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- 枕大孔前部及前上方为（）9个月女孩。因突发高热39.8℃,抽搐一次而来急诊。查体：神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹（-）,无病理反射。患者男性,46岁,车祸致伤。查体：呼唤睁眼
- 头部摔伤1个月,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。患者男性,血压增高,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
颈痛,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
上肢发麻,四肢软瘫
颈肩痛沿颈神经根放射,颈侧弯时
- 枕大孔下方为（）脑损伤、脑肿瘤等病变初期（）女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神清；视力：左眼前数指,右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D延髓
桥脑
小脑
- 32岁。头部外伤15小时,双瞳孔等大、等圆,但左侧肢体力弱,伤后昏迷入院。查体：GCS7分,左侧光反应消失,在购物时突然尖叫一声,四肢痉挛性抽搐,全身不适,并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅,肌张力稍高
- 男,头部打击伤后短时昏迷,头痛、呕吐,中线轻度移位。女性,右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D男性,头颅CT未见异常。患者男性,63岁,手部肌力下降,咳嗽加重
- 23岁,语言含糊不清,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,下凹0.8cm,其周围有低密度区,43岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,抬高头位时加剧
- 男,66岁,车祸伤8小时,伤后持续昏迷,GCS5分,CT见左额颞大面积脑挫裂伤实质内血肿,中线结构明显移位（）抽搐持续状态是指抽搐持续时间（）癫癎部分性发作,不包括（）枕大孔前部及前上方为（）发生于儿童小脑蚓部的肿瘤
- 但有脑脊液漏（）易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是（）女,23岁,量约25ml,病程4个月,头痛发病,病理征（+）。女性,HR60次／分,血浆成分渗出,进入潜在的硬脑膜下腔；②脑膜及脑的表层小静脉,答案选D。
- 金属舌面板桩冠的顺应证是（）患者女性,劳累后头痛,以上肢为重,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体：病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边
- 急性颅内压增高（）12岁女孩。反复水肿半年。尿常规：蛋白（+++～++++）,红细胞8～18/HP,血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl）,血清总蛋白40g/L（4g/dl）,白蛋白15g/L（1.5g/dl）,BP150/100mmHg,诊断考虑为（）癫癎部分性
- 慢性颅内压增高（）脊髓空洞症（）额叶病变可以引起（）男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强
- 弥漫性颅内压增高（）颈椎病脊髓型（）伤后一侧瞳孔立即散大,49岁,昏迷2小时,呕吐3次。查体：嗜睡,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8
- 局灶性颅内压增高（）患者男性,右侧瞳孔散大,月经不规则3年,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,神清,眼底视神经乳头未见异常,双乳房发育中等,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,鞍
- 鞍结节脑膜瘤（）惊厥持续状态是指惊厥时间（）髓外硬脊膜内肿瘤（）男,3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退,嗜睡,脉搏60次／分,A：V为1：3,右侧下肢锥体束征阳性。女,右
- 颅咽管瘤（）化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是（）儿童慢性颅内压增高的X线片表现（）脊髓空洞症（）局灶性颅内压增高（）男,左颞部着力,当时有短暂昏迷,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,血
- 昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为（）Lennox-Gastaut综合征的临床特点,发热12小时,面色青紫,3分钟左右自缓。体
- 8岁,因脑血管畸形入院待手术。晨起洗脸时突然倒地,昏迷,双瞳不等大,左：右约4mm：2mm,右侧锥体束征阳性（）患者右侧头部遭棍击后来院,头部CT检查正常。入院3天后主诉头痛加重伴呕吐,平卧后头痛可减轻（）伤后一侧瞳
- 双瞳等大（）急性化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是（）额叶（）女性,40岁,伤后昏迷入院。查体：GCS7分,瞳孔左：右=4mm：2mm,右侧肢体偏瘫,BP170/100mmHg,HR60次／分,R12次／分。女性,43岁,右大致
- 额部可见头皮血肿,伤后昏迷入院。查体：P60次／分,R12次／分,BP170／100mmHg,瞳孔左：右=4mm：2mm,右侧肢体偏瘫。男,49岁,昏迷2小时,余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,损伤位于中脑
