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- 降低颅内压的方法哪项不对（）下列哪些对脑循环有调节作用的是（）A.使用甘露醇和速尿B.使用皮质激素C.使用硝普钠D.过度换气E.低温A.PaC02B.Pa02C.代谢性因素D.神经性因素E.麻醉因素#
- 所谓“高颅内压危象”是指（）哪类患者麻醉前禁用吗啡或哌替啶（）颅内压为150～200mmHg
脑水肿
脑疝#
呼吸心跳骤停
瞳孔改变急性左心衰
高血压病
急性脑疝形成#
肾功能不全
甲状腺功能亢进
- 下列脑损伤后的血－脑脊液屏障破坏区描述,不正确的是（）左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是（）血－脑脊液屏障呈开放状
对胶体压及渗量的变化不敏感
血－脑脊液屏障两侧无胶体压差和晶体压
水的移动方向主要取决于两
- 枕骨大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别是（）早期出现呼吸骤停#
瞳孔大小
有无视乳头水肿
头痛程度
是否喷射性呕吐
- 患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。患者25岁,车祸致脑外伤
- 对于颅脑外伤伴充血性心功能衰竭患者,哪项不可取（）下面哪项不是脑外伤常见的并发症（）呋塞米
过度换气
限制入液量
甘露醇快速滴入#
肾上腺皮质激素脑水肿
脑疝形成
脑出血
脑干受压
感染和脑积水#
- 诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现（）患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体：双侧眼睑裂小,外展欠佳,四肢肌力弱,反射减弱,余均正常。皮下淤血斑
鼻腔或外耳道有
- 临床最常用防治脑水肿的是（）关于颅脑手术的体位,哪种描述正确（）A.50%葡萄糖液B.20%甘露醇液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E.浓缩血清白蛋白坐位不易发生空气栓塞,低血压等并发症
头应低于心脏水平以避免空气栓塞
- 颅内压增高最容易麻痹的脑神经是（）使用GCS计分法加昏迷持续时间,中型急性脑损伤是（）视神经
动眼神经
展神经#
滑车神经
三叉神经GCS13～15分,昏迷<10分钟
GCS9～12分,昏迷20分钟～6小时#
GCS9～12分,昏迷6小时
- 对于颅内压增高危象（脑疝）抢救中,不宜（）降低ICP的措施有（）脑室穿刺引流脑脊液
腰椎穿刺引流脑脊液#
甘露醇静脉滴注
尽快去除病因
内减压A.脱水利尿B.类固醇的应用C.过度通气D.高压氧治疗E.脑血管收缩药的应用#
- 临床最常用防治脑水肿的是（）急性外伤性幕上硬膜外血肿最具诊断价值的临床表现（）A.50%葡萄糖液B.20%甘露醇液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E.浓缩血清白蛋白双侧瞳孔不等大
双侧瞳孔对光反射迟钝
一侧肢体瘫痪
颈
- 使用GCS计分法加昏迷持续时间,中型急性脑损伤是（）严重脊髓损伤患者,麻醉时下列哪些处理不正确（）GCS13～15分,昏迷<10分钟
GCS9～12分,昏迷20分钟～6小时#
GCS9～12分,昏迷6小时～12小时
GCS3～8分,昏迷4小时～
- 正常血浆的渗量为（）从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑（）295mOsm/kg
290mOsm/kg
285mOsm/kg#
280mOsm/kg
275mOsm/kg左侧项枕部急性硬膜下血肿.
右侧项枕部急性硬膜下
- 确诊颅内压增高的主要临床表现是（）患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体：双侧眼睑裂小,外展欠佳,四肢肌力弱,反射减弱,余均正常。瞳孔扩大
一侧或双侧展神经麻
- 有关甘露醇与呋塞米降低颅内压,不正确的是（）A.甘露醇降低颅内压作用并非来自利尿,而是渗量梯度之故B.甘露醇与呋塞米均不宜用于充血性心衰C.甘露醇降低颅内压作用时间2～4小时D.呋塞米只有与甘露醇合用才明显降低颅
- 颅内压升高所致的Cushing三联征（）枕骨大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.血压升高、心动过缓、呼吸深慢C.昏迷、癫痫、呕吐D.血压升高、头痛、呕吐E.头痛、血压升高、心动过缓早期出现
- 对急症饱餐后颅内血肿清除术患者,全身麻醉时容易发生（）患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,
- 下列脑损伤后的血－脑脊液屏障破坏区描述,不正确的是（）关于颅脑手术的体位,哪种描述正确（）血－脑脊液屏障呈开放状
对胶体压及渗量的变化不敏感
血－脑脊液屏障两侧无胶体压差和晶体压
水的移动方向主要取决于两
- 有关甘露醇与呋塞米降低颅内压,不正确的是（）头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转恢复,应考虑为（）A.甘露醇降低颅内压作用并非来自利尿,而是渗量梯度之故B.甘露醇与呋塞米均不宜
- 患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。一青年行
- 下列哪种血气变化可使颅内压下降（）患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率
- 没有脑保护作用的是（）患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室
- 颞叶钩回疝病侧瞳孔变化规律是（）用甘露醇降低颅内压,正确的是（）先缩小后散大,再缩小
先散大后缩小,再散大
先散大继续散大,再继续散大
先缩小后散大,再继续散大#
时大时小,最后散大固定O.25g/kg3～5分钟滴入效果
- 过度通气可致（）A.脑动脉压下降B.脑静脉压下降C.脑血流增多D.脑血管扩张E.脑血流量无变化
- 合并冠心病的脑动脉瘤手术患者,术中控制性降压最好采用（）对于颅脑外伤伴充血性心功能衰竭患者,哪项不可取（）A.硝普钠B.三磷酸腺苷C.硝酸甘油D.艾司洛尔E.吸入异氟烷呋塞米
过度换气
限制入液量
甘露醇快速滴入#
- 对急症饱餐后颅内血肿清除术患者,全身麻醉时容易发生（）患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,
- 左颞叶钩回疝早期的典型症状是（）下列脑损伤后的血－脑脊液屏障破坏区描述,不正确的是（）昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪
昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪
昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪#
昏迷、右侧瞳孔散大
- 颅内压升高的三主征（）患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室
- 降低ICP的措施有（）一青年行脑动脉瘤切除术。A.脱水利尿B.类固醇的应用C.过度通气D.高压氧治疗E.脑血管收缩药的应用#A
- 颅内占位伴颅内高压的病人术前水、电解质紊乱的原因有（）患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,
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