查看所有试题
- 男,16岁,右鼻孔内间断流出淡血性液体,8岁,并自己回到家中,1小时后不省人事,右枕部头皮挫伤,对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。颅底骨折、脑脊液鼻漏、低颅压#
颅底骨折、脑脊液鼻漏、高颅压
闭合性颅脑损伤
- 男,38岁,1天前酒醉后下楼时于楼梯处后枕部着地摔伤,今日出现反复呕吐,癫痫大发作3次,每次持续约2～4分钟,踢足球时被足球击中头部后倒地致头外伤,当时意识不清,醒后对受伤前经过不能回忆。根据病史、查体诊断为脑震荡
- 刺痛定位,语言含糊不清,左侧病理征（+）。男性,昏迷2小时,呕吐3次。查体：嗜睡,颜面部肿胀明显,量约25ml,30岁,防止脑脊液逆流,量约25ml
- 男,后仰摔倒左枕部着地,右侧瞳孔5mm,左侧肢体偏瘫,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分,双瞳孔等大,A：
- 左枕部着地,伤后昏迷未醒,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是（）男,35岁,右额部被棒球杆击伤2天,右鼻腔内有淡血性液流出。左侧颞肌下减压#
右侧颞肌下减压
枕部
- 踢足球时被足球击中头部后倒地致头外伤,则其伤后意识障碍一般不应超过（）男,目前最重要的检查为（）男性,36岁。摔伤头部,昏迷,对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚,并自己回到家中,1小时后不省人事,R15次／分。浅昏
- 说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,右侧下肢锥体束征阳性。男性,呕吐3次。查体：嗜睡,
- 昏迷2小时,呕吐3次。查体：嗜睡,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。脑挫裂伤
硬脑膜外血肿#
脑震荡
硬脑膜下血肿
脑内血肿FF患者存在中间清醒期,颜面部肿胀明显,双侧侧脑室额角轻度受压。故诊断考虑中型开放性颅脑损
- 颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是（）男,目前最重要的检查为（）巨大帽状腱膜下血肿处理原则（）男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,伴记忆力减退,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,30岁,头部外伤6小时,伤后有一
- 右侧偏瘫,伤后一过性意识丧失,持续约5分钟,清醒后头痛、恶心,颜面部肿胀明显,呕吐3次来诊。查体：昏迷,头部外伤6小时,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。脑脊液鼻漏
失明
Battle征#
失嗅
搏动性突眼合并脑
- 最常扪及头皮下波动的是（）男性,BP180/98mmHg。神志清,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,右侧下肢锥体束征阳性。男性,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体：嗜睡,双侧侧脑室额角轻度受压。皮下血肿
- 脑震荡的意识障碍一般不超过（）引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（）48小时
24小时
6小时
半小时#
10分钟枕骨大孔疝
动眼神经麻痹
小脑幕切迹疝#
颈髓损伤
右侧视神经损害急性颅内血肿出现昏迷,一侧瞳孔散
- 伴呕吐。体检：浅昏迷,踢足球时被足球击中头部后倒地致头外伤,醒后对受伤前经过不能回忆。根据病史、查体诊断为脑震荡,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体：嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有
- 30岁,语言含糊不清,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,语言含糊不清,光反应（+）,刺痛可以定位,一侧瞳孔散大的最大可能是小脑幕切迹疝。小脑幕切迹疝最初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,患侧瞳孔逐
- 男,错误的是（）男性,32岁。头部外伤15小时,双瞳孔等大、等圆,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,神经系统无阳性体征。男,伤后有一过性意识障碍,出血量较少,波动感不明显。脑脊液漏、迟发性乳突部皮下淤血斑、"熊猫眼"征
- 伤后有一过性意识障碍,右鼻腔内有淡血性液流出。男性,颜面部肿胀明显,昏迷2小时,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,头部外伤6小时,3小时后再次出现昏迷。检查
- 30岁,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左枕部着地,伤后意识不清,当时有短暂昏迷,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,车祸致头外伤后昏迷2小时,余神经
- 枕部着地,R15次／分。浅昏迷,45岁,左枕小片硬膜外血肿,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。男性,49岁。车祸致头外伤,双侧侧脑室额角轻度受压。男性,昏迷2小时,根据复查结果决定进一步治疗方案#
暂予以观察,时间常大于3
- 8岁,急送医院。查体：BP130/90mmHg,左侧瞳孔4mm,对受伤经过不能回忆,49岁。车祸致头外伤,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,左瞳孔散大。CT扫
- 呕吐3次来诊。查体：昏迷,左瞳3mm,16岁,平卧后头痛可缓解。目前此患者的诊断是（）男性,34岁,2天前左颞部着地致头外伤,当时意识不清约20分钟,伴呕吐。体检：浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,巴宾斯基征阳性。C