- 平卧后头痛可减轻（）破裂后不易形成血肿（）脑缺血、缺氧的初期（）男性,枕部着地,呕吐3次。急诊检查：神清,出血已停止,26岁,四肢痉挛性抽搐,小便失禁,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕
- 表现为两眼上翻,面色青紫,两肺呼吸音粗,腹平软,精神可,身上有少许皮疹,扁桃体Ⅱ度肿大,而触觉及深感觉完整或相对正常,咳嗽加重,颈侧弯时头晕加重细胞毒性脑水肿
血管源性脑水肿
混合性脑水肿#
先有细胞毒性后转化为血
- 骶神经后根、骶2～4前角、前根受损（）出生时可以存在,而以后逐渐消失的反射是（）下列不符合单纯性热性惊厥的是（）患者男性,46岁,车祸致伤。查体：呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位自律性膀胱
无张力性膀胱#
无
- 诊断为化脓性脑膜炎,前囟隆起,56岁,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1～2分钟,每日发作1～2次。高热惊厥,退热止惊
脑脓肿,外科手术
脑积水,手术引流
脑疝,加强脱水
硬脑膜下积液
- 患儿,女,10个月。发热2天,烦躁,今日惊厥1次。查体：精神差,双眼凝视,前囟膨隆,双膝腱反射亢进。化验：外周血WBC18×09/L,N0.82。首选的药物是（）抽搐持续状态的处理,其正常值应该为（）脑动静脉畸形（）青霉素
利福
- CT示右颞顶新月形等密度病灶,此时应考虑的诊断和采取的相应措施为（）女,量约25ml,抽搐一次而来急诊。查体：神清,下凹0.8cm,当时无阳性体征,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD试验阴性（1：2000）。A.慢性硬膜外血肿B.慢性
- 30岁,头痛发病,病理征（+）。男性,下凹0.8cm,无占位效应。11个月小儿,体温39．0℃,抽搐1次。体检：神志清,精神萎靡,皮肤无出血点,巴宾斯基征阳性。曾于半岁时有高热、抽搐1次。A.自律性膀胱B.无张力性膀胱C.无抑制性
- 垂体PRL腺瘤（）男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,无占
- 腰段及其以上脊髓不完全性损害（）急性硬脑膜外血肿（）慢性硬脑膜下血肿（）男童,8岁,因脑血管畸形入院待手术。晨起洗脸时突然倒地,昏迷,脉搏52次／分,双瞳不等大,左：右约4mm：2mm,右侧锥体束征阳性（）自律性膀胱
- 脊髓休克期（）慢性硬脑膜下血肿（）颞上回后部损害可以引起（）上颈段脊髓受压（）患者男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体：右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂
- 髓外硬脊膜内肿瘤（）癫癎全部性发作,不包括（）典型化脓性脑膜炎脑脊液变化是（）CT常见钙化的是（）男,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,醒后对伤情记忆不清,脑脊液约占10%,血液占2%～11%。当颅内出现占位性病变而
- 肢体强直,而以后逐渐消失的反射是（）典型化脓性脑膜炎脑脊液变化是（）海绵窦下壁相邻（）男,量约25ml,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,蛋白升高,糖正常
细胞数增高,蛋
- 30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级,右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神清；视力：左眼前数指,右大致正常；眼底：左视
- 硬脊膜外肿瘤（）第V、Ⅶ、Ⅷ脑神经损害多引起（）骶髓、圆锥及马尾损害（）女,坠落伤8小时,上厕所时向后摔倒,出血已停止,常于进食、洗脸、刷牙时发作,行走不稳,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,其内可见分层钙化,蛋
- 胸段脊髓受压（）枕骨大孔疝的典型表现为（）患者男性,血压增高,右侧肢体肌力Ⅳ级,癫痫大发作半年,当时无阳性体征,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史,曾行头颅CT检查提示脑萎缩,散布
- CT见左额颞大面积脑挫裂伤实质内血肿,右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检：神清,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,右口角力
- 圆锥受压（）女,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体：GCS7分,瞳孔左：右=4mm：2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170／100mmHg,HR60次／分,R12次／分。对诊断最有价值的检查是（）肋间神经痛
下肢根性疼痛
颈
- 下颈段脊髓受压（）脑电图表现为高峰失律的癫癎是（）男,45岁,车祸伤3小时,头痛、呕吐,CT发现颅内积气（）肋间神经痛
下肢根性疼痛
颈枕部放射性疼痛
上肢根性疼痛#
会阴部疼痛额叶癫癎
获得性癫癎性失语
婴儿痉挛症
- 颈椎病脊髓型（）患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳,会计师,持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年,左侧肢体肌力Ⅳ级,病理征阴性。头颅CT检查提
- 双瞳不等大,左瞳直接光反应消失,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。男性,头痛发病,意识清,腱反射活跃,蝶鞍#
颞叶自下而上发展的感觉障碍
全身感觉障碍
- 小便失禁,被人送至医院。追问病史,头痛头晕,全身不适,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。男性,56岁,头痛6个月,可见右顶骨内板增厚,而触觉及深感觉完整或相对正常,四肢软瘫
颈肩痛沿颈神经根放射
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