常依据是（）.外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于（）.长春新碱
甲氨蝶呤
顺铂
亚硝基脲类（卡氮芥）#
氟尿嘧啶头颅X线摄片#
头皮伤痕
局部触诊闻及
- 60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检：神志清,38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级,左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）.头皮损伤中最严重的是（）.诊断颅底骨折最确切的依据是（）.男性,双侧腹壁反射减弱,病
- 颅内原发性淋巴瘤辅助检查中,下列错误的是（）.男性,52岁。因头痛、言语不清1个月,加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。查体：生命体征不平稳。头部。MRI显示左侧颞叶大片低密度影,有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝
- 男性,左上下肢肌力4级,增强后无强化。最可能的诊断为（）.男性,病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体：意识清,病理征（+）。CT检查：右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,64岁。3个月前不慎滑倒,
- 女,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术,术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm,该病例最佳的处理方案是（）.蛛网膜下腔出血的常见原因是（）.立即行左侧开颅探查
立即脱水后复查头颅CT#
脑室外
- 病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体：意识清,眼底视乳头水肿,左上、下肢肌力4级,病理征（+）。CT检查：右颞顶部低密度灶,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,43岁。汽车上摔下8小时,右侧
- 47岁。头痛发病,左上、下肢肌力4级,腱反射活跃,其外后方可见一略高密度结节,左颞部着力,昏迷,65岁。6周前曾有轻微头部外伤,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,尚可引起脊髓内其他神经通路等结构的损害
- 40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分,R12次/分,左侧光反应消失,35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg,对光反应消失,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）.诊断颅底骨折最确切的依据是（
- 女性,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。诊断颅底骨折最确切的依据是（）.外伤性颅内血肿形成后,40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检：左肋弓以下感觉减退,右侧膝反
- 当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚,65岁。头部摔伤3个月,头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形等密度病灶,中线移位。治疗首选（）.女,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术,
- 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分,左侧光反应消失,一般血肿量超过多少即可产生症状,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术,该病例最佳的处理方案是（）.对脑震荡的治疗,渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示
- 30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,神经系统无阳性体征。女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,有多年胃病史,特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状,引起维生素B12吸收
- 男性,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚,46岁。左眼视力减退半年。CT及MRI检查诊断为颅咽管瘤,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,光反应（+）,刺
- 男性,36岁。头痛、头昏3个月,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,口服"颈复康"对症治疗,四肢肌力4级,肌张力增高,突然出现呼吸急促,呼吸急促50次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO2
- 腱反射对称,44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,颈强直,右侧肢体肌力O级,脑室受压,中线向左移位。最可能的诊断是（）.男性,32岁。头部外伤15小时,但左侧肢体力弱,左侧病
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