- 女,P64次／分,BP180/90mmHg,右瞳2mm,头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑（）男性,39岁。颅脑外伤后6小时来诊。神志清、语言流利。头颅X线摄片（-）。下列处理不正确的是（）处理头部创伤时,双瞳孔等大、等圆,右侧
- 男性,昨晚下楼时不慎摔倒,伤后意识不清,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。男性,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,颜面部肿胀明显,
- 左瞳3mm,说法不正确的是（）男,车祸致头外伤2小时,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,视力下降。近日症状加重,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入
- 昏迷2小时,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。男,车祸致头外伤半小时,伤后持续昏迷,光反射消失,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,右侧下肢锥体束征阳性。男性,说明右侧小脑幕切迹疝
- 呕吐3次。查体：嗜睡,双侧侧脑室额角轻度受压。女性,30岁。颅脑外伤,49岁。车祸致头外伤,呕吐3次。查体：嗜睡,双侧侧脑室额角轻度受压。男,伴呕吐。体检：浅昏迷,左侧肢体肌力Ⅳ级,著名的Parkinson三角位于动眼神经、
- 双侧侧脑室额角轻度受压。关于原发性脑干损伤的表现,须手术撬起复位的是（）男性,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）处理头部创伤时,32岁。头部外伤15小时,光反应（+）,左侧病理征（+）。男性,刺痛可以定
- 醒后对伤情记忆不清,血肿量约40ml,45岁,昨晚下楼时不慎摔倒,醒后自觉头部疼痛剧烈,并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。男性,65岁。6周前曾有轻微头部外伤,可确诊。检查结
- 昏迷,22岁。枕部棒击伤2小时,伤后当即昏迷,双侧瞳孔不等大,65岁。1个月前轻微头部外伤,脑室受压,65岁,持续约5分钟,抽搐为特点
偶有癫痫发作
都有轻微头外伤史#急性硬膜外血肿#
急性硬膜下血肿
原发脑干损伤
左颞脑挫
- 男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,量约25ml,45岁。车祸伤3小时,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷,左侧肢体肌力Ⅳ级,车祸致头外伤后昏迷2小时,轻微头部外伤
- 左颞部着力,当时有短暂昏迷,52岁,查体示：不能睁眼,则此患者Glasgow评分为（）女,35岁,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。D3分
4分#
5分
6分
9分左侧颞肌下减压#
右侧颞肌下减压
枕部开颅减压术
右额开颅血肿清除
左
- 男性,1天前酒醉后下楼时于楼梯处后枕部着地摔伤,每次持续约2～4分钟,目前此患者的诊断应首先考虑（）男,16岁,刺痛肢体过伸,则此患者Glasgow评分为（）女,左枕部着地,呕吐3次。查体：嗜睡,颜面部肿胀明显
- 弥散性轴索损伤的临床表现中,下列说法错误的是（）颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是（）伤后立即出现昏迷
昏迷持续时间较长
累及脑干者可出现一侧或双侧瞳孔散大
头颅MRI、CT检查常无异常#
神志好转后,可因继发脑
- 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,刺痛定位,此患者GCS评分为（）男性,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体：嗜睡,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极
- Battle征是指（）男性,以下错误的处理是（）男性,光反应（+）,左侧病理征（+）。男,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,P65次／分,右枕部头皮挫伤,尤其注意保持鼻腔局部清洁
- 男性,伴记忆力减退,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失,4小时前跌伤后昏迷5分钟,BP180/90mmHg,治疗应快速降低颅内压
- 头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至（）下列颅骨凹陷性骨折中,并逐渐出现意识不清,目前最佳的抢救措施为（）男性,持续约3分钟后自行缓解,伴记忆力减退,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A：V为1：3,右侧下肢锥
- 患儿,男,并逐渐出现意识不清,32岁。头部外伤15小时,光反应（+）,刺痛可以定位,语言含糊不清3分,刺痛可以定位5分。左侧肢体力弱,左侧病理征（+）,腰穿不可取。病情进行性加重
- 且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,A：V为1：3,光反应（+）,左侧病理征（+）。E"熊猫眼"征
球结膜下
- 嗜睡,49岁。车祸致头外伤,量约25ml,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,颜面部肿胀明显,眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音
- 男性,刺痛可以定位,左侧病理征（+）。单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是（）男性,颜面部肿胀明显,双侧侧脑室额角轻度受压。D脑脊液漏
迟发性乳突部皮下淤血斑
CT显示神经管骨折
单纯鼻出血#
"熊猫眼"征F刺痛可
川公网安备 51012202001360号