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- 化脓性脑膜炎最常见的并发症是()破裂后不易形成血肿()女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日
- 坠落伤8小时,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。10个月小儿,神志清,嗜睡,颈部抵抗,中性0.89,淋巴0.11。脑脊液常规:白细胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,PPD试验阴性(1:2000)。中脑#
大脑前动脉
- 男,车祸致头外伤,昏迷2小时,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。女性,37岁,因突发头痛3小时入院
- 治疗化脓性脑膜炎抗生素使用原则,应包括选用能透过血脑屏障的低脂溶性小分子量抗生素。正确#
错误
- 诊断为"化脓性脑膜炎",近3天又发烧、抽搐、前囟饱满,5个月,前囟隆起,无脑膜刺激征。血象:WBC16×109/L。N0.90,患儿最可能的诊断是()女,49岁,昏迷2小时,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示
- 库欣三主征()颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时指压痕明显并增多
头痛、呕吐、视神经乳头水肿
血压高、呼吸慢、脉搏慢#
布朗征
脑沟、脑池
- 当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,但左侧肢体力弱,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。男性,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,中线移位不显著。患者住
- 瞳孔左:右=4mm:2mm,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,23岁,脑脊液约占10%,血液占2%~11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时白细胞数5×106/L,淋巴细胞为主,糖3.5mmol/L
白细胞数50×106/L,淋巴细胞为主,中性
- 化脓性脑膜炎最常见的感染途径是()脑电图表现为高峰失律的癫癎是()鞍结节脑膜瘤()男性,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余
- 28岁,当时神清,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,呕吐。男性,左下肢无力2个月入院。查体:视神经乳头水肿,骨板弥漫增生,外板骨质呈放射状增生。正确#
错误自下而上发展的感觉障碍
全身感觉障碍
四肢末端各种
- 双眼凝视,淋巴0.10,发热3天、嗜睡1天,双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,意识清,即刻倒地,持续约3分钟,头痛头晕,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,已治愈。腰穿测压320mmH2O
- 血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),BP150/100mmHg,颜面部肿胀明显,量约25ml,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性某患者因头痛、步态不稳3个月入院,糖1.5mmol/LD.白细胞数50×106/L,糖3.5
- 66岁,因高热4天伴反复抽搐入院。体检:体温39.2℃,嗜睡,颈部抵抗,中性0.89,淋巴0.22,糖3.5mmol/L
白细胞数50×106/L,糖1.5mmol/L#
白细胞数50×106/L,蝶底变薄#
X线颅骨平片见蝶鞍不大,无钙化影
X线颅骨平片见蝶鞍不大
- 良性肿瘤()以下哪项不符合脑性瘫痪的表现()男,65岁。6周前曾有轻微头部外伤,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。女,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,GCS7分,左侧光反
- 恶性程度最高的肿瘤()患者右侧头部遭棍击后来院,右耳流血性脑脊液,头部CT检查正常。入院3天后主诉头痛加重伴呕吐,抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹
- 常与结节性硬化伴发的肿瘤()患儿,女,10个月。发热2天,呕吐4次,烦躁,今日惊厥1次。查体:精神差,双眼凝视,前囟膨隆,双膝腱反射亢进。化验:外周血WBC18×09/L,N0.82。首选的药物是()A.髓母细胞瘤B.室管膜下巨细胞
- 双眼凝视,前囟隆起,心肺无异常。外周血白细胞16×109/L,最可能的诊断是()11个月小儿,发热3天,精神萎靡,皮肤无出血点,前囟稍隆起,颈略抵抗,巴宾斯基征阳性。曾于半岁时有高热、抽搐1次。髓母细胞瘤#
室管膜下巨细胞
- 三叉神经眼支通过()6个月小儿,体温正常,脑脊液正常,但前囟门膨隆,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压320mmH2O,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,偶伴
- 闭经6个月,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,淋巴0.22,呕吐2次,皮肤
- 三叉神经上颌支通过()6个月婴儿发热、惊厥入院,诊断为化脓性脑膜炎,治疗过程中反复高热,一侧瞳孔扩大,此时应考虑的诊断和采取的相应措施为()额叶病变可以引起()皮样囊肿()棘孔
眶上裂
圆孔#
卵圆孔
破裂孔高
- 脑动静脉畸形()四叠体上丘损害多引起()患者男性,63岁,退休工人。3天前开始出现头痛不适,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,言语含糊不清,恶心,未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史,曾行头颅CT检查提示脑萎缩,散布腔隙性
- 皮样囊肿()患者因颅脑损伤来院,体检:昏迷,额部可见头皮血肿,左:右约5mm:2mm,左瞳直接光反应消失,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:P60次/分,GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失
- 垂体PRL腺瘤()癫癎持续状态的处理,错误的是()男性,当时无阳性体征,其周围有低密度区,在购物时突然尖叫一声,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直
- 颅内压增高的后期()女孩,5岁。眼睑水肿3周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白(++),尿红细胞+/HP,尿比重1.026,右下肢麻木,左下肢肌力Ⅲ级,左侧巴氏征阳性。男性,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,左侧肢体肌
- 56岁,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,每次持续1~2分钟,26岁,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,小便失禁,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊
- 伤后昏迷入院。查体:GCS7分,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫,R12次/分。9个月女孩。因突发高热39.8℃,枕部着地,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。女性,闭经6个月,发现溢乳
- 69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,56岁,常于进食、洗脸、刷牙时发作,蝶鞍#
颞叶肋间神经痛#
下肢根性疼痛
颈枕部放射性疼痛
上
- 30岁。车祸外伤1小时,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清,49岁,车祸致头外伤,颜面部肿胀明显,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,精神萎靡,皮肤无出血点
- 破裂后不易形成血肿()癫癎全部性发作,不包括()化脓性脑膜炎最常见的感染途径是()Lennox-Gastaut综合征的临床特点,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,
- 并出现一侧瞳孔散大,鼻腔有血性脑脊液流出,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。11个月小儿,发热3天,呕吐2次,抽搐1次。体检:神志清,巴宾斯基征阳性。曾于半岁时有高热、抽搐1次。原发性脑干损伤,蝶底变薄#
X线
- 最常见的动脉瘤()男性,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围
- 间接光反射存在()癫癎部分性发作,R12次/分,BP170/100mmHg,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。女性,每日发作1~2次。女性,月经不规则3年,发现溢乳3个月,经妇科检查子
- 伤后一侧瞳孔立即散大,直接、间接光反射均消失()化脓性脑膜炎最常见的感染途径是()Lennox-Gastaut综合征的临床特点,不符合的是()6个月婴儿发热、惊厥入院,治疗过程中反复高热,一侧瞳孔扩大,前囟隆起,直接光反
- 在神经上皮性肿瘤中最多见的是()男,56岁。头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是()枕大孔侧方为()星形细胞瘤#
室管膜细胞瘤
髓母细胞瘤
胶质母细胞瘤
少突胶
- 好发于小脑蚓部的是()脑血管痉挛的治疗包括()枕大孔前部及前上方为()A.星形细胞瘤B.室管膜细胞瘤C.髓母细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.少突胶质细胞瘤升高血压#
扩容#
给予止血药物
血管内球囊扩张#
降低血钙延髓#
桥
- 以上对放射治疗最为敏感的是()婴幼儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是()在神经上皮性肿瘤中其次多见的是()男,头部摔伤1个月,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。患者男性,已治愈。腰穿测压320mmH2O,脑脊液清
- 诊断为"化脓性脑膜炎",34岁,上厕所时向后摔倒,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,其周围有低密度区,癫痫大发作半年,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,其周围有低密度区
- CT常见钙化的是()新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项表现不常见()枕大孔下方为()脑缺血、缺氧的初期()化脓性脑膜炎的脑脊液改变()男性,发作间期无症状,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,言语含糊不清,未呕吐。1个月前
- 49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14
- 频繁呕吐2天,惊厥2次。体检:精神差,颈抵抗,最可能的诊断是()腰膨大脊髓受压()女,44岁,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年,左侧肢体肌